- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03656055
Analisi del processo neurodegenerativo all'interno delle vie visive nella sclerosi multipla (VWIMS)
Studio del legame tra atrofia retinica e processi infiammatori demielinizzanti sulle vie visive nella sclerosi multipla recidivante in risonanza magnetica e tomografia a coerenza ottica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio interesserà il processo neurodegenerativo riportato nella sclerosi multipla all'interno delle vie visive.
La perdita assonale retinica sintomatica e asintomatica nella sclerosi multipla (SM) è stata ampiamente descritta. Molti recenti studi di tomografia a coerenza ottica (OCT) hanno suggerito che la perdita assonale retinica subclinica (nessuna storia passata di neurite ottica [ON]) osservata nella SM sia principalmente dovuta a lesioni infiammatorie e demielinizzanti all'interno delle radiazioni ottiche e a un processo degenerativo transsinaptico retrogrado. Nessuno di questi studi ha chiaramente cercato di indagare il ruolo delle lesioni del nervo ottico asintomatiche nell'insorgenza di perdita assonale retinica subclinica.
L'obiettivo principale dello studio è misurare il ruolo esatto della lesione del nervo ottico silente nell'insorgenza della perdita assonale retinica silente mediante l'esecuzione di OCT, MRI del cervello e del nervo ottico. Lo studio si concentrerà su una coorte di pazienti senza attività di malattia recente al fine di escludere o ridurre al minimo il rischio di insorgenza di lesioni recenti e vecchie sulle vie visive, che potrebbe essere un pregiudizio nella nostra analisi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lille, Francia
- Hôpital Roger Salengro, CHRU
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con sclerosi multipla recidivante remittente (SMRR) trattati con natalizumab per più di 6 mesi
- Indice JohnCunninghamVirus (JCV) < 0,9
- pazienti seguiti nel nostro centro SM dall'inizio della malattia
Criteri di esclusione:
- malattie oftalmologiche
- diabete mellito
- controindicazione alla risonanza magnetica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Studio dell'atrofia retinica asintomatica nella sclerosi multipla e nella lesione demielinizzante del nervo ottico asintomatica
Lasso di tempo: Giorno 1 (studio trasversale)
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Lo spessore dello strato di fibre nervose retiniche peripapillari temporali (pRNFL; dati quantitativi) misurato sulla tomografia a coerenza ottica valuterà l'atrofia retinica asintomatica La presenza di lesione subclinica del nervo ottico sarà valutata sulla risonanza magnetica del nervo ottico (sequenza di ripristino della doppia inversione 3D; S / N; dati qualitativi) e in base alle informazioni cliniche (storia passata di neurite ottica [ON] o meno). Consentirà agli investigatori di definire 3 gruppi di occhi: gruppo di occhi con lesione sintomatica del nervo ottico (occhi ON), gruppo di occhi con lesione asintomatica del nervo ottico (occhi NON con lesione asintomatica) e gruppo di occhi senza lesione sintomatica o asintomatica (NON occhi senza lesioni). Gli investigatori procederanno al confronto del pRNFL temporale tra occhi NON con lesione asintomatica e occhi NON senza lesione |
Giorno 1 (studio trasversale)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione del legame tra atrofia retinica asintomatica nella sclerosi multipla e intensità del processo demielinizzante lungo le vie ottiche (dalla retina alla corteccia visiva)
Lasso di tempo: Giorno 1 (studio trasversale)
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All'interno di NON occhi, i ricercatori valuteranno i parametri di imaging sulle vie ottiche che sono significativamente e indipendentemente associati al pRNFL temporale (analisi multivariata) I parametri dei parametri MRI inclusi saranno: lunghezza della lesione del nervo ottico asintomatica; presenza di lesione sul chiasma, presenza di lesione sui tratti ottici, carico di lesione T2 sulle radiazioni ottiche, anisotropia frazionaria nelle radiazioni ottiche, volume della corteccia visiva primaria |
Giorno 1 (studio trasversale)
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Valutazione del legame tra atrofia retinica sintomatica nella sclerosi multipla e intensità del processo demielinizzante lungo le vie ottiche (dalla retina alla corteccia visiva)
Lasso di tempo: Giorno 1 (studio trasversale)
