- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03624881
Valutazione del modulo VISITAG SURPOINT™ con unità di elaborazione esterna (EPU)
Valutazione del modulo VISITAG SURPOINT™ con unità di elaborazione esterna (EPU) quando utilizzato con THERMOCOOL SMARTTOUCH® SF e i cateteri THERMOCOOL SMARTTOUCH® per l'isolamento della vena polmonare (PVI) (SURPOINT COA)
Valutazione clinica post-vendita prospettica, non randomizzata, del modulo VISITAG SURPOINT™ con unità di elaborazione esterna (EPU) quando utilizzato con catetere STSF e catetere ST rispetto a un obiettivo di prestazioni di controllo storico.
Verranno arruolati un massimo di 330 soggetti in un massimo di 45 siti. Duecentottanta (280) soggetti arruolati saranno trattati utilizzando il catetere STSF con EPU e 50 soggetti saranno trattati utilizzando il catetere ST con EPU. Prima dell'arruolamento, verranno selezionati alcuni siti per arruolare solo soggetti che saranno trattati con il catetere ST e i restanti siti arruoleranno solo soggetti che saranno trattati con il catetere STSF.
Il disegno adattivo bayesiano verrà utilizzato per valutare il successo iniziale fino a due intervalli: uno dopo che tutti i soggetti hanno completato la valutazione di follow-up di 3 mesi e un secondo dopo che tutti i soggetti hanno completato la visita di follow-up di 6 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Valutazione clinica post-vendita prospettica, non randomizzata, del modulo VISITAG SURPOINT™ con unità di elaborazione esterna (EPU) quando utilizzato con catetere STSF e catetere ST rispetto a un obiettivo di prestazioni di controllo storico.
Verranno arruolati un massimo di 330 soggetti in un massimo di 45 siti. Duecentottanta (280) soggetti arruolati saranno trattati utilizzando il catetere STSF con EPU e 50 soggetti saranno trattati utilizzando il catetere ST con EPU. Prima dell'arruolamento, verranno selezionati alcuni siti per arruolare solo soggetti che saranno trattati con il catetere ST e i restanti siti arruoleranno solo soggetti che saranno trattati con il catetere STSF.
Il disegno adattivo bayesiano verrà utilizzato per valutare il successo iniziale fino a due intervalli: uno dopo che tutti i soggetti hanno completato la valutazione di follow-up di 3 mesi e un secondo dopo che tutti i soggetti hanno completato la visita di follow-up di 6 mesi.
L'obiettivo principale di questa indagine clinica è dimostrare la sicurezza e l'efficacia di 12 mesi dell'ablazione guidata da Tag Index utilizzando il modulo VISITAG SURPOINT™ con unità di elaborazione esterna quando utilizzato con THERMOCOOL SMARTTOUCH® SF (STSF) e THERMOCOOL SMARTTOUCH® (ST ) cateteri per l'isolamento della vena polmonare (PVI) nel trattamento di soggetti con fibrillazione atriale parossistica sintomatica refrattaria ai farmaci. Nello specifico:
- Per dimostrare la sicurezza basata sulla percentuale di soggetti con eventi avversi primari ad esordio precoce (entro 7 giorni dalla procedura di ablazione)
- Dimostrare l'efficacia a 12 mesi in base alla percentuale di soggetti senza episodi di aritmia atriale documentata (fibrillazione atriale (FA), tachicardia atriale (AT) o flutter atriale (AFL) durante il periodo di valutazione dell'efficacia (giorno 91-365)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35243
- Grandview Medical Center
-
Huntsville, Alabama, Stati Uniti, 35801
- Huntsville Hospital
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- CHI St. Vincent
-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- San Diego Cardiac Center
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92037
- Scripps Health
-
Santa Maria, California, Stati Uniti, 93454
- Marian Regional Medical Center
-
Santa Monica, California, Stati Uniti, 90404
- St. John's Providence
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80204
- University of Colorado Denver
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Stati Uniti, 33462
- JFK Medical Center
-
Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33021
- Memorial Healthcare
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 92803
- Florida Hospital
-
Pensacola, Florida, Stati Uniti, 32501
- Baptist Hospital/Cardiology Consultants
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Emory St. Joseph's
