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Segurança e eficácia da imunização NF135 CPS (CPS135)

25 de maio de 2023 atualizado por: Matthew McCall, Radboud University Medical Center

Segurança e eficácia protetora da quimioprofilaxia e imunização com esporozoítos com Plasmodium Falciparum NF135 contra infecção de desafio homóloga e heteróloga em voluntários saudáveis ​​na Holanda

Este é um ensaio clínico controlado, randomizado e aberto. O principal objetivo deste projeto é determinar a segurança e tolerabilidade da imunização de esporozoítos NF135.C10 sob quimioprofilaxia contra infecção de desafio homóloga e heteróloga.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um total de 49 voluntários saudáveis ​​serão alocados para receber três imunizações com 15 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10 (n=30), 3 imunizações com 5 mosquitos infectados com NF135.C10 (n=10) ou nenhuma imunização (n=6) . As imunizações na coorte A (n=20) serão realizadas sob profilaxia com mefloquina, com intervalo de 4 semanas. Na coorte B, os voluntários não farão profilaxia com mefloquina, em vez disso, todos os voluntários serão tratados presuntivamente no dia 7 após cada imunização com um regime curativo de arteméter/lumefantrina, independentemente de parasitemia ou sintomas.

Dezenove semanas após a última imunização, todos os voluntários mais os controles virgens serão desafiados pelas picadas de 5 mosquitos infectados NF135.C10 (n=36) ou 5 NF54 (n=13). Após a infecção de desafio, os voluntários serão acompanhados ambulatorialmente uma vez ao dia para qPCR e medições laboratoriais de segurança do dia 6 até o dia 21 após o desafio. Todos os voluntários serão tratados com um regime curativo de atovaquona/proguanil, seja no momento da detecção da parasitemia em estágio sanguíneo ou 28 dias após a infecção do desafio.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

43

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holanda, 6525 GA
        • Radboud university medical centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 35 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O sujeito tem idade ≥ 18 e ≤ 35 anos e boa saúde.
  2. O sujeito tem compreensão adequada dos procedimentos do estudo e concorda em cumpri-los rigorosamente.
  3. O sujeito é capaz de se comunicar bem com o investigador e está disponível para participar de todas as visitas do estudo.
  4. O sujeito permanecerá na Holanda durante o período do desafio, não viajará para uma área endêmica de malária durante o período do estudo e estará acessível (24 horas por dia, 7 dias por semana) por telefone celular durante todo o período do estudo.
  5. O sujeito concorda em informar seu clínico geral sobre a participação no estudo e em assinar um pedido de liberação pelo clínico geral (GP) e médico especialista quando necessário, qualquer informação médica relevante sobre possíveis contra-indicações para participação no estudo.
  6. O sujeito concorda em abster-se de doar sangue durante todo o período do estudo e por um período definido a partir de então, de acordo com as diretrizes atuais.
  7. Para participantes do sexo feminino: o participante concorda em usar contracepção adequada e não amamentar durante o estudo. Formas aceitáveis ​​de contracepção incluem: uso estabelecido de contraceptivos hormonais orais, injetáveis ​​ou implantados; dispositivo intrauterino ou sistema intrauterino; métodos de barreira (preservativos ou diafragma com espermicida adicional); esterilização do parceiro masculino (com documentação pós-vasectomia adequada da ausência de esperma no ejaculado); verdadeira abstinência quando esta está de acordo com o estilo de vida preferido e habitual do sujeito. Abstinência periódica (por exemplo, calendário, ovulação, métodos sintotérmicos, pós-ovulação) e retirada não são métodos contraceptivos aceitáveis.
  8. O sujeito concorda em abster-se de exercícios físicos intensivos (desproporcionais à atividade diária habitual ou rotina de exercícios do sujeito) durante o período de desafio da malária.
  9. O sujeito concorda em evitar gatilhos adicionais que podem causar elevações nas enzimas hepáticas, incluindo álcool desde o início até 1 semana após o tratamento.
  10. O sujeito assinou o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Qualquer história ou evidência na triagem de sintomas clinicamente significativos, sinais físicos ou valores laboratoriais anormais sugestivos de condições sistêmicas, como cardiovasculares, pulmonares, renais, hepáticas, neurológicas, dermatológicas, endócrinas, malignas, hematológicas, infecciosas, imunodeficientes, psiquiátricas e outros distúrbios, que possam comprometer a saúde do voluntário durante o estudo ou interferir na interpretação dos resultados do estudo. Estes incluem, mas não estão limitados a, qualquer um dos seguintes.

