Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Terapia con simvastatina in pazienti con cardiomiopatia dilatativa. (SavDCM)

2 agosto 2022 aggiornato da: National Taiwan University Hospital

Uno studio esplorativo in aperto, a braccio singolo, sulla terapia con simvastatina sulla funzione cardiaca nei pazienti con cardiomiopatia dilatativa.

La cardiomiopatia dilatativa (DCM) è la cardiomiopatia infantile più comune ed è associata a morbilità e mortalità precoci significative. Circa la metà dei pazienti muore o richiede un trapianto di cuore entro 5 anni dalla diagnosi. La terapia medica per DCM con insufficienza cardiaca comprende farmaci anticongestizi e terapia antipiastrinica. Coloro che non riescono a migliorare entro il primo anno dalla diagnosi di solito peggiorano anche con farmaci anti-congestizi aggressivi. I ricercatori avevano condotto un approccio basato sulla medicina di precisione per fornire un approccio strategico come riproposizione di farmaci per identificare nuovi trattamenti. I ricercatori hanno identificato gli effetti benefici di una statina, la simvastatina, per ripristinare la contrattilità cardiaca. I ricercatori valuterebbero ulteriormente l'efficacia della simvastatina per migliorare la funzione cardiaca nei pazienti con DCM.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La cardiomiopatia dilatativa (DCM) è la cardiomiopatia infantile più comune ed è associata a morbilità e mortalità precoci significative. Circa la metà dei pazienti muore o richiede un trapianto di cuore entro 5 anni dalla diagnosi. Il vantaggio in termini di sopravvivenza derivante dal trapianto è limitato, in particolare nei neonati DCM.

La terapia medica per DCM con insufficienza cardiaca comprende farmaci anticongestizi e terapia antipiastrinica. Coloro che non riescono a migliorare entro il primo anno dalla diagnosi di solito peggiorano anche con farmaci anti-congestizi aggressivi. I ricercatori avevano condotto un approccio basato sulla medicina di precisione per fornire un approccio strategico come riproposizione di farmaci per identificare nuovi trattamenti. I ricercatori hanno identificato gli effetti benefici di una statina, simvastatina, per ripristinare la contrattilità cardiaca in un probando DCM. L'esperienza iniziale nel probando è promettente.

La simvastatina è efficace nel ridurre LDL e colesterolo, migliorando così l'esito dei pazienti con malattia coronarica, ipercolesterolemia familiare, ecc. Per i bambini, sebbene l'intervallo di dosaggio e l'indicazione rimangano poco chiari, era stato usato in bambini con varie malattie. La simvastatina era stata somministrata in una piccola coorte di DCM adulti. I pazienti trattati con simvastatina avevano una classe funzionale inferiore della New York Heart Association rispetto a quelli trattati con placebo. Anche la LVEF è migliorata nel gruppo simvastatina. I ricercatori valuterebbero ulteriormente l'efficacia della simvastatina per migliorare la funzione cardiaca nei pazienti con DCM.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

8

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti che hanno già ricevuto farmaci anti-congestizi per almeno tre mesi e hanno ancora una funzione ventricolare sinistra compromessa (LVEF <45% e punteggio Z del diametro telediastolico ventricolare sinistro > 2,0).
  • Pazienti con insufficienza cardiaca persistente o addirittura in peggioramento dopo un mese di farmaci anti-congestizi.
  • Pazienti con anamnesi familiare positiva per cardiomiopatia dilatativa e che hanno ricevuto farmaci anticongestizi per una settimana.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti sottoposti a precedente cardiochirurgia. Coloro che hanno ricevuto interventi di cardiochirurgia correlata al DCM, come la plastica della valvola mitrale, per più di un anno non sono soggetti a questa restrizione.
  • Pazienti con disfunzione epatica/renale.
  • Pazienti in gravidanza o che stanno pianificando una gravidanza nel periodo di studio.
  • Pazienti intolleranti alla terapia con simvastatina.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Simvastatina
Simvastatina, 0,5 mg/kg/die (massimo 20 mg), una volta al giorno
  • Dosaggio iniziale: negli adulti, la dose di simvastatina è di 10 mg una volta al giorno. Nei bambini, la dose è di 0,25 mg/Kg/die (dose massima: 10 mg/die).
  • Dosaggio target: negli adulti, la dose di simvastatina è di 20 mg una volta al giorno. Nei bambini, la dose è di 0,5 mg/Kg/die (dose massima: 20 mg/die).
  • Il farmaco anti-congestizio di base verrà mantenuto come lo stesso.
  • Il dosaggio può essere titolato a una dose inferiore dagli investigatori in base alle condizioni del paziente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione dalla linea di base nella frazione di eiezione ventricolare sinistra e nella dimensione telediastolica mediante ecografia cardiaca.
Lasso di tempo: linea di base, 1° mese (il tempo di follow-up del 1° mese tollera una finestra di 0,5 mesi)
linea di base, 1° mese (il tempo di follow-up del 1° mese tollera una finestra di 0,5 mesi)
Variazione dalla linea di base nella frazione di eiezione ventricolare sinistra e nella dimensione telediastolica mediante ecografia cardiaca.
Lasso di tempo: basale, 3° mese (il tempo di follow-up del 3° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 3° mese (il tempo di follow-up del 3° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione dalla linea di base nella frazione di eiezione ventricolare sinistra e nella dimensione telediastolica mediante ecografia cardiaca.
Lasso di tempo: basale, 6° mese (il tempo di follow-up del 6° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 6° mese (il tempo di follow-up del 6° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione dalla linea di base nella frazione di eiezione ventricolare sinistra e nella dimensione telediastolica mediante ecografia cardiaca.
Lasso di tempo: linea di base, 9° mese (il tempo di follow-up del 9° mese tollera una finestra di 1 mese)
linea di base, 9° mese (il tempo di follow-up del 9° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione dalla linea di base nella frazione di eiezione ventricolare sinistra e nella dimensione telediastolica mediante ecografia cardiaca.
Lasso di tempo: basale, 12° mese (il tempo di follow-up del 12° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 12° mese (il tempo di follow-up del 12° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione dalla linea di base nella frazione di eiezione ventricolare sinistra e nella dimensione telediastolica mediante ecografia cardiaca.
Lasso di tempo: linea di base, 15° mese (il tempo di follow-up del 15° mese tollera una finestra di 1 mese)
linea di base, 15° mese (il tempo di follow-up del 15° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione dalla linea di base nella frazione di eiezione ventricolare sinistra e nella dimensione telediastolica mediante ecografia cardiaca.
Lasso di tempo: basale, 18° mese (il tempo di follow-up al 18° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 18° mese (il tempo di follow-up al 18° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione dalla linea di base nella frazione di eiezione ventricolare sinistra e nella dimensione telediastolica mediante ecografia cardiaca.
Lasso di tempo: linea di base, 21° mese (il tempo di follow-up del 21° mese tollera una finestra di 1 mese)
linea di base, 21° mese (il tempo di follow-up del 21° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione dalla linea di base nella frazione di eiezione ventricolare sinistra e nella dimensione telediastolica mediante ecografia cardiaca.
Lasso di tempo: basale, 24° mese (il tempo di follow-up del 24° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 24° mese (il tempo di follow-up del 24° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione rispetto al basale del livello di peptide natriuretico pro-cervello N-terminale. livello di peptide natriuretico.
Lasso di tempo: basale, 3° mese (il tempo di follow-up del 3° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 3° mese (il tempo di follow-up del 3° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione rispetto al basale del livello di peptide natriuretico pro-cervello N-terminale. livello di peptide natriuretico.
Lasso di tempo: basale, 6° mese (il tempo di follow-up del 6° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 6° mese (il tempo di follow-up del 6° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione rispetto al basale del livello di peptide natriuretico pro-cervello N-terminale. livello di peptide natriuretico.
Lasso di tempo: linea di base, 9° mese (il tempo di follow-up del 9° mese tollera una finestra di 1 mese)
linea di base, 9° mese (il tempo di follow-up del 9° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione rispetto al basale del livello di peptide natriuretico pro-cervello N-terminale. livello di peptide natriuretico.
Lasso di tempo: basale, 12° mese (il tempo di follow-up del 12° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 12° mese (il tempo di follow-up del 12° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione rispetto al basale del livello di peptide natriuretico pro-cervello N-terminale. livello di peptide natriuretico.
Lasso di tempo: linea di base, 15° mese (il tempo di follow-up del 15° mese tollera una finestra di 1 mese)
linea di base, 15° mese (il tempo di follow-up del 15° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione rispetto al basale del livello di peptide natriuretico pro-cervello N-terminale. livello di peptide natriuretico.
Lasso di tempo: basale, 18° mese (il tempo di follow-up al 18° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 18° mese (il tempo di follow-up al 18° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione rispetto al basale del livello di peptide natriuretico pro-cervello N-terminale. livello di peptide natriuretico.
Lasso di tempo: linea di base, 21° mese (il tempo di follow-up del 21° mese tollera una finestra di 1 mese)
linea di base, 21° mese (il tempo di follow-up del 21° mese tollera una finestra di 1 mese)
Variazione rispetto al basale del livello di peptide natriuretico pro-cervello N-terminale. livello di peptide natriuretico.
Lasso di tempo: basale, 24° mese (il tempo di follow-up del 24° mese tollera una finestra di 1 mese)
basale, 24° mese (il tempo di follow-up del 24° mese tollera una finestra di 1 mese)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v3.0
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
Controlleremo il profilo biochimico del paziente, inclusi il profilo lipidico, la funzionalità epatica e la funzionalità renale. Gli eventi avversi correlati al trattamento sarebbero valutati da CTCAE v3.0
Fino a 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 gennaio 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 luglio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

31 luglio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 dicembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 dicembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

13 dicembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Simvastatina

3
Sottoscrivi