- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04142411
Effetto combinato dell'iniezione di insulina e ialuronato di sodio guidata dagli ultrasuoni nella sindrome del tunnel carpale (PIT)
La sindrome del tunnel carpale (STC) è la più comune neuropatia da intrappolamento periferico che coinvolge la compressione del nervo mediano nel tunnel carpale. La tecnica della terapia iniettiva perineurale (PIT) è ora comunemente utilizzata per staccare il nervo dal tessuto molle circostante (chiamato idrodissezione nervosa), che può aiutare a ridurre la neuroinfiammazione, il danno ischemico e consentire la trasmissione dell'impulso.
L'obiettivo di questo studio è valutare l'efficacia dell'insulina ecoguidata più l'iniezione di ialuronato di sodio nel ridurre i sintomi causati dalla sindrome del tunnel carpale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Assiut, Egitto, 71111
- Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dai 18 ai 65 anni
- Comprensione del consenso scritto e parlato in arabo
- Diagnostica della sindrome del tunnel carpale: classica o probabile basata sul diagramma della mano di Katz e da lieve a moderata basata sugli studi di elettrodiagnosi
Criteri di esclusione:
- Malattie note per causare la sindrome del tunnel carpale: diabete mellito, ipotiroidismo, malattia del tessuto connettivo, malattia reumatica e insufficienza renale cronica moderata o grave
- Diagnosi secondaria basata sull'ecografia: cisti artrosinoviale, tenosinovite dei flessori, ganglio
- Sintomi costanti nell'area del nervo mediale
- Atrofia dell'eminenza tenar
- Radicolopatia cervicale
- Plessopatia brachiale
- Sindrome dello stretto toracico
- Polineuropatia
- Gravidanza
- Disturbo cognitivo
- Terapia anticoagulante
- Iniezione del tunnel carpale negli ultimi 6 mesi
- Antica frattura del polso omolaterale
- Antica chirurgia del polso omolaterale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Insulina e ialuronato di sodio Iniezione ecoguidata
I soggetti riceveranno l'iniezione ecoguidata di 10 UI di insulina cristallina e 20 mg di ialuronato di sodio
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Terapia iniettiva perineurale guidata da ultrasuoni (PIT)
Altri nomi:
Terapia iniettiva perineurale guidata da ultrasuoni (PIT)
Altri nomi:
Ecografia neuromuscolare Philips
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Comparatore attivo: Insulina Iniezione ecoguidata
I soggetti riceveranno l'iniezione guidata da ultrasuoni di 10 UI di insulina cristallina
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Terapia iniettiva perineurale guidata da ultrasuoni (PIT)
Altri nomi:
Ecografia neuromuscolare Philips
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Comparatore attivo: Sodio ialuronato Iniezione ecoguidata
I soggetti riceveranno l'iniezione guidata da ultrasuoni di 20 mg di ialuronato di sodio
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Terapia iniettiva perineurale guidata da ultrasuoni (PIT)
Altri nomi:
Ecografia neuromuscolare Philips
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario sulla sindrome del tunnel carpale di Boston - Scala di gravità dei sintomi
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 3 mesi
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Questionario sulla sindrome del tunnel carpale di Boston - SSS è un questionario basato sul paziente per la misurazione della gravità della CTS che include 11 domande per valutare la gravità dei sintomi.
Ogni domanda va da 1 a 5 con un punteggio più alto che indica un grado di disabilità più elevato.
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Basale, 1 mese, 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sulla sindrome del tunnel carpale di Boston - Scala dello stato funzionale
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 3 mesi
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Questionario sulla sindrome del tunnel carpale di Boston - FSS è un questionario basato sul paziente per la misurazione della disabilità funzionale CTS che include 8 elementi per valutare la scala dello stato funzionale (FSS).
Ogni item va da 1 a 5 con un punteggio più alto che indica un più alto grado di disabilità.
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Basale, 1 mese, 3 mesi
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Scala analogica visiva (VAS) del dolore neuropatico
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 3 mesi
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La gravità del dolore digitale o parestesia/distesia è stata valutata utilizzando la scala analogica visiva (VAS).
La scala del punteggio del dolore variava da 0 a 10, dove 10 indicava il dolore più grave.
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Basale, 1 mese, 3 mesi
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U/S media del nervo mediale misurata CSA
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 3 mesi
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L'ecografia ha misurato l'area della sezione trasversale media del nervo mediale a livello dell'osso pisiforme
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Basale, 1 mese, 3 mesi
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U/S ha misurato la differenza CSA del nervo mediale
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 3 mesi
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L'ecografia ha misurato la differenza dell'area della sezione trasversale del nervo mediale tra il pronatore
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Basale, 1 mese, 3 mesi
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Ipervascolarizzazione U/S della percentuale del nervo mediale
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 3 mesi
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Percentuale di ipervascolarizzazione ecografica del nervo mediale nel tunnel carpale
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Basale, 1 mese, 3 mesi
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Velocità di conduzione del nervo sensoriale del nervo mediano
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 3 mesi
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Velocità di conduzione del nervo sensitivo antidromico del nervo mediano
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Basale, 1 mese, 3 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Soddisfazione del paziente (scala Likert)
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi
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La scala Likert con il grado 1 significa che la soddisfazione del paziente era del 30%, il grado 2, la soddisfazione del paziente era del 30-50%, il grado 3, la soddisfazione era del 50-80% e il grado 4 era dell'80%, i gradi 3 e 4 erano definito come "complessivamente soddisfatto"
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1 mese, 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Khaled O Aboshaera, MD, Assistant Professor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Apel PJ, Ma J, Callahan M, Northam CN, Alton TB, Sonntag WE, Li Z. Effect of locally delivered IGF-1 on nerve regeneration during aging: an experimental study in rats. Muscle Nerve. 2010 Mar;41(3):335-41. doi: 10.1002/mus.21485.
- Smith J, Wisniewski SJ, Finnoff JT, Payne JM. Sonographically guided carpal tunnel injections: the ulnar approach. J Ultrasound Med. 2008 Oct;27(10):1485-90. doi: 10.7863/jum.2008.27.10.1485.
- Kamel SR, Sadek HA, Hamed A, Sayed OA, Mahmud MH, Mohamed FA, El Sagher GM, Aly LH. Ultrasound-guided insulin injection for carpal tunnel syndrome in type 2 diabetes mellitus patients. Clin Rheumatol. 2019 Oct;38(10):2933-2940. doi: 10.1007/s10067-019-04638-7. Epub 2019 Jun 17.
- Ten Broek RPG, Stommel MWJ, Strik C, van Laarhoven CJHM, Keus F, van Goor H. Benefits and harms of adhesion barriers for abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2014 Jan 4;383(9911):48-59. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61687-6. Epub 2013 Sep 27.
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Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Ferite e lesioni
- Patologia
- Malattie neuromuscolari
- Mononeuropatie
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Neuropatia mediana
- Sindromi da compressione nervosa
- Disturbi traumatici cumulativi
- Distorsioni e stiramenti
- Sindrome
- Sindrome del tunnel carpale
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Adiuvanti, immunologici
- Viscosupplementi
- Insulina
- Insulina, Globina Zinco
- Acido ialuronico
Altri numeri di identificazione dello studio
- AssiutUKAboshaera01
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