IPF患者における経口エピガロカテキン-3-ガレート(EGCG)の研究
安全性、標準治療薬との PK 相互作用、および薬物効果のバイオマーカーを評価する、特発性肺線維症 (IPF) の患者に 12 週間毎日投与される経口エピガロカテキン-3-ガレート (EGCG) の用量範囲研究
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
これは、EGCG を 1 日 1 回 12 週間投与する多施設二重盲検プラセボ対照用量範囲第 I 相試験です。 この研究では、ニンテダニブまたはピルフェニドンのいずれかによる IPF のバックグラウンド療法をすでに受けている IPF 患者における薬物効果の安全性、薬物動態、およびバイオマーカー測定を評価します。 EGCGの2つの異なる用量が研究されます。
この研究の理論的根拠は、1) EGCG がコラーゲン架橋と TGFβ1 シグナル伝達によって媒介される線維化促進経路を遮断することにより、肺線維症の軽減に効果的であるというマウスの広範な前臨床データ、および 2) 最近発表された、ヒト EGCG における肺線維症患者の診断的外科的生検の2週間前に投与された場合、安全であり、肺組織のプロ線維性シグナル伝達をブロックすることができます.
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ying Wei, MD
- 電話番号:415-514-1209
- メール:ying.wei@ucsf.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Harold Chapman, MD
- 電話番号:415-514-1210
- メール:hal.chapman@ucsf.edu
研究場所
-
-
California
-
San Francisco、California、アメリカ、94143
- 募集
- UCSF Parnassus
-
コンタクト:
- Ying Wei, MD
- 電話番号:415-514-1209
- メール:ying.wei@ucsf.edu
-
コンタクト:
- Harold Chapman, MD
- 電話番号:415-514-1210
- メール:hal.chapman@ucsf.edu
-
主任研究者:
- Harold Chapman, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- 募集
- Massachusetts General Hospital
-
コンタクト:
- Sydney Montesi, MD
- 電話番号:617-724-4030
- メール:SBMONTESI@PARTNERS.ORG
-
主任研究者:
- Sydney Montesi, MD
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10065
- 募集
- Cornell University
-
コンタクト:
- Elizabeth Peters
- メール:elp2018@med.cornell.edu
-
コンタクト:
- Fernando Martinez
- 電話番号:646-962-2748
- メール:fjm2003@med.cornell.edu
-
主任研究者:
- Fernando Martinez, MD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 署名と日付が記入されたインフォームド コンセント フォームの提供。
- -研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した。
- 40~85歳の男女
- -参加者は、2022年のATS診断基準を満たすIPFを持っており、訪問1で治験責任医師を登録することによって確認されています。
- -参加者は、ベースラインの少なくとも12週間前に安定した用量のニンテダニブまたはピルフェニドンを服用していなければなりません(訪問2)。
- -参加者は、グローバルな肺機能イニシアチブ(GLI)を使用して予測されたFVC≧50%を持っています
- -参加者は、GLIを使用して予測されたヘモグロビン≥35%で補正されたDLCOを持っています
- -55歳未満の場合は少なくとも24か月、55歳以上の場合は12か月間、性的に成熟した女性として定義される妊娠可能性(WCBP)の女性は、血清妊娠検査で陰性でなければなりません。治験薬の初回投与の 1 週間前に、治験中に適切な避妊法を使用することに同意する必要があります。 適切な避妊法には、経口避妊薬またはデポプロベラの使用、追加のバリア法(殺精子ゲルを含むダイアフラムまたは殺精子剤を含むコンドーム)、二重バリア法(殺精子ゲルを含むダイアフラムおよび殺精子剤を含むコンドーム)、パートナーの精管切除、および完全避妊法が含まれます。禁欲。
- -参加者は、訪問1で少なくとも9か月の平均余命を持っています。
- -経口薬を服用し、EGCGレジメンを進んで順守する能力。
- -ベースラインの4週間前および試験中は、1日1杯を超える緑茶の摂取または緑茶抽出物の摂取を控えることに同意します。
除外基準:
- スクリーニング訪問時の何らかの原因によるAST、ALT、または直接ビリルビンが正常上限を超えている
- -HCVまたはHBV感染、NASH / NAFLD、または肝硬変の病歴
- 週7杯以上のアルコール摂取
- -参加者は肺気腫が50%以上であるか、肺気腫の程度がサイト調査員または放射線科医の解釈による線維症の程度よりも大きい
- -参加者は、ベースライン前の4週間以内にIPFの治験治療を受けています(訪問2)
- -参加者は、プレドニゾンに相当する全身性コルチコステロイドを受け取っています> 10 mg /日または同等のベースライン訪問の2週間以内(訪問2)
- -参加者は、治験責任医師の意見では、不安定である、および/または研究期間の生存の可能性に影響を与えるIPF以外の併発状態、または計画どおりに研究を完了する参加者の能力に影響を与える可能性がある、または安全性または有効性のいずれかに影響を与える可能性があります研究に含まれる評価。
- -参加者は、室内空気でのベースライン安静時酸素飽和度が89%未満であるか、ベースライン訪問(訪問2)で継続的な酸素使用が必要です。
- ベースライン来院(来院2)から1ヶ月以内に、1日1杯の緑茶を超えるGTE製品の消費。
- -参加者は、スクリーニング時(訪問1)および研究期間中、ジゴキシンを投与されています。
- -ベースライン訪問から4週間以内に抗生物質による治療を必要とする活動性呼吸器感染症(訪問1)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:EGCG 300 mg とニンテダニブ
このグループに登録された患者には、経口カプセルEGCG 300 mgが毎日与えられ、医師から12週間ニンテダニブが提供されます。
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栄養補助食品: Teavigo EGCG (純度 94% 以上) を含む EGCG カプセル。 300 mg EGCG (2 カプセル) を 12 週間毎日経口摂取。 薬物: ニンテダニブ
他の名前:
|
アクティブコンパレータ:ピルフェニドン配合EGCG 300mg
このグループに登録された患者には、経口カプセル EGCG 300 mg が毎日与えられ、医師から提供されたピルフェニドンが 12 週間投与されます。
|
栄養補助食品: Teavigo EGCG (純度 94% 以上) を含む EGCG カプセル。 300 mg EGCG (2 カプセル) を 12 週間毎日経口摂取。 薬: ピルフェニドン
他の名前:
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プラセボコンパレーター:EGCG 300 mg のプラセボ
このグループに登録された患者には、医師から提供されたニンテダニブまたはピルフェニドンとともに、12週間毎日経口カプセルプラセボが投与されます。
プラセボ カプセルの数は、300 mg EGCG の数と同じになります。
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栄養補助食品: プラセボ プラセボ (2 カプセル) を 12 週間毎日経口摂取。 薬物: ニンテダニブ 薬: ピルフェニドン
他の名前:
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アクティブコンパレータ:EGCG 600 mg とニンテダニブ
このグループに登録された患者には、経口カプセルEGCG 600 mgが毎日与えられ、医師から12週間ニンテダニブが提供されます。
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栄養補助食品: Teavigo EGCG (純度 94% 以上) を含む EGCG カプセル。 600 mg EGCG (2 カプセル) を 12 週間毎日経口摂取。 薬物: ニンテダニブ
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ピルフェニドン配合EGCG 600mg
このグループに登録された患者には、経口カプセル EGCG 300 mg が毎日与えられ、医師から提供されたピルフェニドンが 12 週間投与されます。
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栄養補助食品: Teavigo EGCG (純度 94% 以上) を含む EGCG カプセル。 600 mg EGCG (2 カプセル) を 12 週間毎日経口摂取。 薬: ピルフェニドン
他の名前:
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プラセボコンパレーター:EGCG 600 mg のプラセボ
このグループに登録された患者には、医師から提供されたニンテダニブまたはピルフェニドンとともに、12週間毎日経口カプセルプラセボが投与されます。
プラセボ カプセルの数は、600 mg EGCG の数と同じになります。
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栄養補助食品: プラセボ プラセボ (4 カプセル) を 12 週間毎日経口摂取。 薬物: ニンテダニブ 薬: ピルフェニドン
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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-治療に伴う有害事象(TEAE)のある参加者
時間枠:最長12週間
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少なくとも1つの治療に起因する有害事象を持つ参加者の数
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最長12週間
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治療に伴う有害事象(TEAE)の数
時間枠:最長12週間
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治療に伴う有害事象の数
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最長12週間
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-グレード3または4の治療に伴う有害事象(TEAE)のある参加者
時間枠:最長12週間
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少なくとも 1 つのグレード 3 または 4 の治療に伴う有害事象が発生した参加者の数
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最長12週間
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グレード 3 または 4 の治療に伴う有害事象 (TEAE) の数
時間枠:最長12週間
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グレード 3 または 4 の治療に伴う有害事象の数
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最長12週間
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重篤な有害事象(SAE)のある参加者
時間枠:最長12週間
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重篤な有害事象が 1 つ以上ある参加者の数
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最長12週間
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重大な有害事象(SAE)の数
時間枠:最長12週間
