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Sicurezza ed efficacia dell'immunizzazione NF135 CPS (CPS135)

25 maggio 2023 aggiornato da: Matthew McCall, Radboud University Medical Center

Sicurezza ed efficacia protettiva della chemioprofilassi e dell'immunizzazione con sporozoiti con Plasmodium Falciparum NF135 contro l'infezione da sfida omologa ed eterologa in volontari sani nei Paesi Bassi

Questo è uno studio clinico in aperto, randomizzato e controllato. L'obiettivo principale di questo progetto è determinare la sicurezza e la tollerabilità dell'immunizzazione dello sporozoite NF135.C10 sotto chemioprofilassi contro l'infezione omologa ed eterologa.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Un totale di 49 volontari sani sarà assegnato per ricevere tre immunizzazioni con 15 zanzare Anopheles infette da NF135.C10 (n=30), 3 immunizzazioni con 5 zanzare infette da NF135.C10 (n=10) o nessuna immunizzazione (n=6) . Le vaccinazioni nella coorte A (n=20) saranno eseguite sotto profilassi con meflochina, a distanza di 4 settimane l'una dall'altra. Nella coorte B, i volontari non assumeranno la profilassi con meflochina, invece tutti i volontari saranno trattati presuntivamente il giorno 7 dopo ogni immunizzazione con un regime curativo di artemetere/lumefantrina, indipendentemente dalla parassitemia o dai sintomi.

Diciannove settimane dopo l'ultima immunizzazione, tutti i volontari più i controlli naïve saranno sfidati dalle punture di 5 zanzare infette da NF135.C10 (n=36) o 5 NF54 (n=13). Dopo l'infezione da provocazione, i volontari saranno seguiti su base ambulatoriale una volta al giorno per qPCR e misure di laboratorio di sicurezza dal giorno 6 fino al giorno 21 post sfida. Tutti i volontari saranno trattati con un regime curativo di atovaquone/proguanil, al momento del rilevamento della parassitemia allo stadio ematico o 28 giorni dopo l'infezione da provocazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

43

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Olanda, 6525 GA
        • Radboud university medical centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 35 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il soggetto ha un'età ≥ 18 e ≤ 35 anni ed è in buona salute.
  2. Il soggetto ha un'adeguata comprensione delle procedure dello studio e si impegna a rispettarle rigorosamente.
  3. Il soggetto è in grado di comunicare bene con lo sperimentatore ed è disponibile a partecipare a tutte le visite di studio.
  4. Il soggetto rimarrà nei Paesi Bassi durante il periodo di sfida, non si recherà in un'area endemica della malaria durante il periodo di studio ed è raggiungibile (24 ore su 24, 7 giorni su 7) tramite telefono cellulare durante l'intero periodo di studio.
  5. Il soggetto si impegna a informare il proprio medico di base della partecipazione allo studio ea firmare una richiesta di rilascio da parte del medico di base (GP), e del medico specialista ove necessario, di qualsiasi informazione medica rilevante riguardante possibili controindicazioni per la partecipazione allo studio.
  6. Il soggetto accetta di astenersi dalla donazione di sangue per tutto il periodo di studio e per un periodo definito in seguito secondo le linee guida attuali.
  7. Per soggetti di sesso femminile: il soggetto accetta di utilizzare una contraccezione adeguata e di non allattare per la durata dello studio. Le forme accettabili di contraccezione includono: uso stabilito di contraccettivi ormonali orali, iniettati o impiantati; dispositivo intrauterino o sistema intrauterino; metodi di barriera (preservativi o diaframma con spermicida aggiuntivo); sterilizzazione del partner maschile (con adeguata documentazione post-vasectomia dell'assenza di spermatozoi nell'eiaculato); vera astinenza quando questa è in linea con lo stile di vita preferito e abituale del soggetto. L'astinenza periodica (ad es. calendario, ovulazione, sintotermico, metodi post-ovulazione) e l'astinenza non sono metodi contraccettivi accettabili.
  8. Il soggetto accetta di astenersi dall'esercizio fisico intensivo (sproporzionato rispetto alla normale attività quotidiana del soggetto o alla routine di esercizio) durante il periodo di sfida alla malaria.
  9. Il soggetto accetta di evitare ulteriori fattori scatenanti che possono causare aumenti degli enzimi epatici, incluso l'alcol, dal basale fino a 1 settimana dopo il trattamento.
  10. Il soggetto ha firmato il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  1. Qualsiasi storia, o evidenza allo screening, di sintomi clinicamente significativi, segni fisici o valori di laboratorio anormali indicativi di condizioni sistemiche, come cardiovascolari, polmonari, renali, epatiche, neurologiche, dermatologiche, endocrine, maligne, ematologiche, infettive, immunodeficienti, psichiatriche e altri disturbi, che potrebbero compromettere la salute del volontario durante lo studio o interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio. Questi includono, ma non sono limitati a, nessuno dei seguenti.

