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Mobilizzazione precoce e tardiva dell'arto superiore dopo autotrapianto (EXTREMA)

10 febbraio 2022 aggiornato da: Dr. Shahriar Shahrokhi, Sunnybrook Health Sciences Centre

Lo studio EXTREMA: l'impatto della mobilizzazione dell'arto superiore precoce rispetto a quella tardiva dopo l'autoinnesto cutaneo a spessore parziale sulla guarigione delle ferite nei pazienti ustionati adulti - Uno studio clinico randomizzato di non inferiorità a centro singolo

Razionale: attualmente non esiste uno studio osservazionale o uno studio clinico randomizzato pubblicato che valuti l'impatto della mobilizzazione precoce rispetto a quella tardiva dell'arto superiore dopo autotrapianto cutaneo a spessore parziale. Poiché gli attuali protocolli di assistenza post-operatoria variano in base alle preferenze del medico, sono necessarie prove per ottimizzare i protocolli di riabilitazione post-operatoria guidati da prove che ottimizzino la guarigione della ferita, l'ampiezza di movimento delle estremità, il dolore nel sito dell'innesto, nonché ridurre al minimo i rischi di complicanze e la durata di permanenza in ospedale.

Obiettivo: Determinare se la mobilizzazione precoce è non inferiore alla mobilizzazione tardiva dell'arto superiore dopo l'autoinnesto cutaneo a spessore parziale per quanto riguarda la guarigione della ferita misurata come percentuale di prelievo dell'innesto il quinto giorno post-operatorio in pazienti ustionati adulti.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. 18 anni e più al momento dell'intervento.
  2. Lesione: fiammata termica acuta (entro 72 ore dalla lesione) o ustione da ustione.
  3. Chirurgia: Autotrapianto cutaneo a maglia a spessore parziale (STSG) applicato direttamente sul letto della ferita.
  4. Localizzazione: ustione dell'arto superiore - distale all'ascella e prossimale al polso.

Criteri di esclusione:

  1. Lesioni: ustioni elettriche e chimiche.
  2. Localizzazione: autoinnesto esclusivamente al polso, alla mano, all'ascella o all'estremità non superiore.
  3. Pazienti in vasopressori il giorno dell'operazione.
  4. Comorbidità preesistenti che causano restrizioni alla mobilità degli arti superiori.
  5. Paziente incapace di rispettare il protocollo di mobilizzazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Mobilitazione anticipata
Gli esercizi di mobilità dell'arto superiore verranno eseguiti sotto la guida del team di fisioterapia a partire dal primo giorno post-operatorio.
ACTIVE_COMPARATORE: Mobilitazione tardiva
L'arto superiore innestato del paziente verrà immobilizzato utilizzando una stecca di blocco della flessione del gomito fino al quinto giorno post-operatorio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Guarigione delle ferite
Lasso di tempo: Giornata post-operatoria 5
Percentuale presa innesto
Giornata post-operatoria 5

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Guarigione delle ferite
Lasso di tempo: Giorno post-operatorio 14
Percentuale presa innesto
Giorno post-operatorio 14
Risultati clinici post-operatori
Lasso di tempo: Giorno 5 e 14 post-operatorio
Gamma di movimento del gomito misurata utilizzando un goniometro.
Giorno 5 e 14 post-operatorio
Risultati clinici post-operatori
Lasso di tempo: Giorno 5 e 14 post-operatorio
Dolore al sito dell'innesto misurato utilizzando una scala analogica visiva (da 0 - nessun dolore a 10 - il peggior dolore possibile)
Giorno 5 e 14 post-operatorio
Complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: Degenza ospedaliera acuta, fino a un anno
Complicanze locali (sieroma, ematoma, infezione, perdita del graft) e sistemiche (infezione, trombosi venosa profonda, embolia polmonare, infarto del miocardio, mortalità).
Degenza ospedaliera acuta, fino a un anno
Risultato della dimissione - disposizione
Lasso di tempo: Degenza ospedaliera acuta, fino a un anno
Disposizione di scarico
Degenza ospedaliera acuta, fino a un anno
Risultato della dimissione - prontezza
Lasso di tempo: Degenza ospedaliera acuta, fino a un anno
Tempi di prontezza per il discarico.
Degenza ospedaliera acuta, fino a un anno
Esito della dimissione - durata del soggiorno
Lasso di tempo: Degenza ospedaliera acuta, fino a un anno
Durata della degenza in ospedale. Dalla data di ricovero alla data di dimissione.
Degenza ospedaliera acuta, fino a un anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

14 agosto 2018

Completamento primario (EFFETTIVO)

10 febbraio 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

10 febbraio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 settembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 ottobre 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

18 ottobre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

2 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 febbraio 2022

Ultimo verificato

1 febbraio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 009-2018

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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