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All'interno di ON eyes, i ricercatori valuteranno i parametri di imaging sulle vie ottiche che sono significativamente e indipendentemente associati al pRNFL temporale (analisi multivariata) I parametri dei parametri MRI inclusi saranno: lunghezza della lesione subclinica del nervo ottico; presenza di lesione sul chiasma, presenza di lesione sui tratti ottici, carico di lesione T2 sulle radiazioni ottiche, anisotropia frazionaria nelle radiazioni ottiche, volume della corteccia visiva primaria |
Giorno 1 (studio trasversale)
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Valutazione del legame tra atrofia retinica e connettività visiva
Lasso di tempo: Giorno 1 (studio trasversale)
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All'interno di tutti gli occhi (occhi ON + occhi NON con lesione del nervo ottico asintomatica + occhi NON senza lesione asintomatica), i ricercatori valuteranno il legame tra il pRNFL temporale medio di entrambi gli occhi (pRNFL; dati quantitativi) e la forza della connettività visiva (seed based approccio sulla sequenza dello stato di riposo)
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Giorno 1 (studio trasversale)
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Valutazione del legame tra disabilità visiva e parametri MRI che misurano l'intensità del processo demielinizzante lungo le vie ottiche (dalla retina alla corteccia visiva)
Lasso di tempo: Giorno 1 (studio trasversale)
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All'interno di tutti gli occhi (occhi ON + occhi NON con lesione del nervo ottico asintomatica + occhi NON senza lesione asintomatica), i ricercatori valuteranno i parametri MRI in modo significativo e indipendentemente associati alla disabilità visiva. La disabilità visiva sarà misurata dall'acuità visiva a basso contrasto (2,5%; unità LogMar) I parametri MRI saranno la lunghezza della lesione subclinica del nervo ottico; presenza di lesione sul chiasma, presenza di lesione sui tratti ottici, carico di lesione T2 sulle radiazioni ottiche, anisotropia frazionaria nelle radiazioni ottiche, volume della corteccia visiva primaria |
Giorno 1 (studio trasversale)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Olivier Outteryck, MD, PhD, University Hospital, Lille
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hodel J, Outteryck O, Bocher AL, Zephir H, Lambert O, Benadjaoud MA, Chechin D, Pruvo JP, Vermersch P, Leclerc X. Comparison of 3D double inversion recovery and 2D STIR FLAIR MR sequences for the imaging of optic neuritis: pilot study. Eur Radiol. 2014 Dec;24(12):3069-75. doi: 10.1007/s00330-014-3342-3. Epub 2014 Aug 23.
- Hadhoum N, Hodel J, Defoort-Dhellemmes S, Duhamel A, Drumez E, Zephir H, Pruvo JP, Leclerc X, Vermersch P, Outteryck O. Length of optic nerve double inversion recovery hypersignal is associated with retinal axonal loss. Mult Scler. 2016 Apr;22(5):649-58. doi: 10.1177/1352458515598021. Epub 2015 Jul 30.
- Gabilondo I, Martinez-Lapiscina EH, Martinez-Heras E, Fraga-Pumar E, Llufriu S, Ortiz S, Bullich S, Sepulveda M, Falcon C, Berenguer J, Saiz A, Sanchez-Dalmau B, Villoslada P. Trans-synaptic axonal degeneration in the visual pathway in multiple sclerosis. Ann Neurol. 2014 Jan;75(1):98-107. doi: 10.1002/ana.24030. Epub 2014 Jan 2.
- Jindahra P, Petrie A, Plant GT. The time course of retrograde trans-synaptic degeneration following occipital lobe damage in humans. Brain. 2012 Feb;135(Pt 2):534-41. doi: 10.1093/brain/awr324. Epub 2012 Feb 1.
- Petzold A, Balcer LJ, Calabresi PA, Costello F, Frohman TC, Frohman EM, Martinez-Lapiscina EH, Green AJ, Kardon R, Outteryck O, Paul F, Schippling S, Vermersch P, Villoslada P, Balk LJ; ERN-EYE IMSVISUAL. Retinal layer segmentation in multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2017 Oct;16(10):797-812. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30278-8. Epub 2017 Sep 12.
- Martinez-Lapiscina EH, Arnow S, Wilson JA, Saidha S, Preiningerova JL, Oberwahrenbrock T, Brandt AU, Pablo LE, Guerrieri S, Gonzalez I, Outteryck O, Mueller AK, Albrecht P, Chan W, Lukas S, Balk LJ, Fraser C, Frederiksen JL, Resto J, Frohman T, Cordano C, Zubizarreta I, Andorra M, Sanchez-Dalmau B, Saiz A, Bermel R, Klistorner A, Petzold A, Schippling S, Costello F, Aktas O, Vermersch P, Oreja-Guevara C, Comi G, Leocani L, Garcia-Martin E, Paul F, Havrdova E, Frohman E, Balcer LJ, Green AJ, Calabresi PA, Villoslada P; IMSVISUAL consortium. Retinal thickness measured with optical coherence tomography and risk of disability worsening in multiple sclerosis: a cohort study. Lancet Neurol. 2016 May;15(6):574-84. doi: 10.1016/S1474-4422(16)00068-5. Epub 2016 Mar 18.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016_32
- 2017-A00194-49 (Altro identificatore: ID-RCB number, ANSM)
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