L'effetto del COVID-19 sulle preferenze del paziente e sul processo decisionale per gli interventi ostruttivi sui calcoli urinari

L'impatto trasformativo della pandemia di COVID-19 sull'uso dell'assistenza sanitaria rimane una questione aperta. All'inizio della pandemia, sono state adottate politiche per limitare la trasmissione, comprese le decisioni di restare a casa, il distanziamento sociale e il rinvio della chirurgia elettiva. Tali politiche hanno contribuito a ridurre i ricoveri al pronto soccorso, aumentare la preoccupazione per COVID-19 e i sistemi ospedalieri hanno dovuto dare la priorità agli interventi di emergenza.

L'urolitiasi ostruttiva è una condizione clinica che di solito causa un forte dolore al fianco e causa il ricovero d'urgenza. Non è ancora chiaro come l'epidemia comprometta i percorsi terapeutici dell'urolitiasi ostruttiva che concorre alla visita al pronto soccorso. Le opzioni terapeutiche vanno dall'osservazione e dalla terapia espulsiva medica agli interventi chirurgici come la litotripsia extracorporea con onde d'urto, l'ureteroscopia e la nefrolitotomia percutanea. La preferenza del paziente, le caratteristiche dei calcoli e le comorbilità sono di grande importanza nel processo decisionale. Tuttavia, poiché i calcoli ureterali ostruttivi che non possono essere risolti spontaneamente possono causare danni irreversibili al parenchima renale e pielonefrite ostruttiva in breve tempo, l'opzione dell'operazione è sempre prioritaria.

Le prospettive dei pazienti su come COVID-19 stia cambiando l'uso dell'assistenza sanitaria e il processo decisionale rimangono ancora poco chiare. Nel nostro studio, i ricercatori intendono registrare le preferenze terapeutiche dei pazienti spiegando in dettaglio come e dove verranno applicate le opzioni terapeutiche, i tassi di successo e di complicanze per i pazienti con diagnosi di urolitiasi ostruttiva e idonei all'intervento in ambulatorio. Inoltre, nel valutare le preferenze dei pazienti, i ricercatori prevedono di determinare in che modo il processo pandemico COVID-19 è cambiato rispetto a prima. Si prevede che il nostro studio avrà un approccio centrato sul paziente con informazioni orali e scritte dettagliate in condizioni cliniche ambulatoriali.