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- Evanston Community
-
Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62769
- Prairie Heart Institute
-
-
Kentucky
-
Kensington, Kentucky, Stati Uniti, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71103
- Oschner LSU Health Shreveport
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Abbott Northwestern
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87102
- Lovelace Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Stati Uniti, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- NYU Langone
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- New York Presbyterian
-
New York, New York, Stati Uniti, 10467
- Albert Einstein College Of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- Oklahoma Heart Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97225
- Providence St Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- Greenville Health System
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37403
- Erlanger Health System
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Stati Uniti, 76012
- Texas Health Heart and Vascular Hospital
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78705
- St. David's Medical Center
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Intermountain Medical
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
- Sentara Health
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-
Washington
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Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- MultiCare Tacoma
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per poter partecipare a questo studio:
- FA parossistica sintomatica che ha avuto almeno un episodio di FA documentato elettrocardiograficamente entro un (1) anno prima dell'arruolamento. La documentazione può includere l'elettrocardiogramma (ECG); Monitoraggio transtelefonico (TTM), monitor Holter o striscia di telemetria
- Fallimento di almeno un farmaco antiaritmico (DAA) (farmaci antiaritmici di classe I o III) come evidenziato da FA sintomatica ricorrente o intolleranza al DAA
- Età 18 anni o più
- Modulo di consenso informato del paziente firmato (ICF)
- In grado e disposto a rispettare tutti i test e i requisiti pre, post e di follow-up
Criteri di esclusione:
I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione non sono idonei per l'iscrizione.
- Precedente ablazione chirurgica o transcatetere per fibrillazione atriale
- Pregresso intervento di cardiochirurgia (incluso CABG) negli ultimi 6 mesi (180 giorni)
- Procedura cardiochirurgica/percutanea valvolare (ad es. ventricolotomia, atriotomia e riparazione o sostituzione valvolare e presenza di una valvola protesica)
- Qualsiasi stent carotideo o endoarteriectomia
- Trombo LA documentato all'imaging
- Dimensione LA > 50 mm (vista asse lungo parasternale)
- LVEF < 40%
- Controindicazione alla terapia anticoagulante (eparina o warfarin)
- Storia di anomalie della coagulazione del sangue o del sanguinamento
- PCI/MI negli ultimi 2 mesi (60 giorni)
- Evento tromboembolico documentato (incluso TIA) negli ultimi 12 mesi (365 giorni)
- Cardiopatie reumatiche
- Insufficienza cardiaca incontrollata o funzione NYHA di classe III o IV
- Rigurgito mitralico grave (volume di rigurgito ≥ 60 mL/battito, frazione di rigurgito ≥ 50% e/o area effettiva dell'orifizio di rigurgito ≥ 0,40 cm2)
- In attesa di trapianto cardiaco o altra cardiochirurgia entro i prossimi 12 mesi (365 giorni)
- Angina instabile
- Malattia acuta o infezione sistemica attiva o sepsi
- FA secondaria a squilibrio elettrolitico, malattia tiroidea o causa reversibile o non cardiaca.
- Presenza di ICD/CRT-D impiantato.
- Malattia polmonare significativa (ad esempio, malattia polmonare restrittiva, malattia polmonare ostruttiva cronica o costrittiva) o qualsiasi altra malattia o malfunzionamento dei polmoni o del sistema respiratorio che produca sintomi cronici.
- Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD; attiva che richiede un intervento significativo esclusi i farmaci da banco)
- Anomalia congenita significativa o problema medico che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe l'arruolamento in questo studio.
