- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05138757
Pinpoint Trial: Præbiotika IN Peanut Oral ImmunoTherapy
8. maj 2024 opdateret af: University of Chicago
Fibertilskud hos børn med jordnøddeallergi på oral immunterapi: en randomiseret kontrolleret pilotundersøgelse
Formålet med denne forskning er at indsamle information om sikkerheden og effektiviteten af at bruge et præbiotikum som en supplerende terapi til jordnøddeimmunterapi.
Præbiotikummet er ikke et FDA-godkendt lægemiddel eller medicin, snarere en fiber, der findes i lokale købmandsforretninger.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved at udføre denne undersøgelse håber vi at lære, om brugen af en kostfiber kaldet et "præbiotikum" hjælper med at øge antallet af børn, der kan tåle at spise 1043mg jordnøddeprotein (eller omkring 3-4 jordnødder) efter at have gennemgået oral immunterapi (OIT) til jordnød.
Vi forsøger også at afgøre, om denne fiber vil reducere bivirkningerne af OIT, og hvis det er tilfældet, vil vi gerne finde ud af, om årsagen til, at den virker, er ved at ændre bakterierne i tarmen.
Deltagelse i denne forskning vil vare omkring fem år.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
30
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Christina E Ciaccio, MD
- Telefonnummer: 773-834-4010
- E-mail: cciaccio@bsd.uchicago.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Toni A Ramirez, BS
- Telefonnummer: 44343 773-702-1220
- E-mail: toni.ramirez@bsd.uchicago.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- Rekruttering
- Comer Children's Hospital
-
Kontakt:
- Christina E Ciaccio, MD
- Telefonnummer: 773-834-4010
- E-mail: cciaccio@bsd.uchicago.edu
-
Underforsker:
- Jamel I Mansur, MD
-
Underforsker:
- Steve Handoyo, MD
-
Underforsker:
- Ruchi Singla, MD
-
Underforsker:
- Brittany Graff, NP
-
Kontakt:
- Toni A Ramirez, BS
- Telefonnummer: 44343 773-702-1220
- E-mail: toni.ramirez@bsd.uchicago.edu
-
Underforsker:
- Brittany Bindon, MD
-
Underforsker:
- So Lim Kim, MD
-
Hyde Park, Illinois, Forenede Stater, 60637
- Ikke rekrutterer endnu
- University of Chicago- Department of Pediatrics
-
Kontakt:
- Toni A Ramirez, BS
- Telefonnummer: 44343 773-702-1220
- E-mail: toni.ramirez@bsd.uchicago.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
4 år til 17 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 4 til 17 (inklusive)
- En overbevisende klinisk historie om jordnøddeallergi
Immunmarkører i overensstemmelse med jordnøddeallergi
- Serum IgE til jordnød på >0,35 kUA/L og en hudpriktest til jordnød >8 mm større end den negative saltvandskontrol -eller-
- Serum IgE til jordnød på >5 kUA/L og en gennemsnitlig peanut-hvaldiameter på hudpriktest 3 til 8 mm større end den negative saltvandskontrol-eller-
- Serum IgE til jordnødde på >14 kUA/L og gennemsnitlig peanut-hvaldiameter på hudpriktest 3 mm større end den negative saltvandskontrol
- Oplev dosisbegrænsende symptomer ved eller før 100 mg udfordringsdosis af jordnøddeprotein ved screening af dobbeltblind placebokontrolleret fødevareudfordring (DBPCFC)
- Skriftligt informeret samtykke fra forælder/værge
- Skriftlig samtykke fra personer over 7 år
Ekskluderingskriterier:
• Anamnese med en kronisk sygdom (bortset fra astma, allergisk rhinitis og atopisk dermatitis), som er i betydelig risiko for at blive ustabil eller kræver en ændring i kronisk terapeutisk regime
- Historie om mastcellesygdom
- Anamnese med tilbagevendende idiopatisk eller viralt induceret urticaria, angioødem eller anafylaksi
- Enhver historie eller tilstedeværelse af autoimmun, hjerte-kar-sygdom, kronisk lungesygdom (bortset fra astma), malignitet, psykiatrisk sygdom eller gastrointestinale inflammatoriske tilstande, herunder cøliaki, inflammatorisk tarmsygdom, eosinofil esophagitis eller anden eosinofil gastrointestinal sygdom
- Aktuel deltagelse i enhver anden interventionsundersøgelse
- Person, der har gennemgået enhver form for oral immunterapi
- Svær astma eller ukontrolleret mild til moderat astma
- Ukontrolleret atopisk dermatitis
- Nuværende brug af orale steroidmedicin
- Brug af >1 udbrud af oral steroidmedicin i det seneste år
- Manglende evne til at spise gennem munden fibertilskud eller placebokontrol og jordnøddemel af en eller anden grund
- Brug af ethvert terapeutisk antistof (biologisk medicin) eller enhver immunmodulerende medicin inden for de seneste 12 måneder (bortset fra en kort behandling med orale steroider)
- Nuværende brug af enhver form for immunterapi
- Graviditet eller amning
- Allergi over for kartoffel- eller majshavre eller komælk
- Uvilje til at bære en adrenalin auto-injektor
- Uvilje til at overholde aktivitetsrestriktioner under OIT eller enhver anden undersøgelsesprocedure
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterier, vil blive randomiseret 1:1.
