- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05138757
Pinpoint Trial: Prebiotika v arašídové perorální imunoterapii
1. března 2022 aktualizováno: University of Chicago
Suplementace vlákniny u dětí s alergií na arašídy při perorální imunoterapii: Randomizovaná kontrolovaná pilotní studie
Účelem tohoto výzkumu je shromáždit informace o bezpečnosti a účinnosti použití prebiotik jako doplňkové terapie k arašídové perorální imunoterapii.
Prebiotikum není lék nebo lék schválený FDA, ale vláknina, která se nachází v místních obchodech s potravinami.
Přehled studie
Detailní popis
Doufáme, že provedením této studie zjistíme, zda užívání vlákniny zvané „prebiotikum“ pomáhá zvýšit počet dětí, které snesou konzumaci 1043 mg arašídového proteinu (nebo asi 3–4 arašídů) po perorální imunoterapii (OIT). arašíd.
Snažíme se také zjistit, zda tato vláknina sníží vedlejší účinky OIT, a pokud ano, rádi bychom zjistili, zda důvodem, proč funguje, je změna bakterií ve střevě.
Účast na tomto výzkumu potrvá asi pět let.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
30
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Christina E Ciaccio, MD
- Telefonní číslo: 773.834.4010
- E-mail: cciaccio@bsd.uchicago.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jamel I Mansur, MD
- Telefonní číslo: 773.702.0943
- E-mail: jmansur7@bsd.uchicago.edu
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- Nábor
- Comer Children's Hospital
-
Kontakt:
- Christina E Ciaccio, MD
- Telefonní číslo: 773-834-4010
- E-mail: cciaccio@bsd.uchicago.edu
-
Kontakt:
- Jamel I Mansur, MD
- Telefonní číslo: 44343 773.702.1220
- E-mail: jmansur7@bsd.uchicago.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jamel I Mansur, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Steve Handoyo, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ruchi Singla, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Brittany Graff, NP
-
Hyde Park, Illinois, Spojené státy, 60637
- Zatím nenabíráme
- University of Chicago- Department of Pediatrics
-
Kontakt:
- Rebecca Puplava, MS
- Telefonní číslo: 773-702-2879
- E-mail: rpuplava@peds.bsd.uchicago.edu
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
4 roky až 17 let (DÍTĚ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 4 až 17 (včetně)
- Přesvědčivá klinická historie alergie na arašídy
Imunitní markery odpovídající alergii na arašídy
- Sérové IgE na arašídy > 0,35 kUA/l a kožní prick test na arašídy > 8 mm vyšší než negativní kontrola fyziologickým roztokem -nebo-
- IgE v séru na arašídy >5 kUA/l a průměrný průměr arašídové pupínky na kožním prick testu o 3 až 8 mm větší než u negativní kontroly fyziologickým roztokem -nebo-
- Sérové IgE na arašídy > 14 kUA/l a střední průměr pupínků arašídů na kožním prick testu o 3 mm větší než u negativní kontroly fyziologickým roztokem
- Objevte symptomy omezující dávku při nebo před 100mg provokační dávkou arašídového proteinu při screeningu dvojitě zaslepené placebem kontrolované potravinové provokační dávky (DBPCFC)
- Písemný informovaný souhlas od rodiče/zákonného zástupce
- Písemný souhlas od subjektů starších 7 let
Kritéria vyloučení:
• Anamnéza chronického onemocnění (jiného než astma, alergická rýma a atopická dermatitida), u kterého existuje významné riziko, že se stane nestabilním nebo vyžaduje změnu chronického terapeutického režimu
- Historie onemocnění žírných buněk
- Anamnéza rekurentní idiopatické nebo virově indukované kopřivky, angioedému nebo anafylaxe
