脳卒中後の個人の座り方と立ち方の対称性に対する注意の集中効果

年齢、性別、体重、身長などの参加者の人口統計が収集されます。 自己選択の歩行速度、側頭空間歩行パラメータ、および 5 回の座位から立位は、ベースライン、直後、短期保持中 (トレーニング後 20 分)、および長期保持中 (トレーニング完了後 1 時間) に収集されます。 参加者には「通常の快適なペースでマットの端を通過する」ように指示され、GaitRite マット上を 4 回通過して、歩行速度と時空間パラメーターが平均化されます。 5 回座って立つテストは 20 インチの高さから行われ、参加者は「腕を使わずにできるだけ早く 5 回立ち上がって座る」ように指示されます。

次に、参加者は、参加者の太ももが床と平行になる高さのハイローテーブルに置かれた加圧マットの上に座り、マヌーブリウムに IMU マーカーが付けられます。 参加者の足は、つま先が互いに揃うように、HR 加圧マット上に快適な幅で置かれます。 すべての試行を通じて一貫した位置決めができるように、最初の足と臀部の位置にテープマークが付けられます。 ベースライン測定では、参加者は座位から立位までを 3 回実行します。 ベースライン中、参加者には「できれば腕を持たずに立ち上がってください」と指示されます。 トレーニング直後、短期および長期の保持期間中、参加者には「トレーニング中に使用した戦略を使用して、腕を使わずに 3 回立ち上がってください」および「普通に立ってください」と言われます。 座位から立位への移行中の患側の下の平均力/全体の平均力は、参加者の足の下にある HR 加圧マット上で記録されます。

参加者は脳卒中の慢性化に基づいてグループに分類され、6 か月以内の脳卒中患者は亜急性グループに分類され、6 か月を超える脳卒中患者は慢性グループに分類されます。 ストローク カテゴリ内で、乱数発生器を使用して内部または外部のフォーカス グループにランダム化されます。 各参加者は、ベースラインでの座位から立位、短期保持、および長期保持の 3 つのトライアルを実行します。 トレーニング中、参加者は、グループの割り当てに基づいて異なる合図を使用して、マットの高さを徐々に低くして、座ったり立ったりするセットを実行します。 10 までの座位から立位までの 1 セット、またはフォーム疲労または RPE 評価 >16/20 は、開始マットの高さのベースラインより 30%、20%、および 10% 上で発生します。 参加者が 10 を完了できない場合は、トライアルごとに完了した数が記録されます。 各セット間、または参加者がボーグ RPE スケールで知覚労作速度 (RPE) が 11/20 未満であると報告するまで、2 分間の休憩が行われます。

トレーニングの前に、参加者にはデモンストレーションが行われます。 外部フォーカス グループには、「このように、オレンジ色のターゲットと青色​​のターゲットをできるだけ近づけるように立ったり座ったりしてください。」と指示されます。 内部フォーカス グループには、「このように、右/左肩と右/左股関節をできるだけ右/左に近づけるように立ち上がって座ってください。」と指示されます。参加者は「見せて」を 1 回繰り返すように求められます。 参加者のパフォーマンスとグループ割り当てに基づいて修正が行われます。

獲得トライアル中、外部フォーカスグループは肩の外側と股関節の外側にフォームサークルをテープで貼り付けます。 対応するサークルは、足の位置に合わせて、体の幅の半分に 10 cm を加えた位置に配置されます。 図 2 を参照してください。この距離は、座った状態で胴回りを測定することによって決定されます。 参加者は「参加者が立ち上がったらターゲットを集める」ように指示されます。 内部フォーカス グループには、左右の肩と腰をできるだけ左右に近づけるように指示されます。 フィードバックはグループ分けに応じて提供されます。

患側への最大側方偏位時の足の下の圧力中心、および座位から立位までの平均を、ベースライン、習得トライアル中、トレーニング直後、20分後、およびトレーニング後1時間で分析します。 同時に、体幹のアライメントも IMU でキャプチャされます。

トレーニングと短期データ収集の間の 20 分間に、参加者は座位から立位のトレーニング中に参加者が何を考えていたかに関する操作後のアンケートに回答します。 短期滞在と長期滞在の間の 1 時間で、参加者は一般的な健康に関するアンケートとモントリオール認知評価 (MOCA) に回答し、認知状態を調査します。

1 週間後、参加者は再び戻り、最初に割り当てられた反対側のグループで同じプロトコルを完了します。 どちらのセッションも 2 時間以内に終わる必要があります。