    1.1 Peso corporeo <50 kg o indice di massa corporea (BMI) <18 o >30 kg/m2 allo screening. 1.2 Un aumentato rischio di malattie cardiovascolari, come determinato da: un rischio stimato a dieci anni di malattie cardiovascolari fatali ≥5% allo screening, come determinato dalla valutazione sistematica del rischio coronarico (SCORE); anamnesi, o evidenza allo screening, di aritmie clinicamente significative, prolungamento dell'intervallo QT o altre anomalie dell'ECG clinicamente rilevanti; o una storia familiare positiva di eventi cardiovascolari (incluse ischemia e miocardite) in parenti di 1o o 2o grado <50 anni.

    1.3 Una storia medica di asplenia funzionale, tratto/malattia falciforme, tratto/malattia talassemico o deficit di G6PD.

    1.4 Storia di epilessia nel periodo di cinque anni prima dell'inizio dello studio, anche se non piu' in terapia.

    1.5 Test di screening positivi per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), o virus dell'epatite B attivo (HBV) o virus dell'epatite C (HCV).

    1.6 Uso cronico di i) farmaci immunosoppressori, ii) antibiotici o antimalarici, iii) o altri farmaci immunomodificanti entro tre mesi prima dell'inizio dello studio (corticosteroidi per via inalatoria e topica e antistaminici orali esenti) o uso previsto di tali farmaci durante il periodo di studio .

    1.7 Storia di malignità di qualsiasi sistema di organi (diverso dal carcinoma basocellulare localizzato della pelle), trattata o non trattata, negli ultimi 5 anni.

    1.8 Qualsiasi malattia psichiatrica grave in anamnesi diagnosticata da uno psichiatra. 1.9 Storia di abuso di droghe o alcol che interferisce con la normale funzione sociale nel periodo di un anno prima dell'inizio dello studio, test tossicologico delle urine positivo per cocaina o anfetamine allo screening o all'inclusione, o test tossicologico delle urine positivo per cannabis all'inclusione.

  2. Per soggetti di sesso femminile: test di gravidanza sulle urine positivo allo screening o all'inclusione.
  3. Qualsiasi storia di malaria, sierologia positiva per P. falciparum o precedente partecipazione a qualsiasi studio sulla malaria (vaccino).
  4. Ipersensibilità nota o controindicazioni (compresa la co-terapia) all'uso di meflochina, malarone o artemetere-lumefantrina, o anamnesi di gravi reazioni (allergiche) alle punture di zanzara.
  5. Ricezione di eventuali vaccinazioni nei 3 mesi precedenti l'inizio dello studio o piani per ricevere qualsiasi altra vaccinazione durante il periodo di studio o fino a 90 giorni successivi.
  6. Partecipazione a qualsiasi altro studio clinico nei 30 giorni precedenti l'inizio dello studio o durante il periodo di studio.
  7. Essere un dipendente o uno studente del dipartimento di microbiologia medica del Radboudumc o del dipartimento di medicina interna.
  8. Qualsiasi altra condizione o situazione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, esporrebbe il soggetto a un rischio inaccettabile di lesioni o lo renderebbe incapace di soddisfare i requisiti del protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1: Immunizzazione CPS NF135 sfidata da NF135
10 volontari riceveranno tre vaccinazioni con 15 zanzare Anopheles infette da NF135.C10 sotto profilassi con meflochina. I volontari saranno sfidati dalle punture di 5 zanzare Anopheles infette da NF135.C10 19 settimane dopo l'ultima immunizzazione.
I soggetti saranno immunizzati 3 volte dall'esposizione alle punture di zanzare infette da P. falciparum NF135.C10 durante l'assunzione della profilassi con meflochina.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10
  • Meflochina
I soggetti riceveranno morsi da 5 zanzare Anopheles infette da sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10
Tutti i partecipanti saranno trattati con atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 compresse) 1 volta al giorno per 3 giorni consecutivi) quando sviluppano un'infezione da malaria o il giorno 28 dopo l'infezione da malaria.
Sperimentale: 2: Immunizzazione CPS NF135 a basso dosaggio sfidata da NF135
10 volontari riceveranno tre vaccinazioni con 5 zanzare Anopheles infette da NF135.C10 sotto profilassi con meflochina. I volontari saranno sfidati dalle punture di 5 zanzare Anopheles infette da NF135.C10 19 settimane dopo l'ultima immunizzazione.
I soggetti saranno immunizzati 3 volte dall'esposizione alle punture di zanzare infette da P. falciparum NF135.C10 durante l'assunzione della profilassi con meflochina.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10
  • Meflochina
I soggetti riceveranno morsi da 5 zanzare Anopheles infette da sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10
Tutti i partecipanti saranno trattati con atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 compresse) 1 volta al giorno per 3 giorni consecutivi) quando sviluppano un'infezione da malaria o il giorno 28 dopo l'infezione da malaria.
Sperimentale: 3: Immunizzazione CPS NF135 (A/L) sfidata da NF135
10 volontari riceveranno tre immunizzazioni con 15 zanzare Anopheles infette da NF135.C10 e saranno presumibilmente trattate con artemetere/lumefantrina a partire dal giorno 7 dopo ogni immunizzazione. I volontari saranno sfidati dalle punture di 5 zanzare Anopheles infette da NF135.C10.
I soggetti riceveranno morsi da 5 zanzare Anopheles infette da sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10
Tutti i partecipanti saranno trattati con atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 compresse) 1 volta al giorno per 3 giorni consecutivi) quando sviluppano un'infezione da malaria o il giorno 28 dopo l'infezione da malaria.
I soggetti saranno immunizzati 3 volte dall'esposizione alle punture di zanzare infette da P. falciparum NF135.C10 e riceveranno un presunto trattamento con artemetere/lumefantrina iniziato il giorno 7 dopo ogni immunizzazione.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10
  • Artemetere/lumefantrina (A/L)
Sperimentale: 4: Immunizzazione CPS NF135 (A/L) sfidata da NF54
10 volontari riceveranno tre immunizzazioni con 15 zanzare Anopheles infette da NF135.C10 e saranno presumibilmente trattate con artemetere/lumefantrina a partire dal giorno 7 dopo ogni immunizzazione. I volontari saranno sfidati dalle punture di 5 zanzare Anopheles infette da NF54 19 settimane dopo l'ultima immunizzazione.
