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Recupero della funzione renale a breve termine in pazienti post-trapianto donatore vivente

21 ottobre 2018 aggiornato da: Alejandro Gonzalez-Ojeda, Instituto Mexicano del Seguro Social

Recupero della funzione renale a breve termine nei pazienti post-trapianto Donatore vivente: confronto tra tecniche di prelievo dell'innesto - chirurgia a cielo aperto, mano laparoscopica assistita e laparoscopica pura

Obiettivi: Descrivere e analizzare l'evoluzione perioperatoria e funzionale dell'innesto renale a breve termine in pazienti con trapianto di rene da donatore vivo, confrontando tre tecniche chirurgiche per ottenere l'innesto renale: nefrectomia aperta, nefrectomia laparoscopica mano-assistita e nefrectomia laparoscopica pura.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Studio analitico trasversale che metterà a confronto le tre tecniche di prelievo del trapianto renale: nefrectomia aperta, nefrectomia laparoscopica mano-assistita e nefrectomia laparoscopica pura. Gli investigatori analizzeranno i valori della creatinina sierica nei giorni 1, 5 e 28 dopo il trapianto renale. Verrà inoltre valutata la morbilità operativa, medica e chirurgica, considerando il sanguinamento nel donatore, i tempi di ischemia e la necessità di posizionamento del catetere JJ nel ricevente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

508

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con malattia renale cronica terminale che riceveranno un trapianto di rene nel servizio di trapianto del National Medical Center of the West di donatore vivente in relazione ai mezzi per ottenere il trapianto di rene mediante chirurgia laparoscopica assistita a mano o laparoscopica pura.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che per qualche motivo non riescono a trovare la cartella clinica completa.
  • I pazienti hanno ottenuto un trapianto di rene da un donatore di morte cerebrale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Nefrectomia aperta
Questi pazienti saranno sottoposti a nefrectomia aperta.
La tecnica chirurgica per la nefrectomia a cielo aperto consiste nel porre il donatore in posizione di decubito laterale e praticare un'incisione con o senza resezione costale che consenta l'accesso retroperitoneale.
Comparatore attivo: Nefrectomia laparoscopica manuale assistita
Questi pazienti saranno sottoposti a nefrectomia manuale assistita.
La tecnica mano-assistita inizia con l'incisione per la porta di introduzione della mano, l'arteria renale e la vena vengono sezionate utilizzando punti metallici endoscopici e l'innesto viene rimosso manualmente.
Comparatore attivo: Nefrectomia laparoscopica
Questi pazienti saranno sottoposti a nefrectomia laparoscopica pura.
Nella tecnica laparoscopica pura il paziente viene posto nella stessa posizione di decubito laterale e dopo aver introdotto i trocar nell'addome, si mobilizza il colon e si seziona la capsula renale, si asporta il rene dopo aver eseguito il taglio dell'arteria e della vena renale attraverso un'incisione sovrapubica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di complicanze mediche nei riceventi di trapianto renale fino a 30 giorni dopo la nefrectomia.
Lasso di tempo: Attraverso 30 giorni dopo l'intervento chirurgico.
Gli investigatori valuteranno la presenza di complicanze chirurgiche e mediche nei riceventi di trapianto renale ottenuti mediante nefrectomia aperta, nefrectomia mano assistita e nefrectomia laparoscopica pura.
Attraverso 30 giorni dopo l'intervento chirurgico.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Giorni di degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la nefrectomia.
Differenze nei giorni di degenza del donatore di rene confrontando le tecniche utilizzate per ottenere l'innesto.
30 giorni dopo la nefrectomia.
Sanguinamento durante la nefrectomia
Lasso di tempo: Attraverso la nefrectomia
Gli investigatori misureranno il volume del sanguinamento.
Attraverso la nefrectomia
Posizionamento del catetere JJ
Lasso di tempo: Perioperatorio (5 giorni dopo l'intervento)
Gli investigatori descriveranno il numero di pazienti sottoposti a un catetere JJ.
Perioperatorio (5 giorni dopo l'intervento)
Siero di creatinina
Lasso di tempo: Giorni dopo il trapianto 1, 5 e 28.
Misurazione della creatinina sierica nei pazienti sottoposti a trapianto di rene.
Giorni dopo il trapianto 1, 5 e 28.
Durata della nefrectomia in minuti
Lasso di tempo: Minuti dall'inizio alla fine della nefrectomia
Gli investigatori misureranno quanto dura la nefrectomia
Minuti dall'inizio alla fine della nefrectomia
Tempo di ischemia calda nell'innesto
Lasso di tempo: Tempo in minuti tra il clampaggio dei vasi renali e il raffreddamento dell'innesto con il liquido di conservazione a 4º C
Gli investigatori misureranno il tempo di ischemia calda durante la nefrectomia
Tempo in minuti tra il clampaggio dei vasi renali e il raffreddamento dell'innesto con il liquido di conservazione a 4º C

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Roberto Mares País, MD, High Specialty Medical Unit, National Western Medical Center, Mexican Social Security Institute
  • Investigatore principale: Francisco José Barbosa Camacho, MD, High Specialty Medical Unit, National Western Medical Center, Mexican Social Security Institute
  • Investigatore principale: José Antonio Sánchez Martínez, MD, High Specialty Medical Unit, National Western Medical Center, Mexican Social Security Institute
  • Investigatore principale: Roberto Martínez De Pinillos Valverde, MD, High Specialty Medical Unit, National Western Medical Center, Mexican Social Security Institute
  • Investigatore principale: Eduardo González-Espinoza, MD, High Specialty Medical Unit, National Western Medical Center, Mexican Social Security Institute
  • Investigatore principale: Clotilde Fuentes Orozco, MD, High Specialty Medical Unit, National Western Medical Center, Mexican Social Security Institute
  • Investigatore principale: Diego Andrés Gallardo Vega, MD, High Specialty Medical Unit, National Western Medical Center, Mexican Social Security Institute
  • Investigatore principale: Alejandro González Ojeda, MD, High Specialty Medical Unit, National Western Medical Center, Mexican Social Security Institute

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

30 dicembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

24 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 ottobre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 ottobre 2018

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Post_transplant_2016

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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