- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05195918
Studio dell'epigallocatechina-3-gallato orale (EGCG) nei pazienti affetti da IPF
Studio sull'intervallo di dosi dell'epigallocatechina-3-gallato orale (EGCG) somministrata giornalmente per 12 settimane a pazienti con fibrosi polmonare idiopatica (IPF) per valutare la sicurezza, le interazioni farmacocinetiche con i farmaci standard di cura e i biomarcatori dell'effetto dei farmaci
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Prodotto combinato: EGCG 300 mg + Nintedanib
- Prodotto combinato: EGCG 300mg + Pirfenidone
- Prodotto combinato: Placebo 2 capsule + Nintedanib o Pirfenidone
- Prodotto combinato: EGCG 600 mg + Nintedanib
- Prodotto combinato: EGCG 600mg + Pirfenidone
- Prodotto combinato: Placebo 4 capsule + Nintedanib o Pirfenidone
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio di fase I multicentrico, in doppio cieco, controllato con placebo, a dosaggio variabile su EGCG somministrato una volta al giorno per 12 settimane. Lo studio valuterà la sicurezza, la farmacocinetica e le misurazioni dei biomarcatori dell'effetto del farmaco nei pazienti con IPF che già ricevono una terapia di base per l'IPF con nintedanib o pirfenidone. Verranno studiate due diverse dosi di EGCG.
La logica di questo studio è 1) ampi dati preclinici nei topi che l'EGCG è efficace nell'attenuare la fibrosi polmonare bloccando il cross-linking del collagene e la via pro-fibrotica mediata dalla segnalazione del TGFβ1 e 2) dati recentemente pubblicati che dimostrano che nell'uomo l'EGCG è sicuro e in grado di bloccare la segnalazione pro-fibrotica del tessuto polmonare quando somministrato due settimane prima della biopsia chirurgica diagnostica di pazienti con fibrosi polmonare, molti dei quali sono stati successivamente diagnosticati con IPF.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- UCSF Parnassus
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
- Temple University
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- University of Virginia
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University of Washington
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato.
- Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio.
- Maschio o femmina, di età compresa tra 40 e 85 anni
- - Il partecipante ha IPF che soddisfa i criteri diagnostici ATS del 2022, confermati dall'arruolamento dello sperimentatore alla Visita 1.
- Il partecipante deve aver assunto una dose stabile di nintedanib o pirfenidone per almeno 12 settimane prima del basale (Visita 2).
- Il partecipante ha una FVC ≥ 50% prevista utilizzando la Global Lung Function Initiative (GLI)
- - Il partecipante ha un DLCO corretto per l'emoglobina ≥ 35% previsto utilizzando il GLI
- Le donne in età fertile (WCBP), definite come donne sessualmente mature non sterilizzate chirurgicamente o non in post-menopausa da almeno 24 mesi consecutivi se < 55 anni o 12 mesi se > 55 anni, devono avere un test di gravidanza su siero negativo entro 1 settimana prima della prima dose del farmaco in studio e deve accettare di utilizzare metodi adeguati di controllo delle nascite durante lo studio. Metodi contraccettivi adeguati includono l'uso di contraccettivi orali o Depo-Provera, con un metodo di barriera aggiuntivo (diaframma con gel spermicida o preservativi con spermicida), metodi a doppia barriera (diaframma con gel spermicida e preservativi con spermicida), vasectomia del partner e astinenza.
- Il partecipante ha un'aspettativa di vita di almeno 9 mesi alla Visita 1.
- Capacità di assumere farmaci per via orale ed essere disposti ad aderire al regime EGCG.
- Accordo per astenersi dal bere tè verde in eccesso di una tazza al giorno o dal mangiare estratto di tè verde per 4 settimane prima del basale e durante la prova.