Tutti i partecipanti saranno trattati con atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 compresse) 1 volta al giorno per 3 giorni consecutivi) quando sviluppano un'infezione da malaria o il giorno 28 dopo l'infezione da malaria.
I soggetti saranno immunizzati 3 volte dall'esposizione alle punture di zanzare infette da P. falciparum NF135.C10 e riceveranno un presunto trattamento con artemetere/lumefantrina iniziato il giorno 7 dopo ogni immunizzazione.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10
  • Artemetere/lumefantrina (A/L)
I soggetti riceveranno morsi da 5 zanzare Anopheles infette da sporozoiti di Plasmodium falciparum NF54.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF54
Altro: 5: Gruppo di controllo contestato da NF135.C10 Coorte A
Gruppo di controllo delle infezioni di sfida: 3 volontari non riceveranno alcuna immunizzazione e saranno sfidati dai morsi di 5 zanzare Anopheles infette da NF135.C10 19 settimane dopo l'ultima immunizzazione.
I soggetti riceveranno morsi da 5 zanzare Anopheles infette da sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10
Tutti i partecipanti saranno trattati con atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 compresse) 1 volta al giorno per 3 giorni consecutivi) quando sviluppano un'infezione da malaria o il giorno 28 dopo l'infezione da malaria.
Altro: 6: Gruppo di controllo sfidato da NF54 Coorte B
Gruppo di controllo delle infezioni di sfida: 3 volontari non riceveranno alcuna immunizzazione e saranno sfidati dai morsi di 5 zanzare Anopheles infette da NF54 19 settimane dopo l'ultima immunizzazione.
Tutti i partecipanti saranno trattati con atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 compresse) 1 volta al giorno per 3 giorni consecutivi) quando sviluppano un'infezione da malaria o il giorno 28 dopo l'infezione da malaria.
I soggetti riceveranno morsi da 5 zanzare Anopheles infette da sporozoiti di Plasmodium falciparum NF54.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF54
Altro: 7: Gruppo di controllo sfidato da NF135 Coorte B
Gruppo di controllo delle infezioni di sfida: 3 volontari non riceveranno alcuna immunizzazione e saranno sfidati dai morsi di 5 zanzare Anopheles infette da NF135.C10 19 settimane dopo l'ultima immunizzazione.
I soggetti riceveranno morsi da 5 zanzare Anopheles infette da sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10.
Altri nomi:
  • Sporozoiti di Plasmodium falciparum NF135.C10
Tutti i partecipanti saranno trattati con atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 compresse) 1 volta al giorno per 3 giorni consecutivi) quando sviluppano un'infezione da malaria o il giorno 28 dopo l'infezione da malaria.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza degli eventi avversi dopo l'immunizzazione NF135.C10 CPS
Lasso di tempo: Coorte A: inclusione fino a 35 giorni dopo l'infezione da provocazione (35 settimane) Coorte B: inclusione - fine prematura dello studio (22 settimane)
Il numero di eventi avversi sarà registrato dai clinici dello studio per tutti i partecipanti.
Coorte A: inclusione fino a 35 giorni dopo l'infezione da provocazione (35 settimane) Coorte B: inclusione - fine prematura dello studio (22 settimane)
Entità degli eventi avversi dopo l'immunizzazione NF135.C10 CPS
Lasso di tempo: Coorte A: inclusione fino a 35 giorni dopo l'infezione da provocazione (35 settimane) Coorte B: inclusione - fine prematura dello studio (22 settimane)
La gravità degli eventi avversi sarà registrata (lieve/moderata/grave) per ciascun evento avverso
Coorte A: inclusione fino a 35 giorni dopo l'infezione da provocazione (35 settimane) Coorte B: inclusione - fine prematura dello studio (22 settimane)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di parassitemia
Lasso di tempo: Giorno 1 - 28 dopo l'infezione da provocazione della malaria (28 giorni)
L'efficacia dell'immunizzazione CPS con sporozoiti NF135 per proteggere dall'infezione da provocazione malaria con sporozoiti omologhi N135.C10 o eterologhi NF54 sarà determinata dal tempo alla parassitemia nei volontari immunizzati rispetto a quelli non immunizzati dopo l'infezione provocata.
Giorno 1 - 28 dopo l'infezione da provocazione della malaria (28 giorni)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Matthew BB McCall, MD PhD DTMH, Radboud University Medical Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2019

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

23 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 maggio 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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