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Tecnica di impilamento del respiro associata all'allenamento dei muscoli espiratori nei pazienti con sclerosi laterale amiotrofica

1 aprile 2023 aggiornato da: Vinicius Zacarias Maldaner da silva, Escola Superior de Ciencias da Saude

Confronto tra la tecnica del Breath Stacking associata all'allenamento dei muscoli espiratori e la tecnica del Breath Stacking nei pazienti con sclerosi laterale amiotrofica: uno studio randomizzato in singolo cieco

verrà condotto uno studio controllato parallelo randomizzato con pazienti con diagnosi di sclerosi laterale amiotrofica (SLA) per confrontare due tecniche con il reclutamento polmonare e l'aumento della tosse, per valutare i loro effetti sulla funzione polmonare, funzionalmente globale, deglutizione e capacità di parlare in questa popolazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

l'età superiore a 18 anni ha conservato la cognizione, evidenziata da un punteggio maggiore o uguale a 24 punti nel Mini-Mental Status Exam; nessuna allergia al bario; senza tracheostomia o ventilazione meccanica invasiva; nessun pacemaker diaframmatico e senza malattia respiratoria associata.I partecipanti sono esclusi se hanno una gravidanza; precedente malattia renale o altre malattie concomitanti; malattie respiratorie e ricovero in unità di terapia intensiva (ICU) durante lo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • DF
      • Brasilia, DF, Brasile, 700000
        • Hospital de Apoio de Brasilia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • diagnosi di malattia neuromuscolare confermata dai neurologi presso il centro di riferimento per le malattie neuromuscolari di Brasilia prima dello screening per il reclutamento
  • età superiore ai 18 anni
  • cognizione conservata, evidenziata da un punteggio maggiore o uguale a 24 punti nel Mini-Mental Status Exam;
  • nessuna allergia al bario
  • senza tracheostomia o ventilazione meccanica invasiva
  • nessun pacemaker diaframmatico
  • senza malattie respiratorie associate

Criteri di esclusione:

  • gravidanza
  • precedente malattia renale o altre malattie concomitanti .respiratorie malattie e ricovero in unità di terapia intensiva (ICU) durante lo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di accatastamento del respiro
I polmoni vengono gonfiati il ​​più completamente possibile impilando respiri successivi senza espirazione fino alla massima capacità inspiratoria (MIC) dei pazienti. Il partecipante verrà incaricato di sostenere l'aria nei polmoni, chiudendo la glottide. Una volta che i polmoni sono gonfiati al massimo, il volume di aria compressa viene rilasciato sotto la forza dei muscoli espiratori, generando così una tosse con rinculo polmonare e della parete toracica. Eseguiranno 5-8 cicli di impilamento del respiro per sessione, impilando 3-5 respiri per ciclo.
Tecnica di reclutamento polmonare mediante rianimazione manuale con pallone con interfaccia maschera oronasale
Altri nomi:
  • tecnica di reclutamento polmonare
Sperimentale: Accatastamento del respiro e EMT
Questo gruppo eseguirà la tecnica del breath stacking in aggiunta all'EMT. Cambierà la valvola unidirezionale in questo gruppo in una valvola unidirezionale VUP (Lumiar, Sao Paulo, Brasile), che consente ai pazienti di espellere l'aria con una controresistenza durante tutta la fase espiratoria. La pressione espiratoria iniziale sarà di 8 cmH2O e potrebbe essere modificata ad ogni visita in base alla tolleranza dei partecipanti (report facile o difficile da espirare valutato dai coordinatori della ricerca. I partecipanti sono incoraggiati a soffiare il più lentamente possibile.
Tecnica di reclutamento polmonare con valvola unidirezionale con controresistenza durante tutta la fase espiratoria
Altri nomi:
  • VUP

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
pressioni respiratorie massime
Lasso di tempo: dal basale a 24 settimane
variazione del tasso di declino della pressione inspiratoria massima (MIP) e della pressione espiratoria massima (MEP) valutata dalla pressione digitale (MVD-500 V.1.1 Sistema Microhard, Porto Alegre, Brasile).
dal basale a 24 settimane
Picco di flusso della tosse
Lasso di tempo: dal basale a 24 settimane
variazione del tasso di declino del picco di flusso della tosse (PCF) valutato mediante flussometro analogico di picco della tosse (Respironics-Philips Health Care, PA, USA)
dal basale a 24 settimane
Capacità Vitale Forzata e Capacità Vitale Lenta
Lasso di tempo: dal basale a 24 settimane
Variazione del tasso di declino della capacità vitale forzata (FVC) e della capacità vitale lenta (SVC) prevista dalla popolazione brasiliana valutata mediante spirometro digitale (Vitalgraph, Londra, Regno Unito)
dal basale a 24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ALSFR-BR
Lasso di tempo: dal basale a 24 settimane
variazione del tasso di declino della scala rivista funzionale della sclerosi laterale amiotrofica Brasile (ALSFR-BR)
dal basale a 24 settimane
Parametri vocali
Lasso di tempo: dal basale a 24 settimane
modifica del tempo massimo di fonazione
dal basale a 24 settimane
funzione di deglutizione
Lasso di tempo: dal basale a 24 settimane
modifica di The Eating Assessment Tool-10 (EAT-10)
dal basale a 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Vinicius Maldaner, Hospital de Apoio de Brasilia

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 gennaio 2020

Completamento primario (Effettivo)

31 agosto 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

13 gennaio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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