Criteri di esclusione:
- AST, ALT o bilirubina diretta al di sopra del limite superiore normale per qualsiasi causa alla visita di screening
- Qualsiasi storia di infezione da HCV o HBV, NASH/NAFLD o cirrosi
- Consumo di alcol superiore a 7 drink a settimana
- - Il partecipante ha un enfisema ≥ 50% o l'estensione dell'enfisema è maggiore dell'estensione della fibrosi secondo l'interpretazione dello sperimentatore del sito o del radiologo
- - Il partecipante ha ricevuto una terapia sperimentale per IPF entro 4 settimane prima del basale (Visita 2)
- - Il partecipante sta ricevendo corticosteroidi sistemici equivalenti al prednisone> 10 mg/giorno o equivalente entro 2 settimane dalla visita basale (Visita 2)
- - Il partecipante presenta qualsiasi condizione concomitante diversa dall'IPF che, secondo l'opinione dello sperimentatore, è instabile e/o avrebbe un impatto sulla probabilità di sopravvivenza per la durata dello studio o sulla capacità del partecipante di completare lo studio come progettato, o potrebbe influenzare la sicurezza o l'efficacia valutazioni incluse nello studio.
- Il partecipante ha una saturazione di ossigeno a riposo al basale <89% nell'aria ambiente o necessita di un uso continuo di ossigeno alla visita basale (Visita 2).
- Consumo di prodotti GTE superiore a una tazza di tè verde al giorno entro un mese dalla visita di riferimento (Visita 2).
- - Il partecipante sta ricevendo digossina al momento dello screening (Visita 1) e per la durata dello studio.
- Infezione respiratoria attiva che richiede trattamento con antibiotici entro 4 settimane dalla visita di riferimento (Visita 1).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: EGCG 300 mg con Nintedanib
Ai pazienti arruolati in questo gruppo verrà somministrata una capsula orale EGCG 300 mg al giorno con Nintedanib fornito dal medico per 12 settimane.
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Integratore alimentare: capsule EGCG con Teavigo EGCG (purezza minima del 94%). 300 mg di EGCG (2 capsule) assunti per via orale al giorno per 12 settimane. Farmaco: Nintedanib
Altri nomi:
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Comparatore attivo: EGCG 300 mg con Pirfenidone
Ai pazienti arruolati in questo gruppo verrà somministrata una capsula orale EGCG 300 mg al giorno con Pirfenidone fornito dal medico per 12 settimane.
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Integratore alimentare: capsule EGCG con Teavigo EGCG (purezza minima del 94%). 300 mg di EGCG (2 capsule) assunti per via orale al giorno per 12 settimane. Farmaco: Pirfenidone
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo per EGCG 300 mg
Ai pazienti arruolati in questo gruppo verrà somministrata una capsula orale Placebo ogni giorno per 12 settimane con il medico fornito Nintedanib o Pirfenidone.
Il numero di capsule di placebo sarà uguale a quello di 300 mg di EGCG.
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Integratore alimentare: Placebo Placebo (2 capsule) assunto per via orale ogni giorno per 12 settimane. Farmaco: Nintedanib Farmaco: Pirfenidone
Altri nomi:
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Comparatore attivo: EGCG 600 mg con Nintedanib
Ai pazienti arruolati in questo gruppo verrà somministrata una capsula orale EGCG 600 mg al giorno con Nintedanib fornito dal medico per 12 settimane.
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Integratore alimentare: capsule EGCG con Teavigo EGCG (purezza minima del 94%). 600 mg di EGCG (2 capsule) assunti per via orale al giorno per 12 settimane. Farmaco: Nintedanib
Altri nomi:
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Comparatore attivo: EGCG 600 mg con Pirfenidone
Ai pazienti arruolati in questo gruppo verrà somministrata una capsula orale EGCG 300 mg al giorno con Pirfenidone fornito dal medico per 12 settimane.
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Integratore alimentare: capsule EGCG con Teavigo EGCG (purezza minima del 94%). 600 mg di EGCG (2 capsule) assunti per via orale al giorno per 12 settimane. Farmaco: Pirfenidone
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo per EGCG 600 mg
Ai pazienti arruolati in questo gruppo verrà somministrata una capsula orale Placebo ogni giorno per 12 settimane con il medico fornito Nintedanib o Pirfenidone.
