Focus dell'effetto dell'attenzione sulla simmetria da seduti a in piedi negli individui dopo l'ictus

Verranno raccolti i dati demografici dei partecipanti tra cui età, sesso, peso e altezza. La velocità dell'andatura autoselezionata, i parametri dell'andatura temporospaziale e 5 volte da seduti a in piedi, saranno raccolti al basale, immediatamente dopo, durante la ritenzione a breve termine (20 minuti dopo l'allenamento) e la ritenzione a lungo termine (un'ora dopo il completamento dell'allenamento). La velocità dell'andatura e i parametri temporospaziali saranno calcolati in media su quattro passaggi sul tappetino GaitRite con i partecipanti istruiti a "camminare oltre l'estremità del tappetino a un ritmo normale e confortevole". Il test 5 volte Sit to Stand sarà completato da un'altezza di 20 pollici e ai partecipanti verrà chiesto: "Alzati e siediti 5 volte il più velocemente possibile senza usare le braccia".

I partecipanti saranno quindi seduti su un tappetino a pressione posizionato su un tavolo hi-lo ad un'altezza in cui la coscia del partecipante è parallela al pavimento, con un indicatore IMU sul manubrio. I piedi del partecipante saranno posizionati su un tappetino per la pressione delle risorse umane a una larghezza confortevole con le dita dei piedi allineate l'una con l'altra. I segni del nastro verranno posizionati nella posizione iniziale del piede e dei glutei per consentire un posizionamento coerente durante tutte le prove. Per la misurazione della linea di base, i partecipanti si esibiranno da seduti a stare in piedi tre volte. Durante la linea di base, ai partecipanti verrà chiesto di "alzarsi senza braccia, se possibile". Immediatamente dopo l'allenamento, durante la conservazione a breve e lungo termine, ai partecipanti verrà detto "utilizzando la strategia utilizzata durante l'allenamento, per favore alzati senza usare le braccia tre volte" e "per favore alzati normalmente". La forza media sotto il lato interessato/la forza media complessiva durante la transizione da seduti a in piedi verrà catturata sul tappetino per la pressione delle risorse umane situato sotto i piedi dei partecipanti.

I partecipanti saranno classificati in gruppi in base alla cronicità dell'ictus con quelli che hanno avuto un ictus entro 6 mesi saranno inseriti nel gruppo subacuto e quelli con un ictus superiore a 6 mesi saranno classificati nel gruppo cronico. All'interno della loro categoria di ictus verranno randomizzati nel focus group interno o esterno utilizzando un generatore di numeri casuali. Ogni partecipante eseguirà 3 prove di sit to stand al basale, a breve termine e ritenzione a lungo termine. Durante l'allenamento, i partecipanti eseguiranno serie di sedute in piedi con il tappeto ad altezze progressivamente inferiori, con indicazioni diverse in base all'allocazione del gruppo. Una serie di sit to stand a 10 o forma fatica o valutazione RPE > 16/20 si verificherà il 30% sopra la linea di base, il 20% e il 10% dell'altezza iniziale del tappeto. Se i partecipanti non sono in grado di completare 10, il numero completato verrà registrato per ogni prova. Si verificheranno due minuti di pausa tra ogni serie o fino a quando il partecipante non riporta un tasso di sforzo percepito (RPE) <11/20 sulla scala Borg RPE.

Prima della formazione i partecipanti riceveranno una dimostrazione. Al focus group esterno verrà detto: "Alzati e siediti cercando di mantenere i bersagli arancioni e i bersagli blu il più vicini possibile, in questo modo". Al focus group interno verrà detto: "Alzati e siediti cercando di mantenere la spalla destra/sinistra e l'anca destra/sinistra il più possibile verso destra/sinistra, in questo modo". Ai partecipanti verrà chiesto di eseguire una ripetizione, "mostrami". Le correzioni verranno fornite in base alle prestazioni dei partecipanti e all'allocazione del gruppo.

Durante le prove di acquisizione, il focus group esterno avrà cerchi di gommapiuma attaccati alla spalla laterale e all'anca laterale. I cerchi corrispondenti saranno posizionati a metà della larghezza del corpo più 10 cm di lato in linea con i piedi. Vedi figura 2. Questa distanza sarà determinata prendendo la circonferenza da seduti. Ai partecipanti verrà chiesto di "riunire i bersagli mentre i partecipanti si alzano in piedi". Il focus group interno verrà incaricato di portare la spalla sinistra/destra e l'anca il più possibile a sinistra/destra. Il feedback verrà fornito in base all'assegnazione del gruppo.

Il centro di pressione sotto i piedi alla massima escursione laterale verso il lato interessato, così come la media durante la seduta in piedi saranno analizzati al basale, durante le prove di acquisizione, immediatamente dopo l'allenamento, 20 minuti dopo e 1 ora dopo l'allenamento. Anche l'allineamento del tronco verrà acquisito in questi stessi orari con l'IMU.

Durante i 20 minuti che intercorrono tra la formazione e la raccolta dei dati a breve termine, i partecipanti completeranno un questionario post-manipolazione riguardante ciò a cui i partecipanti stavano pensando durante la formazione da seduti a in piedi. Durante l'ora tra la conservazione a breve e lungo termine i partecipanti completeranno un questionario sulla salute generale e il Montreal Cognitive Assessment (MOCA) per esplorare lo stato cognitivo.

Una settimana dopo i partecipanti torneranno e completeranno lo stesso protocollo nel gruppo opposto inizialmente assegnato. Entrambe le sessioni dovrebbero durare meno di due ore.