THRIVE Ventilazione apneica con gestione standardizzata delle vie aeree durante l'anestesia generale.

THRIVE è stato precedentemente dimostrato fattibile come unica modalità di ventilazione in pazienti selezionati durante l'anestesia generale per la chirurgia laringea minore per un tempo limitato fino a 30 minuti, dove era richiesta la laringoscopia diretta e applicata durante tutta la procedura. È stata osservata un'ossigenazione stabile e un grado di ventilazione. Tuttavia, nel tempo è stata osservata anche un'acidosi respiratoria a sviluppo lento.

Gli studi fisiologici esistenti sull'ossigeno nasale umidificato ad alto flusso suggeriscono che la respirazione a bocca chiusa migliora gli effetti degli alti flussi di livelli di ossigeno applicati aumentando la pressione delle vie aeree e quindi migliorando lo scambio di gas nei polmoni. Attualmente non è chiaro se l'efficienza di THRIVE dipenda dalle particolari circostanze della gestione delle vie aeree. È necessaria la caratterizzazione fisiologica delle prestazioni di THRIVE in condizioni standardizzate di gestione delle vie aeree e sotto stretto monitoraggio mediante un'analisi sistematica della dinamica dei gas nel sangue durante l'anestesia generale.

Abbiamo in programma di studiare la dinamica dei gas ematici durante la ventilazione di apnea THRIVE durante l'anestesia generale, in cui le vie aeree sono gestite solo dalla spinta della mandibola per un massimo di 60 minuti. I pazienti saranno attentamente monitorati da ripetuti gas ematici arteriosi per valutare la dinamica dei gas ematici e lo sviluppo di acidosi respiratoria. La desaturazione o l'acidosi respiratoria con pH inferiore a 7,15 e/o aumento della PaCO2 > 12 kPa porteranno alla cessazione di THRIVE.