Behandlingsgruppen vil modtage præbiotisk behandling i 30 dage, hvorefter forsøgspersonerne vil starte peanut oral immunoterapi (POIT) ud over præbiotika.
Forsøgspersonerne vil fortsætte gennem et ordineret POIT-forløb i cirka 180 dage.
Efter afslutning af POIT op-dosering vil forsøgspersoner fortsætte med vedligeholdelses POIT plus præbiotisk behandling i yderligere 180 dage, hvorefter de vil gennemgå en DBPCFC.
Forsøgspersonerne vil derefter stoppe præbiotisk behandling og fortsætte med vedligeholdelses-POIT i forlænget observation i ca. 4 år.
|
Et præbiotikum er en renset fiber af vegetabilsk oprindelse, der har fordøjelsessundhedsmæssige fordele ved at fremme væksten af gavnlige mikrober.
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Forsøgspersoner, der opfylder inklusionskriterier, vil blive randomiseret 1:1.
Kontrolgruppen vil modtage placebobehandling i 30 dage, hvorefter forsøgspersonerne vil starte peanut oral immunoterapi (POIT) ud over placebo.
Forsøgspersonerne vil fortsætte gennem et ordineret POIT-forløb i cirka 180 dage.
Efter afslutning af POIT op-dosering vil forsøgspersoner fortsætte med vedligeholdelses POIT plus placebo i yderligere 180 dage, hvorefter de vil gennemgå en DBPCFC.
Forsøgspersonerne stopper derefter placebo og fortsætter med vedligeholdelses-POIT i forlænget observation i ca. 4 år.
|
Et placebo er et stof, der ikke har nogen terapeutisk virkning, der bruges som kontrol, mens man tester nye lægemidler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andelen af forsøgspersoner mildt symptomatiske eller mindre ved 12 måneders DBPCFC
Tidsramme: Inden for 4 år
|
For at bestemme andelen af forsøgspersoner, der tolererer mindst 1043 mg kumulativt jordnøddeprotein med ikke mere end milde symptomer ved 12 måneders DBPCFC
|
Inden for 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andelen af forsøgspersoner, der oplever dosisrelaterede GI-bivirkninger under oral immunterapi
Tidsramme: Inden for 4 år
|
• At bestemme andelen af forsøgspersoner, der oplever dosisrelaterede GI-bivirkninger under oral immunterapi.
|
Inden for 4 år
|
Andelen af forsøgspersoner, der oplever overfølsomhedsreaktioner (andre end GI) under oral immunterapi
Tidsramme: Inden for 4 år
|
• At bestemme andelen af forsøgspersoner, der oplever overfølsomhedsreaktioner (andre end GI) under oral immunterapi
|
Inden for 4 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Virkningen af et præbiotikum på fækalt mikrobiom og metabolom
Tidsramme: Inden for 4 år
|
|
Inden for 4 år
|
Ændring i jordnøddespecifikke immunglobulin E (IgE) og immunglobulin G4 (IgG4) niveauer
Tidsramme: Inden for 4 år
|
• For at bestemme, om der er en ændring i jordnøddespecifikke immunoglobulin E (IgE) og Immunoglobulin G4 (IgG4) niveauer
|
Inden for 4 år
|
Ændring i peanut skin prik test gennemsnitlige wheat diameter
Tidsramme: Inden for 4 år
|
• For at afgøre, om der er en ændring i peanut skin prik test, gennemsnitlig hvelvdiameter
|
Inden for 4 år
|
Ændring i niveauer af jordnøddekomponenter
Tidsramme: Inden for 4 år
|
• For at afgøre, om der er en ændring i peanut-komponentniveauer
|
Inden for 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christina E Ciaccio, MD, University of Chicago
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gupta RS, Warren CM, Smith BM, et al. The Public Health Impact of Parent-Reported Childhood Food Allergies in the United States. Pediatrics. 2018:142(6):e20181235. Pediatrics. 2019 Mar;143(3):e20183835. doi: 10.1542/peds.2018-3835. No abstract available.