- Jakákoli anamnéza nebo přítomnost autoimunitního, kardiovaskulárního onemocnění, chronického onemocnění plic (jiné než astma), zhoubného bujení, psychiatrického onemocnění nebo gastrointestinálních zánětlivých stavů, včetně celiakie, zánětlivého onemocnění střev, eozinofilní ezofagitidy nebo jiného eozinofilního gastrointestinálního onemocnění
- Současná účast v jakékoli jiné intervenční studii
- Subjekt, který podstoupil jakýkoli typ orální imunoterapie
- Těžké astma nebo nekontrolované mírné až středně těžké astma
- Nekontrolovaná atopická dermatitida
- Současné užívání perorálních steroidních léků
- Užívání > 1 dávky perorálních steroidních léků za poslední rok
- Neschopnost jíst ústy suplementaci vlákniny nebo placebo kontrolu a arašídovou mouku z jakéhokoli důvodu
- Užívání jakékoli terapeutické protilátky (biologické léky) nebo jakéhokoli imunomodulačního léku v posledních 12 měsících (kromě krátkého cyklu perorálních steroidů)
- Současné použití jakéhokoli typu imunoterapie
- Těhotenství nebo kojení
- Alergie na bramborový nebo kukuřičný oves nebo kravské mléko
- Neochota nosit autoinjektor epinefrinu
- Neochota dodržovat omezení činnosti během OIT nebo jiného studijního postupu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčebná skupina
Subjekty, které splňují kritéria pro zařazení, budou randomizovány v poměru 1:1.
Léčebná skupina bude dostávat prebiotickou terapii po dobu 30 dnů, poté subjekty kromě prebiotik zahájí arašídovou orální imunoterapii (POIT).
Subjekty budou pokračovat v předepsaném kurzu POIT po dobu přibližně 180 dnů.
Po dokončení dávkování POIT budou subjekty pokračovat v udržovací terapii POIT plus prebiotická terapie po dobu dalších 180 dnů, kdy podstoupí DBPCFC.
Subjekty poté ukončí prebiotickou terapii a pokračují v udržovací POIT v prodlouženém pozorování po dobu přibližně 4 let.
|
Prebiotikum je čištěná vláknina rostlinného původu, která má příznivé účinky na zdraví trávení tím, že podporuje růst prospěšných mikrobů.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolní skupina
Subjekty, které splňují kritéria pro zařazení, budou randomizovány v poměru 1:1.
Kontrolní skupina bude dostávat terapii placebem po dobu 30 dnů, poté subjekty kromě placeba zahájí arašídovou orální imunoterapii (POIT).
Subjekty budou pokračovat v předepsaném kurzu POIT po dobu přibližně 180 dnů.
Po dokončení dávkování POIT budou subjekty pokračovat v udržovací léčbě POIT plus placebo po dobu dalších 180 dnů, kdy podstoupí DBPCFC.
Subjekty poté ukončí placebo a budou pokračovat v udržovací POIT v prodlouženém pozorování po dobu přibližně 4 let.
|
Placebo je látka, která nemá žádné terapeutické účinky, používaná jako kontrola při testování nových léků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl subjektů mírně symptomatických nebo méně po 12měsíční DBPCFC
Časové okno: Do 4 let
|
Stanovit podíl subjektů, které tolerují alespoň 1043 mg kumulativního arašídového proteinu s ne více než mírnými příznaky po 12 měsících DBPCFC
|
Do 4 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl subjektů, u kterých se během perorální imunoterapie vyskytly vedlejší účinky GI související s dávkou
Časové okno: Do 4 let
|
• Stanovit podíl subjektů, u kterých se během perorální imunoterapie vyskytly vedlejší účinky na GI závislé na dávce.
|
Do 4 let
|
Podíl subjektů, u kterých se během perorální imunoterapie vyskytly reakce přecitlivělosti (jiné než GI).