    1.1 Peso corporal <50 kg ou Índice de Massa Corporal (IMC) <18 ou >30 kg/m2 na triagem. 1.2 Um risco aumentado de doença cardiovascular, conforme determinado por: um risco estimado de dez anos de doença cardiovascular fatal de ≥5% na triagem, conforme determinado pela Avaliação Sistemática do Risco Coronariano (SCORE); histórico, ou evidência na triagem, de arritmia clinicamente significativa, intervalo QT prolongado ou outras anormalidades de ECG clinicamente relevantes; ou história familiar positiva de eventos cardiovasculares (incluindo isquemia e miocardite) em parentes de 1º ou 2º grau <50 anos de idade.

    1.3 Histórico médico de asplenia funcional, traço/doença falciforme, traço/doença talassemia ou deficiência de G6PD.

    1.4 História de epilepsia no período de cinco anos antes do início do estudo, mesmo que não esteja mais sob medicação.

    1.5 Testes de triagem positivos para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), ou Vírus da Hepatite B (HBV) ou Vírus da Hepatite C (HCV) ativo.

    1.6 Uso crônico de i) drogas imunossupressoras, ii) antibióticos ou antimaláricos, iii) ou outras drogas modificadoras do sistema imunológico dentro de três meses antes do início do estudo (corticosteroides inalatórios e tópicos e anti-histamínicos orais isentos) ou uso esperado de tais durante o período do estudo .

    1.7 História de malignidade de qualquer sistema orgânico (exceto carcinoma basocelular localizado da pele), tratado ou não, nos últimos 5 anos.

    1.8 Qualquer história de doença psiquiátrica grave diagnosticada por um psiquiatra. 1.9 História de abuso de drogas ou álcool interferindo na função social normal no período de um ano antes do início do estudo, teste toxicológico urinário positivo para cocaína ou anfetaminas na triagem ou inclusão, ou teste toxicológico urinário positivo para cannabis na inclusão.