- Bird JA, Spergel JM, Jones SM, Rachid R, Assa'ad AH, Wang J, Leonard SA, Laubach SS, Kim EH, Vickery BP, Davis BP, Heimall J, Cianferoni A, MacGinnitie AJ, Crestani E, Burks AW; ARC001 Study Group. Efficacy and Safety of AR101 in Oral Immunotherapy for Peanut Allergy: Results of ARC001, a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase 2 Clinical Trial. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Mar-Apr;6(2):476-485.e3. doi: 10.1016/j.jaip.2017.09.016. Epub 2017 Oct 31.
- PALISADE Group of Clinical Investigators; Vickery BP, Vereda A, Casale TB, Beyer K, du Toit G, Hourihane JO, Jones SM, Shreffler WG, Marcantonio A, Zawadzki R, Sher L, Carr WW, Fineman S, Greos L, Rachid R, Ibanez MD, Tilles S, Assa'ad AH, Nilsson C, Rupp N, Welch MJ, Sussman G, Chinthrajah S, Blumchen K, Sher E, Spergel JM, Leickly FE, Zielen S, Wang J, Sanders GM, Wood RA, Cheema A, Bindslev-Jensen C, Leonard S, Kachru R, Johnston DT, Hampel FC Jr, Kim EH, Anagnostou A, Pongracic JA, Ben-Shoshan M, Sharma HP, Stillerman A, Windom HH, Yang WH, Muraro A, Zubeldia JM, Sharma V, Dorsey MJ, Chong HJ, Ohayon J, Bird JA, Carr TF, Siri D, Fernandez-Rivas M, Jeong DK, Fleischer DM, Lieberman JA, Dubois AEJ, Tsoumani M, Ciaccio CE, Portnoy JM, Mansfield LE, Fritz SB, Lanser BJ, Matz J, Oude Elberink HNG, Varshney P, Dilly SG, Adelman DC, Burks AW. AR101 Oral Immunotherapy for Peanut Allergy. N Engl J Med. 2018 Nov 22;379(21):1991-2001. doi: 10.1056/NEJMoa1812856. Epub 2018 Nov 18.
- Bunyavanich S, Berin MC. Food allergy and the microbiome: Current understandings and future directions. J Allergy Clin Immunol. 2019 Dec;144(6):1468-1477. doi: 10.1016/j.jaci.2019.10.019.
- Tan J, McKenzie C, Vuillermin PJ, Goverse G, Vinuesa CG, Mebius RE, Macia L, Mackay CR. Dietary Fiber and Bacterial SCFA Enhance Oral Tolerance and Protect against Food Allergy through Diverse Cellular Pathways. Cell Rep. 2016 Jun 21;15(12):2809-24. doi: 10.1016/j.celrep.2016.05.047.
- Primeau MN, Kagan R, Joseph L, Lim H, Dufresne C, Duffy C, Prhcal D, Clarke A. The psychological burden of peanut allergy as perceived by adults with peanut allergy and the parents of peanut-allergic children. Clin Exp Allergy. 2000 Aug;30(8):1135-43. doi: 10.1046/j.1365-2222.2000.00889.x.
- Lieberman JA, Gupta RS, Knibb RC, Haselkorn T, Tilles S, Mack DP, Pouessel G. The global burden of illness of peanut allergy: A comprehensive literature review. Allergy. 2021 May;76(5):1367-1384. doi: 10.1111/all.14666. Epub 2021 Jan 16.
- Anagnostou K, Islam S, King Y, Foley L, Pasea L, Bond S, Palmer C, Deighton J, Ewan P, Clark A. Assessing the efficacy of oral immunotherapy for the desensitisation of peanut allergy in children (STOP II): a phase 2 randomised controlled trial. Lancet. 2014 Apr 12;383(9925):1297-1304. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62301-6. Epub 2014 Jan 30.