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重篤な有害事象の件数
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最長12週間
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-有害事象(AE)のために研究治療を中止した参加者
時間枠:最長12週間
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有害事象により試験治療を中止した参加者の数
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最長12週間
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-重篤な有害事象(SAE)のために研究治療を中止した参加者
時間枠:最長12週間
|
重篤な有害事象により試験治療を中止した参加者の数
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最長12週間
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参加者は、試験治療中の有害事象(AE)により死亡しました
時間枠:最長12週間
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試験治療中の有害事象により死亡した参加者の数
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最長12週間
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因果関係による有害事象(AE)のある参加者
時間枠:最長12週間
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因果関係(合理的な可能性/合理的な可能性なし)による少なくとも1つの有害事象を持つ参加者の数
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最長12週間
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因果関係による有害事象(AE)
時間枠:最長12週間
|
因果関係別の有害事象の数(合理的な可能性/合理的な可能性なし)
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最長12週間
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個々の実験室パラメータの変化
時間枠:最長12週間
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84日目のベースラインからの個々の検査パラメータの絶対的および相対的な変化
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最長12週間
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強制肺活量(FVC)の変化
時間枠:最長12週間
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84日目のベースラインからの強制肺活量の絶対的および相対的な変化
|
最長12週間
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強制肺活量 (FVC) の変化 % 予測
時間枠:最長12週間
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強制肺活量の絶対的および相対的変化 % 84日目のベースラインから予測
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最長12週間
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一酸化炭素(DLCO)の放散能力の変化
時間枠:最長12週間
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84日目のベースラインからのヘモグロビンで補正されていない一酸化炭素の拡散能力の絶対的および相対的な変化
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最長12週間
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King's Brief Interstitial Lung Disease (K-BILD)アンケートの合計スコアの変化
時間枠:最長12週間
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84日目のベースラインからのKing's Brief Interstitial Lung Disease(K-BILD)アンケートの合計スコアの絶対変化
|
最長12週間
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K-BILDの絶対変化がいずれかの方向に5ポイント以上の参加者
時間枠:最長12週間
|
ベースラインから 84 日目までの K-BILD の絶対変化がいずれかの方向に 5 ポイント以上の参加者の数
|
最長12週間
|
Leicester Cough Questionnaire (LCQ) の合計スコアの変化
時間枠:最長12週間
|
84日目のベースラインからのレスター咳アンケート(LCQ)の合計スコアの絶対変化
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最長12週間
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LCQの絶対変化が1.5ポイント以上の参加者
時間枠:最長12週間
|
ベースラインから84日目までのLCQのいずれかの方向の絶対変化が1.5ポイント以上の参加者の数
|
最長12週間
|
ベースラインから14日目までのニンテダニブまたはピルフェニドンのピークレベル変化が50%を超える参加者
時間枠:14日目
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ニンテダニブまたはピルフェニドンのピークレベルがベースラインから 14 日目までにいずれかの方向で 50% 以上変化した参加者の数
|
14日目
|
14日目にEGCGのピーク(cmax)レベルが250nM未満の参加者
時間枠:14日目
|
EGCG のピーク (cmax) レベルが 14 日目で 250 nM 未満の参加者の数
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14日目
|
参加者は中止後4週間以内に有害事象(AE)により死亡した
時間枠:最大12週間
|
研究治療中止後4週間以内に有害事象により死亡した参加者の数
|
最大12週間
|
スクリーニングからベースラインまで(1日目)、ニンテダニブまたはピルフェニドンのピークレベル変化が50%を超えた参加者
時間枠:1日目
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スクリーニングからベースライン(1日目)まで、ニンテダニブまたはピルフェニドンのピークレベルがいずれかの方向で50%以上変化した参加者の数
|
1日目
|
ニンテダニブまたはピルフェニドンのトラフレベル変化がベースラインから14日目までに50%を超えた参加者
時間枠:14日目
|
ニンテダニブまたはピルフェニドンのベースラインから14日目までのトラフレベルの変化がいずれかの方向で50%以上あった参加者の数
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14日目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
14日目の血清バイオマーカーCOMPの変化
時間枠:14日目
|
14日目のベースラインからの血清バイオマーカーCOMPのレベルの変化
|
14日目
|
84日目の血清バイオマーカーCOMPの変化
時間枠:84日目
|
84日目のベースラインからの血清バイオマーカーCOMPのレベルの変化
|
84日目
|
14日目の血清バイオマーカーペリオスチンの変化
時間枠:14日目
|
14日目のベースラインからの血清バイオマーカーペリオスチンのレベルの変化
|
14日目
|
84日目の血清バイオマーカーペリオスチンの変化
時間枠:84日目
|
84日目のベースラインからの血清バイオマーカーペリオスチンのレベルの変化
|
84日目
|
14日目の血清バイオマーカーpro-MMP1の変化
時間枠:14日目
|
14日目のベースラインからの血清バイオマーカーpro-MMP1レベルの変化
|
14日目
|
84日目の血清バイオマーカーpro-MMP1の変化
時間枠:84日目
|
84日目のベースラインからの血清バイオマーカーpro-MMP1レベルの変化
|
84日目
|
協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- 主任研究者:Harold Chapman, MD、University of California, San Francisco
- 主任研究者:Fernando J Martinez, MD、Cornell University
- 主任研究者:Sydney Montesi、Massachusetts General Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lancaster L, Albera C, Bradford WZ, Costabel U, du Bois RM, Fagan EA, Fishman RS, Glaspole I, Glassberg MK, King TE Jr, Lederer DJ, Lin Z, Nathan SD, Pereira CA, Swigris JJ, Valeyre D, Noble PW. Safety of pirfenidone in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: integrated analysis of cumulative data from 5 clinical trials. BMJ Open Respir Res. 2016 Jan 12;3(1):e000105. doi: 10.1136/bmjresp-2015-000105. eCollection 2016.
- Raghu G, Brown KK, Collard HR, Cottin V, Gibson KF, Kaner RJ, Lederer DJ, Martinez FJ, Noble PW, Song JW, Wells AU, Whelan TP, Wuyts W, Moreau E, Patterson SD, Smith V, Bayly S, Chien JW, Gong Q, Zhang JJ, O'Riordan TG. Efficacy of simtuzumab versus placebo in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: a randomised, double-blind, controlled, phase 2 trial. Lancet Respir Med. 2017 Jan;5(1):22-32. doi: 10.1016/S2213-2600(16)30421-0. Epub 2016 Dec 7.
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- Chapman HA, Wei Y, Montas G, Leong D, Golden JA, Trinh BN, Wolters PJ, Le Saux CJ, Jones KD, Hills NK, Foster E, Oldham JM, Linderholm AL, Kotak P, Decaris M, Turner S, Song JW. Reversal of TGFbeta1-Driven Profibrotic State in Patients with Pulmonary Fibrosis. N Engl J Med. 2020 Mar 12;382(11):1068-1070. doi: 10.1056/NEJMc1915189. No abstract available.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
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- 22-35979
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米国FDA規制医薬品の研究
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