L'effetto della continuazione della buprenorfina per i pazienti con disturbo da uso di oppioidi

Lo scopo di questo studio è indagare se la continuazione della buprenorfina a dosaggio analgesico sia superiore alla continuazione della buprenorfina a dose piena in individui che si presentano per un intervento chirurgico elettivo. Saranno idonei per questo studio gli adulti in attesa di intervento chirurgico elettivo che stanno assumendo ≥12 mg di buprenorfina per il trattamento con OUD. I partecipanti arruolati saranno randomizzati per ricevere una dose analgesica ridotta di buprenorfina (8 mg) o per continuare la buprenorfina il giorno dell'intervento senza riduzione della dose. L'esito primario di interesse è il punteggio del dolore postoperatorio. Gli esiti secondari di interesse sono il consumo di oppioidi, l'erogazione di oppioidi fino a 30 giorni dopo la procedura chirurgica e i sintomi correlati all'OUD, tra cui astinenza da oppioidi, craving e ricaduta. L'ipotesi dei ricercatori è che ci sarà un aumento clinicamente significativo nei punteggi del dolore quando la buprenorfina viene continuata completamente rispetto a quando viene continuata a una dose analgesica inferiore. Il significato clinico sarà definito come una differenza nei punteggi del dolore composito superiore al 20% tra i gruppi. I ricercatori ipotizzano inoltre che il consumo e l'erogazione di oppioidi saranno maggiori con la continuazione della buprenorfina a dose piena rispetto alla continuazione a basse dosi.