- Anagnostou K, Clark A. The management of peanut allergy. Arch Dis Child. 2015 Jan;100(1):68-72. doi: 10.1136/archdischild-2014-306152. Epub 2014 Aug 25.
- Baxter NT, Schmidt AW, Venkataraman A, Kim KS, Waldron C, Schmidt TM. Dynamics of Human Gut Microbiota and Short-Chain Fatty Acids in Response to Dietary Interventions with Three Fermentable Fibers. mBio. 2019 Jan 29;10(1):e02566-18. doi: 10.1128/mBio.02566-18.
- Feehley T, Plunkett CH, Bao R, Choi Hong SM, Culleen E, Belda-Ferre P, Campbell E, Aitoro R, Nocerino R, Paparo L, Andrade J, Antonopoulos DA, Berni Canani R, Nagler CR. Healthy infants harbor intestinal bacteria that protect against food allergy. Nat Med. 2019 Mar;25(3):448-453. doi: 10.1038/s41591-018-0324-z. Epub 2019 Jan 14.
- Lejk A, Mysliwiec M, Mysliwiec A. Effect of eating resistant starch on the development of overweight, obesity,and disorders of carbohydrate metabolism in children. Pediatr Endocrinol Diabetes Metab. 2019;25(2):81-84. doi: 10.5114/pedm.2019.85818.
- Montroy J, Berjawi R, Lalu MM, Podolsky E, Peixoto C, Sahin L, Stintzi A, Mack D, Fergusson DA. The effects of resistant starches on inflammatory bowel disease in preclinical and clinical settings: a systematic review and meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2020 Nov 10;20(1):372. doi: 10.1186/s12876-020-01516-4.
- Sanders LM, Dicklin MR, Palacios OM, Maki CE, Wilcox ML, Maki KC. Effects of potato resistant starch intake on insulin sensitivity, related metabolic markers and appetite ratings in men and women at risk for type 2 diabetes: a pilot cross-over randomised controlled trial. J Hum Nutr Diet. 2021 Feb;34(1):94-105. doi: 10.1111/jhn.12822. Epub 2020 Oct 29.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
30. november 2021
Primær færdiggørelse (Anslået)
30. juni 2025
Studieafslutning (Anslået)
30. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. oktober 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. november 2021
Først opslået (Faktiske)
1. december 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. maj 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. maj 2024
Sidst verificeret
1. maj 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB21-0589
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Uafklaret: Det vides endnu ikke, om der vil være en plan om at gøre IPD tilgængelig.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Jordnøddeallergi
-
Rima RachidUniversity of MinnesotaRekrutteringJordnøddeoverfølsomhed | Jordnøddeallergi | Fødevareallergi | Fødevareallergi Peanut | Jordnødde-induceret anafylaksi | Allergi, peanutForenede Stater
-
DBV TechnologiesRekrutteringAllergi, peanutForenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige, Australien, Holland, Spanien, Frankrig, Tyskland, Irland
-
Scripps HealthThe Scripps Research InstituteTrukket tilbageFødevareallergi PeanutForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringAllergi, peanutForenede Stater, Spanien
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAllergi, peanutForenede Stater, Tyskland, Japan, Australien, Frankrig, Spanien, Danmark, Canada, Italien, Holland
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Tilmelding efter invitationFødevareallergi Peanut | Fødevareallergi hos spædbørnForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityAstraZenecaAfsluttetFødevareallergi | Fødevareallergi PeanutForenede Stater
-
King's College LondonCharite University, Berlin, Germany; University Hospital, Bonn; Institut... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAllergi; mad | Fødevareallergi Peanut | Stier og eksponeringskilderDet Forenede Kongerige
-
Charite University, Berlin, GermanyRekrutteringAllergi | Fødevareallergi | Fødevareallergi Peanut | Anafylaktisk chokTyskland
-
University of RochesterNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Ikke rekrutterer endnuÆggeallergi | Fødevareallergi Peanut | Fødevareallergi hos spædbørn | Allergi og immunologi | Jordnødde- og nøddeallergiForenede Stater
Kliniske forsøg med Præbiotisk
-
Columbia UniversityNational Multiple Sclerosis Society; Exegi PharmaAfsluttetMultipel sclerose | Klinisk isoleret syndrom (CIS)Forenede Stater
-
Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di TorinoUkendtGulsot | Postoperative infektioner
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsRekruttering