- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03783715
Caratterizzazione delle risposte al trattamento nel linfedema
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I pazienti che si presentano alla clinica dello sperimentatore per la valutazione e il trattamento del linfedema (arto superiore o inferiore), saranno valutati per la loro idoneità (a basso rischio) al trattamento medico con ketoprofene. Se non ci sono controindicazioni all'assunzione di ketoprofene, dopo aver discusso gli avvertimenti della FDA, compresa la fornitura di una copia scritta della lingua della FDA al paziente, e con la raccomandazione di discutere con il medico di base, i pazienti saranno forniti con una prescrizione di ketoprofene 200 mg al giorno (una capsula per via orale, una volta al giorno) o se ottenuto da una farmacia composta, ketoprofene 210 mg al giorno (una capsula per via orale, una volta al giorno).
Sarà offerta la partecipazione a questo studio. Sono necessarie due visite di studio, al basale e al mese 6. Le misurazioni (circonferenza e spessore della pelle) e un campione di sangue verranno prelevati ad ogni visita dello studio.
Gli investigatori cercheranno di determinare in che modo il ketoprofene influisce sul tessuto corporeo ottenendo campioni di sangue e misurazioni, prima di iniziare il trattamento e al mese 6.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
I pazienti che si presentano all'Investigator's Stanford Center for Lymphatic and Venous Disorders, per la valutazione e il trattamento della loro condizione, linfedema, saranno valutati per la loro idoneità al trattamento medico con ketoprofene. L'uso del ketoprofene in questi pazienti si basa sulla presentazione clinica e sulla pratica basata sull'evidenza, non su alcuna considerazione sperimentale della terapia.
Se non ci sono controindicazioni all'assunzione di ketoprofene, dopo la discussione degli avvertimenti della scatola nera della FDA, inclusa la fornitura di una copia scritta della Guida ai farmaci per i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), approvata dalla FDA, sarà fornita al paziente, e con la raccomandazione di discutere con il medico di base, ai pazienti verrà fornita una prescrizione per il ketoprofene. Verrà presentata l'opportunità di partecipare a questo studio osservazionale.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti con una storia di linfedema acquisito
- Fase 1, 2 o 3
- 18-75 anni
- Uso clinico del ketoprofene per il linfedema
Criteri di esclusione:
- Saranno esclusi cancro attivo, infezione, tendenza al sanguinamento, malattia infiammatoria e/o assunzione di farmaci antinfiammatori o antileucotrieni.
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Incapacità di assumere ketoprofene (controindicato, ad esempio pazienti con malattie cardiovascolari, gastrointestinali, renali ed epatiche note).
- Altre gravi condizioni mediche o psichiatriche acute o croniche o anomalie di laboratorio che possono aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio, possono interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio e, a giudizio dello sperimentatore, renderebbero la partecipazione inappropriata per l'ingresso in questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Ketoprofene
I partecipanti prenderanno ketoprofene per sei mesi.
Avranno valutazioni al basale e al mese 6.
|
Ketoprofene 200 mg ER, assunto per via orale, una volta al giorno per 6 mesi.
Se il farmaco, se ottenuto da una farmacia composta, la dose sarà di 210 mg ER, assunto per via orale una volta al giorno per 6 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del mediatore dell'infiammazione sistemica Fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF)
Lasso di tempo: basale e mese 6.
|
La risposta infiammatoria sistemica del G-CSF, nei pazienti trattati con ketoprofene, sarà valutata con l'analisi dell'inflammasoma con perle di Luminex al basale e 6 mesi dopo il trattamento con campioni di plasma.
G-CSF, una glicoproteina, è una citochina infiammatoria prodotta dall'endotelio e dalle cellule immunitarie.
Il ketoprofene è un FANS unico che possiede due vie di inibizione infiammatoria, bloccando la cicloossigenasi (COX) e l'arachidonato 5-lipossigenasi (5-LO).
Verrà impiegata la misurazione utilizzando l'intensità di fluorescenza mediana (MFI).
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basale e mese 6.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica nella misurazione dello spessore della pelle
Lasso di tempo: basale e mese 6.
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Verrà eseguito e registrato lo spessore della pelle misurato con il calibro (mm) degli arti superiori o inferiori, in 3 punti.
La valutazione quantitativa dello spessore della pelle (mm) dell'arto interessato al mese 6 sarà confrontata con il valore basale.
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basale e mese 6.
|
|
Modifica del volume degli arti
Lasso di tempo: basale e mese 6.
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Gli arti superiori o inferiori saranno contrassegnati e misurati a intervalli di 4 cm e le misurazioni circonferenziali, con nastro adesivo, saranno eseguite e registrate. La valutazione quantitativa del volume dell'arto (ml) dell'arto colpito al mese 6 sarà confrontata con il valore basale. |
basale e mese 6.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Stanley G Rockson, Stanford University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rockson SG, Tian W, Jiang X, Kuznetsova T, Haddad F, Zampell J, Mehrara B, Sampson JP, Roche L, Kim J, Nicolls MR. Pilot studies demonstrate the potential benefits of antiinflammatory therapy in human lymphedema. JCI Insight. 2018 Oct 18;3(20):e123775. doi: 10.1172/jci.insight.123775.
- Tian W, Rockson SG, Jiang X, Kim J, Begaye A, Shuffle EM, Tu AB, Cribb M, Nepiyushchikh Z, Feroze AH, Zamanian RT, Dhillon GS, Voelkel NF, Peters-Golden M, Kitajewski J, Dixon JB, Nicolls MR. Leukotriene B4 antagonism ameliorates experimental lymphedema. Sci Transl Med. 2017 May 10;9(389):eaal3920. doi: 10.1126/scitranslmed.aal3920.
- Nakamura K, Radhakrishnan K, Wong YM, Rockson SG. Anti-inflammatory pharmacotherapy with ketoprofen ameliorates experimental lymphatic vascular insufficiency in mice. PLoS One. 2009 Dec 21;4(12):e8380. doi: 10.1371/journal.pone.0008380.
- Tabibiazar R, Cheung L, Han J, Swanson J, Beilhack A, An A, Dadras SS, Rockson N, Joshi S, Wagner R, Rockson SG. Inflammatory manifestations of experimental lymphatic insufficiency. PLoS Med. 2006 Jul;3(7):e254. doi: 10.1371/journal.pmed.0030254.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie linfatiche
- Linfedema
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Ketoprofene
Altri numeri di identificazione dello studio
- 49078
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