Myo-inositolo e una miscela antiossidante per il trattamento degli uomini infertili vietnamiti

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l'incidenza delle coppie infertili è relativamente alta, con un range dal 15% al ​​20% nei paesi sviluppati. Secondo l'OMS, i disturbi della spermatogenesi si verificano in quasi il 50% di tutti i casi di infertilità maschile. Negli ultimi decenni è stata riscontrata una inspiegabile riduzione, non solo della qualità e della quantità dello sperma, ma anche del volume dell'eiaculato. Questa evidenza consente speculazioni sul numero di fattori di infertilità maschile, che continueranno ad aumentare in futuro. È ampiamente riportato un impatto importante sull'infertilità maschile causato da fattori ambientali, come le cattive abitudini (alcol e fumo), il sovraccarico corporeo e in particolare la riluttanza degli uomini a sottoporsi alla prevenzione. Una ridotta fertilità è spesso correlata a una minore motilità degli spermatozoi. Negli ultimi anni la percentuale di spermatozoi mobili nell'eiaculato è in costante diminuzione. Per questi motivi l'OMS, nell'ultima edizione, ha indicato una percentuale di motilità progressiva degli spermatozoi inferiore al 32% come parametro della ridotta possibilità di rimanere incinta spontaneamente. L'eziopatogenesi dell'infertilità maschile è estremamente complessa ei fattori ei processi che causano questi disturbi nella riproduzione sono diversi. Una causa comune di ridotta motilità degli spermatozoi sembra essere correlata all'azione tossica delle specie reattive dell'ossigeno (ROS). Gli effetti patologici dei radicali liberi nel tratto riproduttivo maschile sono associati alla frammentazione del DNA, alla perossidazione lipidica e all'apoptosi, e questi portano a ridotta fertilità e aborti spontanei. A causa di questa evidenza, sono state introdotte specie antiossidanti nella gestione dell'infertilità maschile. Tra queste molecole, il Selenio e la L-Arginina hanno mostrato un forte impatto nel contrastare la generazione di ROS e ripristinare lo stato ossidativo dell'ambiente seminale. Il mio-inositolo (MI) è un isomero della famiglia dell'inositolo. In natura sono presenti 9 isomeri di questo zuccherino e MI rappresenta quello più abbondante. Svolge un ruolo chiave in più di una via cellulare come secondo messaggero intracellulare di FSH, insulina e TSH. È stato anche dimostrato un importante effetto dell'IM nel migliorare i parametri del seme come la motilità, la morfologia e la qualità, sia in vitro che in vivo. Dagli studi riportati, l'effetto di questo isomero sembra essere correlato ad un miglioramento del potenziale di membrana dei mitocondri degli spermatozoi e alla riduzione del materiale amorfo del seme che frequentemente compromette la fertilità maschile. Sulla base di queste evidenze, recenti ricerche scientifiche si sono concentrate sull'uso clinico dell'IM nella gestione dell'infertilità maschile causata da alterazioni del seme. Un ulteriore problema crescente che compromette la fertilità maschile è l'iperviscosità del seme (SHV). L'SHV è una condizione che può compromettere seriamente le caratteristiche fisiche e chimiche del liquido seminale e può avere un grave impatto sulla funzione degli spermatozoi. Degno di diffusione, l'SHV sembra essere associato a una ridotta motilità degli spermatozoi, probabilmente a causa di un "effetto intrappolamento" che impedisce la normale progressione degli spermatozoi attraverso il tratto genitale femminile. L'N-acetil-L-cisteina (NAC) è un derivato dell'amminoacido L-cisteina presente in natura che ha attività di scavenging dei radicali liberi ed è anche comunemente usato come agente mucolitico. Oltre all'attività antiossidante del NAC, Cifci et al. lo ha trovato efficace nel ridurre la viscosità del seme e il suo stato ossidativo, nonché nell'aumentare il volume del seme e la motilità degli spermatozoi.