Plasma autologo ricco di piastrine nel trattamento dei difetti epiteliali persistenti

I difetti epiteliali persistenti (PED) sono ulcere corneali che non guariscono entro le prime due settimane di trattamento con lacrime artificiali o pomate lubrificanti oculari. Si ritiene che questa condizione sia il risultato della perdita di alcune sostanze normalmente presenti nelle lacrime che aiutano il processo di guarigione della cornea. Quando l'occhio è sano, queste ulcere in genere guariscono rapidamente. Tuttavia, quando c'è una malattia di base come il diabete, questo processo di guarigione è alterato e ci vuole più tempo per guarire l'ulcera. Il plasma autologo ricco di piastrine (PRP) è una sostanza ottenuta dal sangue del paziente stesso e si ritiene che questa sostanza possa sostituire quei fattori mancanti nelle lacrime dei pazienti con PED. Lo scopo di questa indagine è scoprire se il PRP combinato con una lente a contatto per bendaggio sia migliore del lubrificante senza conservanti combinato con una lente a contatto per bendaggio o della benda oculare con pomata lubrificante oculare per il trattamento della PED. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi e riceveranno il trattamento fino a quando l'ulcera non guarirà completamente. Conteremo i giorni necessari alla guarigione del PED e in base a ciò determineremo quale trattamento è più efficace (il trattamento che richiede meno giorni per guarire sarà considerato il più efficace). Dal momento che questa malattia è difficile da curare e non ha un trattamento gold standard, di solito i trattamenti disponibili non sono buoni come vorremmo, quindi l'ulcera potrebbe progredire anche fino alla perforazione indipendentemente dal trattamento. In questi casi, forniremo un trattamento appropriato per il progressivo assottigliamento corneale e la perforazione corneale.