Funzione endoteliale microvascolare in una coorte di pazienti con la forma cardiaca della malattia cronica di Chagas.

La malattia di Chagas è un'antropozoonosi endemica del Sud America, causata dal protozoo Trypamosoma cruzi. Si stima che tra i 15 ei 17 milioni di persone siano infettate dal parassita in Sud America. Durante la fase cronica, dal 30 al 40% dei pazienti sviluppa le forme cardiache o intestinali della malattia. L'interessamento miocardico si suddivide in due sottotipi, a seconda della presenza o assenza di disfunzione ventricolare sistolica. Il primo tipo è caratterizzato da sintomi di insufficienza cardiaca. Il secondo è riconosciuto dallo sviluppo di vari gradi di blocco atrioventricolare e da tachiaritmie.

La funzione del microcircolo è riconosciuta come un aspetto fondamentale nella fisiopatologia delle malattie cardiovascolari. L'identificazione della disfunzione endoteliale mediante tecniche che valutano la microvascolarizzazione è considerata sia un indicatore di progressione che prognostico in varie condizioni, tra cui ipertensione, malattia coronarica e insufficienza cardiaca.

Gli effetti dell'infezione da T. cruzi sulla funzione vascolare sono stati valutati in studi precedenti, condotti su animali con infezione acuta. Precedenti studi sull'uomo hanno osservato vasi di medie dimensioni (arteria brachiale), in piccoli gruppi di pazienti, la maggior parte senza disfunzione cardiaca. Non ci sono studi che valutino la microcircolazione dei pazienti con la forma cardiaca della malattia di Chagas.