Časové okno: Do 4 let
|
• Stanovit podíl subjektů, u kterých se během perorální imunoterapie vyskytly reakce přecitlivělosti (jiné než GI).
|
Do 4 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinek prebiotik na fekální mikrobiom a metabolom
Časové okno: Do 4 let
|
|
Do 4 let
|
Změna hladin specifického imunoglobulinu E (IgE) a imunoglobulinu G4 (IgG4)
Časové okno: Do 4 let
|
• Zjistit, zda došlo ke změně hladin specifického imunoglobulinu E (IgE) a imunoglobulinu G4 (IgG4) na arašídy
|
Do 4 let
|
Změna průměrného průměru pupínků v arašídovém testu
Časové okno: Do 4 let
|
• Chcete-li zjistit, zda došlo ke změně v prick testu arašídové kůže středního průměru pupínků
|
Do 4 let
|
Změna úrovně arašídové složky
Časové okno: Do 4 let
|
• Zjistit, zda došlo ke změně v úrovních arašídových složek
|
Do 4 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christina E Ciaccio, MD, University of Chicago
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bunyavanich S, Berin MC. Food allergy and the microbiome: Current understandings and future directions. J Allergy Clin Immunol. 2019 Dec;144(6):1468-1477. doi: 10.1016/j.jaci.2019.10.019.
- Gupta RS, Warren CM, Smith BM, et al. The Public Health Impact of Parent-Reported Childhood Food Allergies in the United States. Pediatrics. 2018:142(6):e20181235. Pediatrics. 2019 Mar;143(3):e20183835. doi: 10.1542/peds.2018-3835. No abstract available.
- Primeau MN, Kagan R, Joseph L, Lim H, Dufresne C, Duffy C, Prhcal D, Clarke A. The psychological burden of peanut allergy as perceived by adults with peanut allergy and the parents of peanut-allergic children. Clin Exp Allergy. 2000 Aug;30(8):1135-43. doi: 10.1046/j.1365-2222.2000.00889.x.
- Lieberman JA, Gupta RS, Knibb RC, Haselkorn T, Tilles S, Mack DP, Pouessel G. The global burden of illness of peanut allergy: A comprehensive literature review. Allergy. 2021 May;76(5):1367-1384. doi: 10.1111/all.14666. Epub 2021 Jan 16.
- PALISADE Group of Clinical Investigators; Vickery BP, Vereda A, Casale TB, Beyer K, du Toit G, Hourihane JO, Jones SM, Shreffler WG, Marcantonio A, Zawadzki R, Sher L, Carr WW, Fineman S, Greos L, Rachid R, Ibanez MD, Tilles S, Assa'ad AH, Nilsson C, Rupp N, Welch MJ, Sussman G, Chinthrajah S, Blumchen K, Sher E, Spergel JM, Leickly FE, Zielen S, Wang J, Sanders GM, Wood RA, Cheema A, Bindslev-Jensen C, Leonard S, Kachru R, Johnston DT, Hampel FC Jr, Kim EH, Anagnostou A, Pongracic JA, Ben-Shoshan M, Sharma HP, Stillerman A, Windom HH, Yang WH, Muraro A, Zubeldia JM, Sharma V, Dorsey MJ, Chong HJ, Ohayon J, Bird JA, Carr TF, Siri D, Fernandez-Rivas M, Jeong DK, Fleischer DM, Lieberman JA, Dubois AEJ, Tsoumani M, Ciaccio CE, Portnoy JM, Mansfield LE, Fritz SB, Lanser BJ, Matz J, Oude Elberink HNG, Varshney P, Dilly SG, Adelman DC, Burks AW. AR101 Oral Immunotherapy for Peanut Allergy. N Engl J Med. 2018 Nov 22;379(21):1991-2001. doi: 10.1056/NEJMoa1812856. Epub 2018 Nov 18.
- Anagnostou K, Islam S, King Y, Foley L, Pasea L, Bond S, Palmer C, Deighton J, Ewan P, Clark A. Assessing the efficacy of oral immunotherapy for the desensitisation of peanut allergy in children (STOP II): a phase 2 randomised controlled trial. Lancet. 2014 Apr 12;383(9925):1297-1304. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62301-6. Epub 2014 Jan 30.
