Confronto dei parametri emodinamici e respiratori durante l'attività fisica (PAM)

La pandemia di COVID-19 ha cambiato completamente l'attività sociale, compresa l'attività fisica.

Le raccomandazioni per indossare le mascherine variano da paese a paese, da regione a regione e possono essere obbligatorie o facoltative in ambienti interni o esterni.

Durante le attività fisiche, le ultime raccomandazioni ministeriali prevedono che non sia obbligatorio indossare la mascherina anche in caso di distanza ravvicinata inferiore a un metro e in caso di contatto fisico (raccomandazioni ministeriali del 19 settembre 2020), anche nelle regioni in cui si indossa la mascherina è obbligatorio all'aperto. Ciò si basa su elementi non spiegati dal Ministero dello Sport e in parte su elementi che evidenziano una limitazione delle capacità respiratorie durante le prove da sforzo con misure di scambio gassoso. Infatti, i soggetti con mascherine FFP2 hanno la massima capacità di sforzo e VO2max diminuiti così come le capacità respiratorie sia a riposo che durante lo sforzo rispetto ai soggetti senza mascherina e in misura minore con mascherine chirurgiche.

Tuttavia, la maschera FFP2 non è raccomandata dalle autorità mediche o sportive e sono raccomandate maschere chirurgiche o per il pubblico in generale. Inoltre, durante le attività fisiche del tempo libero, non è frequente che i soggetti debbano essere al massimo delle loro capacità fisiche. Questa moderata perdita di capacità fisica al culmine dello sforzo è per la maggior parte degli atleti dilettanti non rilevante nella loro pratica.

Inoltre, la trasmissione aerea di COVID-19 è stata dimostrata in diversi studi: in un coro, su un aereo commerciale, su un autobus, e il contatto ravvicinato è una fonte secondaria di contaminazione.

Si teme che l'attività fisica in ambienti non aperti stia diventando una fonte di contaminazione da COVID-19. Negli studi in ambienti non aperti (autobus, chiesa, aereo), il grado di contaminazione in una cosiddetta atmosfera confinata varia tra il 35 e l'85%. Nello studio di Miller, in un coro della chiesa con una distanza di 0,75 m tra i coristi e 1,4 m tra ogni fila, dopo 2,5 ore di prove comprese pause e buffet, senza indossare una maschera e con distanza sociale, lavaggio delle mani con una soluzione idroalcolica e riduzione dei contatti, la contaminazione con un solo paziente è stata dell'85% su un totale di 61 coristi. Si può immaginare quale sarebbe il grado di contaminazione durante un'attività fisica in una palestra senza indossare una maschera, anche con il lavaggio di mani e piedi e la decontaminazione del pavimento.

Attualmente tutte le attività sportive sono interrotte ma prima o poi riprenderanno.

Prima del ricontenimento, secondo le direttive del Ministero dello Sport, l'uso della mascherina non era obbligatorio ed era sconsigliato nelle attività all'aperto (golf...) e nelle palestre comprese le attività di contatto (judo, danza...) . Molte persone sono riluttanti a indossare una maschera durante le attività sportive: disagio, paura della perdita di prestazioni, ipossia...

Tuttavia, ci sembra essenziale determinare, durante un'attività fisica, quali sono le conseguenze cardiache e respiratorie dell'indossare una maschera chirurgica o pubblica in generale, prima di riprendere le attività sportive in poche settimane o mesi.

Ci sembra importante determinare il grado di deterioramento delle capacità fisiche cardiache e polmonari durante le attività fisiche del tempo libero che riguardano più del 99% delle attività del tempo libero rispetto alle attività sportive praticate dai professionisti, questo per illuminare i praticanti e il ministero autorità sul possibile non deterioramento delle capacità fisiche con lo sforzo e l'assenza di effetto deleterio dell'uso di una maschera.