Modello di distorsione fasciale Terapia manuale e sindrome dolorosa della spalla (FDM)

Sperimentale: Gruppo del modello di distorsione fasciale

I pazienti riceveranno un trattamento manuale conforme al metodo del modello di distorsione fasciale.

Altro: Modello di distorsione fasciale

I pazienti riceveranno un trattamento manuale secondo le procedure FDM:

1. Triggerbands: il terapista esercita una pressione con il pollice lungo il percorso presentato.
2. Distorsioni del continuum: il terapista esercita una pressione con il pollice nel punto esatto in cui si sente il dolore.
3. Distorsioni pieghevoli: il terapista esegue la trazione o la compressione dell'articolazione interessata.
4. Herniated Triggerpoint - il terapista esercita una pressione con il pollice nel punto in cui si verifica l'HTP.
5. Distorsioni del cilindro: il terapista comprime e allunga l'area interessata dalle mani.
6. Fissazione tettonica - Il terapista comprime e allunga l'area interessata con le mani o con strumenti come la bolla del vuoto.

Altri nomi:

• Trattamento manuale - Modello di distorsione fasciale

Sperimentale: Gruppo del concetto Mulligan

I pazienti riceveranno un trattamento manuale conforme al metodo Mulligan Concept.

Altro: Concetto Mulligan

I pazienti riceveranno un trattamento manuale secondo le procedure Mulligan Concept:

L'applicazione MWM- Mobilization With Movement- può essere definita come l'applicazione di una forza passiva sostenuta/scorrimento.

L'applicazione NAG - Natural Apophyseal Glide - può essere definita come le tecniche di mobilizzazione oscillatoria dalla metà alla fine del range di movimento.

SNAG- Sustained Natural Apophyseal Glide- Sono tecniche di carico: tutte le procedure vengono eseguite con il paziente seduto o in piedi. Sono mobilitazioni con movimento attivo seguito da sovrapressione passiva.

Altri nomi:

• Trattamento manuale - Concetto Mulligan

Sperimentale: Gruppo di fisioterapia tradizionale

I pazienti riceveranno fisioterapia tradizionale.

Altro: Fisioterapia tradizionale

I pazienti riceveranno fisioterapia tradizionale:

Esercizi, trattamento laser, terapia del campo magnetico, trattamento a ultrasuoni, trattamento della luce

Variazione dalla misura di esito DASH al basale a 3 mesi

Il Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) Outcome Measure è un questionario self-report di 30 voci progettato per misurare la funzione fisica e i sintomi in pazienti con uno o più disturbi muscoloscheletrici dell'arto superiore. Aiuta a descrivere la disabilità vissuta da persone con disturbi agli arti superiori e anche a monitorare i cambiamenti dei sintomi e della funzione nel tempo. Il DASH è valutato in 30 item da 1 a 5. Un punteggio più alto significa un livello maggiore di disabilità.

Variazione rispetto al basale Constant-Murley Shoulder Outcome Score a 3 mesi

Il punteggio Constant-Murley (CMS) è una scala a 100 punti composta da un numero di parametri individuali. Questi parametri definiscono il livello di dolore e la capacità di svolgere le normali attività quotidiane del paziente.[1] Il punteggio Constant-Murley è stato introdotto per determinare la funzionalità dopo il trattamento di una lesione alla spalla. Il test è suddiviso in quattro sottoscale: dolore (15 punti), attività della vita quotidiana (20 punti), forza (25 punti) e range di movimento: elevazione in avanti, rotazione esterna, abduzione e rotazione interna della spalla (40 punti) . Maggiore è il punteggio, maggiore è la qualità della funzione.

Variazione rispetto al questionario sulla qualità della vita di base SF-36v2 a 3 mesi

L'SF-36 è un questionario di 36 item che misura otto dimensioni della salute a più item: funzionamento fisico (10 item) funzionamento sociale (2 item) limitazioni di ruolo dovute a problemi fisici (4 item), limitazioni di ruolo dovute a problemi emotivi (3 item) item), salute mentale (5 item), energia/vitalità (4 item), dolore (2 item) e percezione generale della salute (5 item).

Variazione dalla scala analogica visiva al basale a 3 mesi

Le scale analogiche visive (punteggio 0-10) sono strumenti di misurazione psicometrica progettati per documentare le caratteristiche della gravità dei sintomi correlati alla malattia nei singoli pazienti e utilizzarli per ottenere una rapida classificazione della gravità dei sintomi e il controllo della malattia.

Il punteggio più alto indica un livello maggiore di dolore.