- Bird JA, Spergel JM, Jones SM, Rachid R, Assa'ad AH, Wang J, Leonard SA, Laubach SS, Kim EH, Vickery BP, Davis BP, Heimall J, Cianferoni A, MacGinnitie AJ, Crestani E, Burks AW; ARC001 Study Group. Efficacy and Safety of AR101 in Oral Immunotherapy for Peanut Allergy: Results of ARC001, a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase 2 Clinical Trial. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Mar-Apr;6(2):476-485.e3. doi: 10.1016/j.jaip.2017.09.016. Epub 2017 Oct 31.
- Anagnostou K, Clark A. The management of peanut allergy. Arch Dis Child. 2015 Jan;100(1):68-72. doi: 10.1136/archdischild-2014-306152. Epub 2014 Aug 25.
- Baxter NT, Schmidt AW, Venkataraman A, Kim KS, Waldron C, Schmidt TM. Dynamics of Human Gut Microbiota and Short-Chain Fatty Acids in Response to Dietary Interventions with Three Fermentable Fibers. mBio. 2019 Jan 29;10(1):e02566-18. doi: 10.1128/mBio.02566-18.
- Feehley T, Plunkett CH, Bao R, Choi Hong SM, Culleen E, Belda-Ferre P, Campbell E, Aitoro R, Nocerino R, Paparo L, Andrade J, Antonopoulos DA, Berni Canani R, Nagler CR. Healthy infants harbor intestinal bacteria that protect against food allergy. Nat Med. 2019 Mar;25(3):448-453. doi: 10.1038/s41591-018-0324-z. Epub 2019 Jan 14.
- Tan J, McKenzie C, Vuillermin PJ, Goverse G, Vinuesa CG, Mebius RE, Macia L, Mackay CR. Dietary Fiber and Bacterial SCFA Enhance Oral Tolerance and Protect against Food Allergy through Diverse Cellular Pathways. Cell Rep. 2016 Jun 21;15(12):2809-24. doi: 10.1016/j.celrep.2016.05.047.
- Lejk A, Mysliwiec M, Mysliwiec A. Effect of eating resistant starch on the development of overweight, obesity,and disorders of carbohydrate metabolism in children. Pediatr Endocrinol Diabetes Metab. 2019;25(2):81-84. doi: 10.5114/pedm.2019.85818.
- Montroy J, Berjawi R, Lalu MM, Podolsky E, Peixoto C, Sahin L, Stintzi A, Mack D, Fergusson DA. The effects of resistant starches on inflammatory bowel disease in preclinical and clinical settings: a systematic review and meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2020 Nov 10;20(1):372. doi: 10.1186/s12876-020-01516-4.
- Sanders LM, Dicklin MR, Palacios OM, Maki CE, Wilcox ML, Maki KC. Effects of potato resistant starch intake on insulin sensitivity, related metabolic markers and appetite ratings in men and women at risk for type 2 diabetes: a pilot cross-over randomised controlled trial. J Hum Nutr Diet. 2021 Feb;34(1):94-105. doi: 10.1111/jhn.12822. Epub 2020 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
30. listopadu 2021
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
30. června 2025
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
30. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. října 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. listopadu 2021
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
1. prosince 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
2. března 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. března 2022
Naposledy ověřeno
1. března 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB21-0589
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Popis plánu IPD
Není rozhodnuto: Zatím není známo, zda bude plán na zpřístupnění IPD.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prebiotikum
-
Mead Johnson NutritionDokončenoGastrointestinální potížeBrazílie
-
Rush University Medical CenterNáborPorucha užívání alkoholu | Virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
University of MalayaNeznámý
-
Neuromed IRCCSI.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaNáborÚčast pacientaItálie
-
University of ReadingNeznámý