- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05138757
Prova precisa: prebiotici nell'immunoterapia orale di arachidi
16 febbraio 2026 aggiornato da: University of Chicago
Integrazione di fibre nei bambini con allergia alle arachidi sull'immunoterapia orale: uno studio pilota controllato randomizzato
Lo scopo di questa ricerca è raccogliere informazioni sulla sicurezza e l'efficacia dell'uso di un prebiotico come terapia aggiuntiva all'immunoterapia orale con arachidi.
Il prebiotico non è un farmaco o un farmaco approvato dalla FDA, piuttosto una fibra che si trova nei negozi di alimentari locali.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Facendo questo studio, speriamo di sapere se l'uso di una fibra alimentare chiamata "prebiotico" aiuta ad aumentare il numero di bambini che possono tollerare il consumo di 1043 mg di proteine di arachidi (o circa 3-4 noccioline) dopo essere stati sottoposti a immunoterapia orale (OIT) per arachidi.
Stiamo anche cercando di determinare se questa fibra ridurrà gli effetti collaterali dell'OIT e, in tal caso, vorremmo scoprire se il motivo per cui funziona è la modifica dei batteri nell'intestino.
La partecipazione a questa ricerca durerà circa cinque anni.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
20
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- Comer Children's Hospital
-
Hyde Park, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago- Department of Pediatrics
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 4 anni a 17 anni (Bambino)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 4 a 17 (inclusi)
- Una convincente storia clinica di allergia alle arachidi
Marcatori immunitari coerenti con l'allergia alle arachidi
- IgE sieriche all'arachide >0,35 kUA/L e un prick test cutaneo all'arachide >8 mm superiore al controllo con soluzione fisiologica negativa -oppure-
- IgE sieriche verso arachidi >5 kUA/L e un diametro medio del pomfo di arachidi al prick test da 3 a 8 mm maggiore rispetto al controllo con soluzione fisiologica negativa -oppure-
- IgE sieriche verso l'arachide >14 kUA/L e diametro medio del pomfo dell'arachide al prick test cutaneo maggiore di 3 mm rispetto al controllo con soluzione fisiologica negativa
- Sperimentare sintomi dose-limitanti pari o prima della dose di sfida di 100 mg di proteine di arachidi durante lo screening di sfida alimentare in doppio cieco controllato con placebo (DBPCFC)
- Consenso informato scritto del genitore/tutore
- Consenso scritto di soggetti di età superiore ai 7 anni
Criteri di esclusione:
• Storia di una malattia cronica (diversa da asma, rinite allergica e dermatite atopica) che presenta un rischio significativo di diventare instabile o che richiede un cambiamento del regime terapeutico cronico
- Storia della malattia dei mastociti
- Storia di orticaria ricorrente idiopatica o indotta da virus, angioedema o anafilassi
- Qualsiasi storia o presenza di malattie autoimmuni, cardiovascolari, malattie polmonari croniche (diverse dall'asma), tumori maligni, malattie psichiatriche o condizioni infiammatorie gastrointestinali, tra cui celiachia, malattie infiammatorie intestinali, esofagite eosinofila o altre malattie gastrointestinali eosinofile
- Partecipazione attuale a qualsiasi altro studio interventistico
- Soggetto che ha subito qualsiasi tipo di immunoterapia orale
- Asma grave o asma non controllato da lieve a moderato
- Dermatite atopica incontrollata
- Uso corrente di farmaci steroidei per via orale
- Uso di> 1 raffiche di farmaci steroidi orali nell'ultimo anno
- Incapacità di mangiare per via orale l'integrazione di fibre o il controllo del placebo e la farina di arachidi per qualsiasi motivo
- Uso di qualsiasi anticorpo terapeutico (farmaco biologico) o qualsiasi farmaco immunomodulatore negli ultimi 12 mesi (diverso da un breve ciclo di steroidi orali)
- Uso corrente di qualsiasi tipo di immunoterapia
- Gravidanza o allattamento
- Allergia alla patata o al mais o al latte di mucca
- Riluttanza a portare un autoiniettore di epinefrina
- Riluttanza a rispettare le restrizioni di attività durante l'OIT o qualsiasi altra procedura di studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di trattamento
I soggetti che soddisfano i criteri di inclusione saranno randomizzati 1:1.
Il gruppo di trattamento riceverà una terapia prebiotica per 30 giorni, quindi i soggetti inizieranno l'immunoterapia orale con arachidi (POIT) in aggiunta al prebiotico.
I soggetti continueranno attraverso un corso prescritto di POIT per circa 180 giorni.
Dopo il completamento dell'updosaggio del POIT, i soggetti continueranno il POIT di mantenimento più la terapia prebiotica per altri 180 giorni, dopodiché verranno sottoposti a un DBPCFC.
I soggetti interromperanno quindi la terapia prebiotica e continueranno il POIT di mantenimento in osservazione estesa per circa 4 anni.
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Un prebiotico è una fibra purificata di origine vegetale che ha benefici per la salute dell'apparato digerente favorendo la crescita di microbi benefici.
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
I soggetti che soddisfano i criteri di inclusione saranno randomizzati 1:1.
Il gruppo di controllo riceverà una terapia con placebo per 30 giorni, quindi i soggetti inizieranno l'immunoterapia orale con arachidi (POIT) oltre al placebo.
I soggetti continueranno attraverso un corso prescritto di POIT per circa 180 giorni.
Dopo il completamento dell'updosaggio del POIT, i soggetti continueranno il POIT di mantenimento più placebo per altri 180 giorni, dopodiché saranno sottoposti a DBPCFC.
I soggetti interromperanno quindi il placebo e continueranno il POIT di mantenimento in osservazione estesa per circa 4 anni.
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Un placebo è una sostanza che non ha effetti terapeutici utilizzata come controllo durante la sperimentazione di nuovi farmaci.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La proporzione di soggetti lievemente sintomatici o meno al DBPCFC di 12 mesi
Lasso di tempo: All'uscita dal test di provocazione alimentare in doppio cieco controllato con placebo (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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Per determinare la proporzione di soggetti che ha raggiunto l'endpoint primario tollerando almeno 2044 mg di proteina di arachide cumulativa con non più di sintomi lievi durante il DBPCFC di 12 mesi.
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All'uscita dal test di provocazione alimentare in doppio cieco controllato con placebo (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La percentuale di soggetti che sperimentano effetti collaterali gastrointestinali correlati alla dose durante l'immunoterapia orale
Lasso di tempo: Dal primo intervento dello studio fino alla visita finale della sfida alimentare di uscita, fino a 15 mesi.
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• Determinare la proporzione di soggetti che manifestano effetti collaterali gastrointestinali correlati alla dose durante l'immunoterapia orale.
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Dal primo intervento dello studio fino alla visita finale della sfida alimentare di uscita, fino a 15 mesi.
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La percentuale di soggetti che sperimenta reazioni di ipersensibilità (diverse da quelle gastrointestinali) durante l'immunoterapia orale
Lasso di tempo: Dal primo intervento di studio fino alla visita finale di challenge alimentare di uscita, fino a 15 mesi.
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• Determinare la percentuale di soggetti che manifestano reazioni di ipersensibilità (diverse da quelle gastrointestinali) durante l'immunoterapia orale
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Dal primo intervento di studio fino alla visita finale di challenge alimentare di uscita, fino a 15 mesi.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione Fecale di Butirrato (mM)
Lasso di tempo: Al basale; dopo 1 mese di fibra/placebo; e al test di provocazione alimentare in doppio cieco controllato con placebo all'uscita (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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I campioni fecali sono stati raccolti in ogni punto temporale dello studio e analizzati per la concentrazione di butirrato mediante profilo metabolomico.
I risultati sono riportati in millimolare (mM).
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Al basale; dopo 1 mese di fibra/placebo; e al test di provocazione alimentare in doppio cieco controllato con placebo all'uscita (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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Variazione dei livelli di Immunoglobulina E (IgE) specifica per le arachidi
Lasso di tempo: Alla baseline; dopo 1 mese di fibre/placebo; e all'uscita del test alimentare in doppio cieco controllato con placebo (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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• Determinare se esiste una variazione nei livelli di Immunoglobulina E (IgE) specifica per le arachidi
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Alla baseline; dopo 1 mese di fibre/placebo; e all'uscita del test alimentare in doppio cieco controllato con placebo (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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Variazione dei livelli di immunoglobulina G4 (IgG4) specifica per le arachidi
Lasso di tempo: Al basale; dopo 1 mese di fibra/placebo; e all'uscita del test alimentare in doppio cieco controllato con placebo (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
|
• Determinare se esiste una variazione nei livelli di Immunoglobulina G4 (IgG4) specifica per le arachidi
|
Al basale; dopo 1 mese di fibra/placebo; e all'uscita del test alimentare in doppio cieco controllato con placebo (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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Variazione del diametro medio della pomfo nel test cutaneo con puntura per le arachidi
Lasso di tempo: Al basale; dopo 1 mese di fibra/placebo; e al test di provocazione alimentare in doppio cieco controllato con placebo in uscita (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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• Determinare se esiste una variazione nel diametro medio del pomfo del prick test cutaneo per le arachidi
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Al basale; dopo 1 mese di fibra/placebo; e al test di provocazione alimentare in doppio cieco controllato con placebo in uscita (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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Variazione dei Livelli dei Componenti di Arachide
Lasso di tempo: Alla baseline; dopo 1 mese di fibra/placebo; e al termine della prova alimentare in doppio cieco controllata con placebo (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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• Per determinare se esiste una variazione nei livelli dei componenti dell'arachide (Ara h 2 dell'arachide)
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Alla baseline; dopo 1 mese di fibra/placebo; e al termine della prova alimentare in doppio cieco controllata con placebo (circa 13 mesi dopo l'arruolamento).
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christina E Ciaccio, MD, University of Chicago
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Gupta RS, Warren CM, Smith BM, et al. The Public Health Impact of Parent-Reported Childhood Food Allergies in the United States. Pediatrics. 2018:142(6):e20181235. Pediatrics. 2019 Mar;143(3):e20183835. doi: 10.1542/peds.2018-3835. No abstract available.
- Bird JA, Spergel JM, Jones SM, Rachid R, Assa'ad AH, Wang J, Leonard SA, Laubach SS, Kim EH, Vickery BP, Davis BP, Heimall J, Cianferoni A, MacGinnitie AJ, Crestani E, Burks AW; ARC001 Study Group. Efficacy and Safety of AR101 in Oral Immunotherapy for Peanut Allergy: Results of ARC001, a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase 2 Clinical Trial. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Mar-Apr;6(2):476-485.e3. doi: 10.1016/j.jaip.2017.09.016. Epub 2017 Oct 31.
- PALISADE Group of Clinical Investigators; Vickery BP, Vereda A, Casale TB, Beyer K, du Toit G, Hourihane JO, Jones SM, Shreffler WG, Marcantonio A, Zawadzki R, Sher L, Carr WW, Fineman S, Greos L, Rachid R, Ibanez MD, Tilles S, Assa'ad AH, Nilsson C, Rupp N, Welch MJ, Sussman G, Chinthrajah S, Blumchen K, Sher E, Spergel JM, Leickly FE, Zielen S, Wang J, Sanders GM, Wood RA, Cheema A, Bindslev-Jensen C, Leonard S, Kachru R, Johnston DT, Hampel FC Jr, Kim EH, Anagnostou A, Pongracic JA, Ben-Shoshan M, Sharma HP, Stillerman A, Windom HH, Yang WH, Muraro A, Zubeldia JM, Sharma V, Dorsey MJ, Chong HJ, Ohayon J, Bird JA, Carr TF, Siri D, Fernandez-Rivas M, Jeong DK, Fleischer DM, Lieberman JA, Dubois AEJ, Tsoumani M, Ciaccio CE, Portnoy JM, Mansfield LE, Fritz SB, Lanser BJ, Matz J, Oude Elberink HNG, Varshney P, Dilly SG, Adelman DC, Burks AW. AR101 Oral Immunotherapy for Peanut Allergy. N Engl J Med. 2018 Nov 22;379(21):1991-2001. doi: 10.1056/NEJMoa1812856. Epub 2018 Nov 18.
- Bunyavanich S, Berin MC. Food allergy and the microbiome: Current understandings and future directions. J Allergy Clin Immunol. 2019 Dec;144(6):1468-1477. doi: 10.1016/j.jaci.2019.10.019.
- Tan J, McKenzie C, Vuillermin PJ, Goverse G, Vinuesa CG, Mebius RE, Macia L, Mackay CR. Dietary Fiber and Bacterial SCFA Enhance Oral Tolerance and Protect against Food Allergy through Diverse Cellular Pathways. Cell Rep. 2016 Jun 21;15(12):2809-24. doi: 10.1016/j.celrep.2016.05.047.
- Primeau MN, Kagan R, Joseph L, Lim H, Dufresne C, Duffy C, Prhcal D, Clarke A. The psychological burden of peanut allergy as perceived by adults with peanut allergy and the parents of peanut-allergic children. Clin Exp Allergy. 2000 Aug;30(8):1135-43. doi: 10.1046/j.1365-2222.2000.00889.x.
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- Feehley T, Plunkett CH, Bao R, Choi Hong SM, Culleen E, Belda-Ferre P, Campbell E, Aitoro R, Nocerino R, Paparo L, Andrade J, Antonopoulos DA, Berni Canani R, Nagler CR. Healthy infants harbor intestinal bacteria that protect against food allergy. Nat Med. 2019 Mar;25(3):448-453. doi: 10.1038/s41591-018-0324-z. Epub 2019 Jan 14.
- Lejk A, Mysliwiec M, Mysliwiec A. Effect of eating resistant starch on the development of overweight, obesity,and disorders of carbohydrate metabolism in children. Pediatr Endocrinol Diabetes Metab. 2019;25(2):81-84. doi: 10.5114/pedm.2019.85818.
- Montroy J, Berjawi R, Lalu MM, Podolsky E, Peixoto C, Sahin L, Stintzi A, Mack D, Fergusson DA. The effects of resistant starches on inflammatory bowel disease in preclinical and clinical settings: a systematic review and meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2020 Nov 10;20(1):372. doi: 10.1186/s12876-020-01516-4.
- Sanders LM, Dicklin MR, Palacios OM, Maki CE, Wilcox ML, Maki KC. Effects of potato resistant starch intake on insulin sensitivity, related metabolic markers and appetite ratings in men and women at risk for type 2 diabetes: a pilot cross-over randomised controlled trial. J Hum Nutr Diet. 2021 Feb;34(1):94-105. doi: 10.1111/jhn.12822. Epub 2020 Oct 29.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
30 novembre 2021
Completamento primario (Effettivo)
12 marzo 2025
Completamento dello studio (Effettivo)
12 marzo 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
22 ottobre 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 novembre 2021
Primo Inserito (Effettivo)
1 dicembre 2021
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
9 marzo 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
16 febbraio 2026
Ultimo verificato
1 febbraio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ipersensibilità alle noci e alle arachidi
- Malattie del sistema immunitario
- Ipersensibilità, immediata
- Ipersensibilità
- Ipersensibilità alimentare
- Ipersensibilità alle arachidi
- Anafilassi
- Integratori dietetici
- Cibo
- Dieta, cibo e nutrizione
- Fenomeni fisiologici
- Cibo e bevande
- Carboidrati dietetici
- Carboidrati
- Polisaccaridi
- Fibra dietetica
- Polisaccaridi, batterici
- Prebiotici
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB21-0589
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
Indeciso: non è ancora noto se ci sarà un piano per rendere disponibile IPD.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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