  2. Para indivíduos do sexo feminino: teste de gravidez de urina positivo na triagem ou na inclusão.
  3. Qualquer história de malária, sorologia positiva para P. falciparum ou participação anterior em qualquer estudo (vacina) de malária.
  4. Hipersensibilidade conhecida ou contra-indicações (incluindo co-medicação) para uso de Mefloquina, Malarone ou arteméter-lumefantrina, ou história de reações graves (alérgicas) a picadas de mosquito.
  5. Recebimento de qualquer vacinação nos 3 meses anteriores ao início do estudo ou planos de receber qualquer outra vacinação durante o período do estudo ou até 90 dias depois.
  6. Participação em qualquer outro estudo clínico nos 30 dias anteriores ao início do estudo ou durante o período do estudo.
  7. Ser funcionário ou aluno do departamento de Microbiologia Médica do Radboudumc ou do departamento de Medicina Interna.
  8. Qualquer outra condição ou situação que, na opinião do investigador, colocaria o sujeito em um risco inaceitável de lesão ou tornaria o sujeito incapaz de atender aos requisitos do protocolo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1: Imunização NF135 CPS desafiada por NF135
10 voluntários receberão três imunizações com 15 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10 sob profilaxia com mefloquina. Os voluntários serão desafiados pelas picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10 19 semanas após a última imunização.
Os indivíduos serão imunizados 3 vezes por exposição às picadas de mosquitos infectados com P. falciparum NF135.C10 durante a profilaxia com mefloquina.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF135.C10
  • Mefloquina
Os indivíduos receberão picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com esporozoítos Plasmodium falciparum NF135.C10.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF135.C10
Todos os participantes serão tratados com atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 comprimidos) 1 ×/dia durante 3 dias consecutivos) quando desenvolverem uma infecção por malária ou no dia 28 após a infecção por desafio com malária.
Experimental: 2: Imunização CPS de baixa dose de NF135 desafiada por NF135
10 voluntários receberão três imunizações com 5 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10 sob profilaxia com mefloquina. Os voluntários serão desafiados pelas picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10 19 semanas após a última imunização.
Os indivíduos serão imunizados 3 vezes por exposição às picadas de mosquitos infectados com P. falciparum NF135.C10 durante a profilaxia com mefloquina.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF135.C10
  • Mefloquina
Os indivíduos receberão picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com esporozoítos Plasmodium falciparum NF135.C10.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF135.C10
Todos os participantes serão tratados com atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 comprimidos) 1 ×/dia durante 3 dias consecutivos) quando desenvolverem uma infecção por malária ou no dia 28 após a infecção por desafio com malária.
Experimental: 3: Imunização NF135 CPS (A/L) desafiada por NF135
Dez voluntários receberão três imunizações com 15 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10 e serão tratados presumivelmente com arteméter/lumefantrina começando no dia 7 após cada imunização. Os voluntários serão desafiados pelas picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10.
Os indivíduos receberão picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com esporozoítos Plasmodium falciparum NF135.C10.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF135.C10
Todos os participantes serão tratados com atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 comprimidos) 1 ×/dia durante 3 dias consecutivos) quando desenvolverem uma infecção por malária ou no dia 28 após a infecção por desafio com malária.
Os indivíduos serão imunizados 3 vezes por exposição às picadas de mosquitos infectados com P. falciparum NF135.C10 e receberão tratamento presumível com arteméter/lumefantrina iniciado no dia 7 após cada imunização.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF135.C10
  • Arteméter/lumefantrina (A/L)
Experimental: 4: Imunização NF135 CPS (A/L) desafiada por NF54
Dez voluntários receberão três imunizações com 15 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10 e serão tratados presumivelmente com arteméter/lumefantrina começando no dia 7 após cada imunização. Os voluntários serão desafiados pelas picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com NF54 19 semanas após a última imunização.
Todos os participantes serão tratados com atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 comprimidos) 1 ×/dia durante 3 dias consecutivos) quando desenvolverem uma infecção por malária ou no dia 28 após a infecção por desafio com malária.
Os indivíduos serão imunizados 3 vezes por exposição às picadas de mosquitos infectados com P. falciparum NF135.C10 e receberão tratamento presumível com arteméter/lumefantrina iniciado no dia 7 após cada imunização.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF135.C10
  • Arteméter/lumefantrina (A/L)
Os indivíduos receberão picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com esporozoítos Plasmodium falciparum NF54.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF54
Outro: 5: Grupo de controle desafiado por NF135.C10 Coorte A
Grupo de controle de infecção de desafio: 3 voluntários não receberão imunização e serão desafiados pelas picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10 19 semanas após a última imunização.
Os indivíduos receberão picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com esporozoítos Plasmodium falciparum NF135.C10.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF135.C10
Todos os participantes serão tratados com atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 comprimidos) 1 ×/dia durante 3 dias consecutivos) quando desenvolverem uma infecção por malária ou no dia 28 após a infecção por desafio com malária.
Outro: 6: Grupo de controle desafiado por NF54 Coorte B
Grupo de controle de infecção de desafio: 3 voluntários não receberão imunização e serão desafiados pelas picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com NF54 19 semanas após a última imunização.
Todos os participantes serão tratados com atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 comprimidos) 1 ×/dia durante 3 dias consecutivos) quando desenvolverem uma infecção por malária ou no dia 28 após a infecção por desafio com malária.
Os indivíduos receberão picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com esporozoítos Plasmodium falciparum NF54.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF54
Outro: 7: Grupo de controle desafiado por NF135 Coorte B
Grupo de controle de infecção de desafio: 3 voluntários não receberão imunização e serão desafiados pelas picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com NF135.C10 19 semanas após a última imunização.
Os indivíduos receberão picadas de 5 mosquitos Anopheles infectados com esporozoítos Plasmodium falciparum NF135.C10.
Outros nomes:
  • Esporozoítos de Plasmodium falciparum NF135.C10
Todos os participantes serão tratados com atovaquone/proguanil (1000/400 mg (= 4 comprimidos) 1 ×/dia durante 3 dias consecutivos) quando desenvolverem uma infecção por malária ou no dia 28 após a infecção por desafio com malária.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de eventos adversos após a imunização NF135.C10 CPS
Prazo: Coorte A: Inclusão até 35 dias após infecção de desafio (35 semanas) Coorte B: Inclusão - fim prematuro do estudo (22 semanas)
O número de eventos adversos será registrado pelos médicos do estudo para todos os participantes.
Coorte A: Inclusão até 35 dias após infecção de desafio (35 semanas) Coorte B: Inclusão - fim prematuro do estudo (22 semanas)
Magnitude dos eventos adversos após a imunização NF135.C10 CPS
Prazo: Coorte A: Inclusão até 35 dias após infecção de desafio (35 semanas) Coorte B: Inclusão - fim prematuro do estudo (22 semanas)
A gravidade dos eventos adversos será registrada (leve/moderada/grave) para cada evento adverso
Coorte A: Inclusão até 35 dias após infecção de desafio (35 semanas) Coorte B: Inclusão - fim prematuro do estudo (22 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para Parasitemia
Prazo: Dia 1 - 28 após infecção por desafio com malária (28 dias)
A eficácia da imunização CPS com esporozoítos NF135 para proteger contra infecção de desafio de malária com N135.C10 homólogo ou esporozoítos heterólogos NF54 será determinada pelo tempo de parasitemia em voluntários imunizados versus não imunizados após a infecção de desafio.
Dia 1 - 28 após infecção por desafio com malária (28 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Matthew BB McCall, MD PhD DTMH, Radboud University Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

23 de janeiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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