Il numero di capsule di placebo sarà uguale a quello di 600 mg di EGCG.
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Integratore alimentare: Placebo Placebo (4 capsule) assunto per via orale ogni giorno per 12 settimane. Farmaco: Nintedanib Farmaco: Pirfenidone
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Partecipanti con evento avverso emergente dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Il numero di partecipanti con almeno 1 evento avverso emergente dal trattamento
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Fino a 12 settimane
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|
Il numero di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di eventi avversi emergenti dal trattamento
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Fino a 12 settimane
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Partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento di grado 3 o 4 (TEAE)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Il numero di partecipanti con almeno 1 evento avverso di grado 3 o 4 emergente dal trattamento
|
Fino a 12 settimane
|
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Il numero di eventi avversi di grado 3 o 4 emersi dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
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Il numero di eventi avversi di grado 3 o 4 emersi dal trattamento
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Fino a 12 settimane
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Partecipanti con eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di partecipanti con almeno 1 evento avverso grave
|
Fino a 12 settimane
|
|
Il numero di eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di eventi avversi gravi
|
Fino a 12 settimane
|
|
Partecipanti con trattamento in studio interrotto a causa di eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento in studio a causa di eventi avversi
|
Fino a 12 settimane
|
|
Partecipanti con trattamento in studio interrotto a causa di eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento in studio a causa di eventi avversi gravi
|
Fino a 12 settimane
|
|
I partecipanti sono deceduti a causa di eventi avversi (AE) durante il trattamento in studio
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di partecipanti deceduti a causa di eventi avversi durante il trattamento in studio
|
Fino a 12 settimane
|
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Partecipanti con evento avverso (AE) per causalità
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di partecipanti con almeno 1 evento avverso per causalità (possibilità ragionevole/nessuna possibilità ragionevole)
|
Fino a 12 settimane
|
|
Eventi avversi (AE) per causalità
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di eventi avversi per causalità (ragionevole possibilità/nessuna ragionevole possibilità)
|
Fino a 12 settimane
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|
Modifica dei singoli parametri di laboratorio
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Variazione assoluta e relativa dei singoli parametri di laboratorio dal basale al giorno 84
|
Fino a 12 settimane
|
|
Variazione della capacità vitale forzata (FVC)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Variazione assoluta e relativa della capacità vitale forzata dal basale al giorno 84
|
Fino a 12 settimane
|
|
Variazione della capacità vitale forzata (FVC) % prevista
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Variazione assoluta e relativa della capacità vitale forzata % prevista dal basale al giorno 84
|
Fino a 12 settimane
|
|
Modifica della capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Variazione assoluta e relativa della capacità di diffusione del monossido di carbonio non corretta per l'emoglobina dal basale al giorno 84
|
Fino a 12 settimane
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|
Modifica del punteggio totale per il questionario King's Brief Interstitial Lung Disease (K-BILD).
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Variazione assoluta del punteggio totale per il questionario King's Brief Interstitial Lung Disease (K-BILD) rispetto al basale al giorno 84
|
Fino a 12 settimane
|
|
Partecipanti con una variazione assoluta in K-BILD di 5 punti o più in entrambe le direzioni
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di partecipanti con una variazione assoluta di K-BILD dal basale al giorno 84 di 5 o più punti in entrambe le direzioni
|
Fino a 12 settimane
|
|
Modifica del punteggio totale per il Leicester Cough Questionnaire (LCQ)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Variazione assoluta del punteggio totale per il Leicester Cough Questionnaire (LCQ) rispetto al basale al giorno 84
|
Fino a 12 settimane
|
|
Partecipanti con una variazione assoluta di almeno 1,5 punti per il LCQ
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di partecipanti con una variazione assoluta dal basale al giorno 84 di 1,5 punti o più in entrambe le direzioni per il LCQ
|
Fino a 12 settimane
|
|
Partecipanti con una variazione del livello di picco per nintedanib o pirfenidone superiore al 50% dal basale al giorno 14
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Il numero di partecipanti con una variazione dal basale al giorno 14 nei livelli di picco per nintedanib o pirfenidone del 50% o più in entrambe le direzioni
|
Giorno 14
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Partecipanti con livelli di picco (cmax) per EGCG <250 nM al giorno 14
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Il numero di partecipanti con livelli di picco (cmax) per EGCG <250 nM al giorno 14
|
Giorno 14
|
|
I partecipanti sono deceduti a causa di eventi avversi (AE) entro 4 settimane dall'interruzione
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane
|
Il numero di partecipanti deceduti a causa di eventi avversi entro 4 settimane dall'interruzione del trattamento in studio
|
Fino a 12 settimane
|
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Partecipanti con una variazione del livello di picco per nintedanib o pirfenidone superiore al 50% dallo screening al basale (giorno 1)
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Il numero di partecipanti con un cambiamento dallo screening al basale (giorno 1) nei livelli di picco per nintedanib o pirfenidone del 50% o più in entrambe le direzioni
|
Giorno 1
|
|
Partecipanti con una variazione del livello minimo per nintedanib o pirfenidone superiore al 50% dal basale al giorno 14
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Il numero di partecipanti con una variazione dal basale al giorno 14 nei livelli minimi per nintedanib o pirfenidone del 50% o più in entrambe le direzioni
|
Giorno 14
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica del biomarcatore sierico COMP al giorno 14
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Variazione del livello del biomarcatore sierico COMP rispetto al basale al giorno 14
|
Giorno 14
|
|
Modifica del biomarcatore sierico COMP al giorno 84
Lasso di tempo: Giorno 84
|
Variazione del livello del biomarcatore sierico COMP rispetto al basale al giorno 84
|
Giorno 84
|
|
Modifica del biomarcatore sierico Periostin al giorno 14
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Variazione del livello del biomarcatore sierico periostina rispetto al basale al giorno 14
|
Giorno 14
|
|
Modifica del biomarcatore sierico Periostin al giorno 84
Lasso di tempo: Giorno 84
|
Variazione del livello del biomarcatore sierico Periostin rispetto al basale al giorno 84
|
Giorno 84
|
|
Modifica del biomarcatore sierico pro-MMP1 al giorno 14
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Variazione del livello del biomarcatore sierico pro-MMP1 rispetto al basale al giorno 14
|
Giorno 14
|
|
Modifica del biomarcatore sierico pro-MMP1 al giorno 84
Lasso di tempo: Giorno 84
|
Variazione del livello del biomarcatore sierico pro-MMP1 rispetto al basale al giorno 84
|
Giorno 84
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Harold Chapman, MD, University of California, San Francisco
- Investigatore principale: Fernando J Martinez, MD, Cornell University
- Investigatore principale: Sydney Montesi, Massachusetts General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Raghu G, Brown KK, Collard HR, Cottin V, Gibson KF, Kaner RJ, Lederer DJ, Martinez FJ, Noble PW, Song JW, Wells AU, Whelan TP, Wuyts W, Moreau E, Patterson SD, Smith V, Bayly S, Chien JW, Gong Q, Zhang JJ, O'Riordan TG. Efficacy of simtuzumab versus placebo in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: a randomised, double-blind, controlled, phase 2 trial. Lancet Respir Med. 2017 Jan;5(1):22-32. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30421-0. Epub 2016 Dec 7.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Malattie polmonari, interstiziale
- Fibrosi polmonare
- Fibrosi Polmonare Idiopatica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Inibitori della chinasi proteica
- Antiossidanti
- Agenti anticancerogeni
- Agenti antimutageni
- pirfenidone
- Epigallocatechin gallato
- Nintedanib
Altri numeri di identificazione dello studio
- 22-35979
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