- Donne in gravidanza (come evidenziato dal test di gravidanza se in pre-menopausa)
- Iscrizione simultanea a uno studio sperimentale che valuta un altro dispositivo, biologico o farmaco.
- Presenza di trombo intracardiaco, mixoma, tumore, deflettore o cerotto interatriale o altra anomalia che preclude l'accesso vascolare o la manipolazione del catetere.
- Aspettativa di vita inferiore a 12 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Modulo VISITAG SURPOINT con EPU
Soggetti sottoposti a mappatura elettrofisiologica e ablazione RF con cateteri THERMOCOOL SMARTTOUCH ® SF (STSF) e THERMOCOOL SMARTTOUCH ® (ST) con modulo VISITAG SURPOINT con unità di elaborazione esterna per l'isolamento della vena polmonare
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Soggetti sottoposti a mappatura elettrofisiologica e ablazione RF con cateteri THERMOCOOL SMARTTOUCH ® SF (STSF) e THERMOCOOL SMARTTOUCH ® (ST) con modulo VISITAG SURPOINT con unità di elaborazione esterna per l'isolamento della vena polmonare
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi primari (PAE)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Un PAE è un evento avverso grave (SAE) che si verifica entro la prima settimana (7 giorni) a seguito di una procedura di ablazione della fibrillazione atriale (FA) con l'uso di Tag Index.
La stenosi della vena polmonare (PV) e la fistola atrio-esofagea che si sono verificate più di una settimana (7 giorni) dopo la procedura sono state considerate eventi avversi primari.
SAE è qualsiasi evento avverso che provoca: morte, disabilità/incapacità persistente o significativa, richiede il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente, è un'esperienza pericolosa per la vita, è un'anomalia congenita/difetto alla nascita e può mettere a rischio il partecipante e/o può richiedere cure mediche o intervento chirurgico per prevenire uno degli esiti sopra elencati.
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Fino a 12 mesi
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Numero di partecipanti liberi da tachiaritmie atriali (sintomatici e asintomatici)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stato riportato il numero di partecipanti liberi da tachiaritmie atriali sintomatiche e asintomatiche (che include fibrillazione atriale [AF], flutter atriale [AFL] e tachicardia atriale [AT]).
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Fino a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con PAE cumulativi
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Un PAE è un evento avverso grave, che si verifica entro la prima settimana (7 giorni) dopo una procedura di ablazione della FA con l'uso di Tag Index.
La stenosi della vena polmonare (PV) e la fistola atrio-esofagea che si verificano più di una settimana (7 giorni) dopo la procedura sono state considerate eventi avversi primari.
SAE è qualsiasi evento avverso che provoca: morte, disabilità/incapacità persistente o significativa, richiede il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente, è un'esperienza pericolosa per la vita, è un'anomalia congenita/difetto alla nascita e può mettere a rischio il partecipante e/o può richiedere cure mediche o intervento chirurgico per prevenire uno degli esiti sopra elencati.
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Fino a 12 mesi
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Numero di partecipanti con effetti avversi imprevisti del dispositivo (UADE)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stato riportato il numero di partecipanti con UADE.
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Fino a 12 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi non primari
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Gli eventi avversi gravi non primari sono stati definiti come eventi avversi gravi (SAE) che non sono eventi avversi primari.
SAE è qualsiasi evento avverso che provoca: morte, disabilità/incapacità persistente o significativa, richiede il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente, è un'esperienza pericolosa per la vita, è un'anomalia congenita/difetto alla nascita e può mettere a rischio il partecipante e/o può richiedere cure mediche o intervento chirurgico per prevenire uno degli esiti sopra elencati.
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Fino a 12 mesi
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Numero di partecipanti con complicanze emorragiche secondo la classe ISTH (International Society on Thrombosis and Haemostasis) e tempi di insorgenza
Lasso di tempo: Entro 7 giorni (esordio precoce), 8-30 giorni (peri-procedurale) e >=31 giorni (esordio tardivo) dalla procedura di ablazione iniziale (fino a 12 mesi)
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Sono stati riportati il numero di partecipanti con complicanze emorragiche per classe ISTH e tempi di insorgenza.
La classificazione ISTH di evento di sanguinamento maggiore è un calo di emoglobina maggiore o uguale a (>=) 2 grammi per decilitro (g/dL), trasfusione di >= 2 unità (U) di globuli rossi concentrati, sanguinamento sintomatico in un punto critico zona, o sanguinamento fatale.
Gli eventi non maggiori clinicamente rilevanti (CRNM) richiedono un ricovero prolungato o il risultato di test di laboratorio, imaging, compressione, procedura, interruzione del farmaco in studio o modifica della terapia concomitante.
Gli eventi di sanguinamento minore sono eventi di sanguinamento conclamati che non soddisfano i criteri per CRNM o eventi di sanguinamento maggiore.
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Entro 7 giorni (esordio precoce), 8-30 giorni (peri-procedurale) e >=31 giorni (esordio tardivo) dalla procedura di ablazione iniziale (fino a 12 mesi)
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Percentuale di partecipanti con isolamento della vena polmonare ipsilaterale (PVI) (blocco d'ingresso) alla fine della procedura
Lasso di tempo: Fine della Procedura (fino a 12 mesi)
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È stata riportata la percentuale di partecipanti con PVI omolaterale (blocco d'ingresso) alla fine della procedura.
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Fine della Procedura (fino a 12 mesi)
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Percentuale di partecipanti con PVI omolaterale dopo il primo accerchiamento senza riconnessione acuta
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stata segnalata la percentuale di partecipanti con PVI omolaterale dopo il primo accerchiamento senza riconnessione acuta.
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Fino a 12 mesi
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Percentuale di vene mirate con ritocco (ablazione della riconnessione acuta) tra tutte le vene mirate
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stata segnalata la percentuale di vene mirate con ritocco (ablazione della riconnessione acuta) tra tutte le vene mirate.
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Fino a 12 mesi
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Percentuale di vene mirate con ritocco nella posizione anatomica della riconnessione acuta del PV dopo il primo accerchiamento
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stata segnalata la percentuale di vene mirate con ritocco nella posizione anatomica della riconnessione PV acuta dopo il primo accerchiamento.
La posizione comprendeva la regione anteriore, superiore, di cresta, posteriore e inferiore delle vene polmonari di sinistra (LPV) e delle vene polmonari di destra (RPV).
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Fino a 12 mesi
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Numero di partecipanti sottoposti a ripetute procedure di ablazione
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stato riportato il numero di partecipanti sottoposti a ripetute procedure di ablazione.
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Fino a 12 mesi
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Percentuale di partecipanti con reisolamento PV tra tutti i PV mirati alla procedura ripetuta
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stata riportata la percentuale di partecipanti con reisolamento dei PV tra tutti i PV mirati alla procedura ripetuta.
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Fino a 12 mesi
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Percentuale di partecipanti che richiedono una nuova lesione lineare e/o nuovi focolai identificati durante la procedura di ablazione ripetuta
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stata segnalata la percentuale di partecipanti che richiedevano una nuova lesione lineare e/o nuovi focolai identificati durante la procedura di ablazione ripetuta.
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Fino a 12 mesi
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Percentuale di partecipanti con successo di una singola procedura di 12 mesi
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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È stata riportata la percentuale di partecipanti con successo di una singola procedura di 12 mesi.
È definita come l'assenza di 1) qualsiasi procedura ripetuta per fibrillazione atriale (FA)/tachicardia atriale (AT)/flutter atriale (AFL) dopo la procedura di indicizzazione; 2) qualsiasi AAD di classe I/III assunto durante il periodo di valutazione; 3) recidiva documentata di AF/AT/AFL nel periodo di valutazione.
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Fino a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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