- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05213234
Cronoterapia dell'acido 5-aminosalicilico nella colite ulcerosa
Cronoterapia dell'acido 5-aminosalicilico nella colite ulcerosa: uno studio incrociato randomizzato
L'ipotesi di questo studio è che l'ora appropriata della giornata di somministrazione di una terapia 5-ASA orale una volta al giorno in linea con i ritmi circadiani dell'ospite migliorerà l'infiammazione subclinica e la struttura/funzione microbica e aumenterà i livelli di 5-ASA della mucosa.
Tutti i soggetti saranno randomizzati a una volta al giorno farmaci 5-ASA in due diversi momenti della giornata: tra le 06:00 e le 10:00 o tra le 18:00 e le 22:00. Verranno eseguite tre valutazioni della malattia: 1) arruolamento subito prima della randomizzazione; 2) mese 3, al completamento del primo braccio (Condizione 1), e 3) mese 6, dopo il completamento del secondo braccio (Condizione 2).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60068
- Rush University Medical Center
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- The Medical University of South Carolina
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- M/F, 18-65 anni
- Colite ulcerosa con malattia inattiva (punteggio Mayo ≤ 2; punteggio Mayo parziale ≤ 1 con punteggio endoscopico 0-1)
- Infiammazione subclinica (calprotectina fecale >50 o CRP >8 mg/L)
- Farmaci stabili senza riacutizzazioni della malattia per > 3 mesi
- Valutazione psicologica normale e screening antidroga negativo (vedi sotto)
Criteri di esclusione:
- CU attiva all'arruolamento (Mayo > 2 e/o punteggio sigmoidoscopico di 2 o 3)
- Stomia precedente o colectomia subtotale
- Uso recente di prednisone o antibiotici nelle ultime 12 settimane
- Uso di farmaci biologici o immunomodulatori (es. Infliximab, Adalimumab, Azatioprina, Vedolizumab, Metotrexato, ecc.)
- Depressione maggiore identificata come Beck Depression Inventory (punteggio ≥14)
- Sindrome delle gambe senza riposo (punteggio ≥ 15 sulla scala di valutazione del gruppo di studio IRLS)
- Apnea notturna (punteggio ad alto rischio ≥ 2 o più categorie sul questionario di Berlino)
- Diabete clinicamente significativo (Hgb-A1c>7)
- Uso regolare di farmaci che influenzano la permeabilità intestinale, la motilità intestinale e/o FANS, prodotti nelle 4 settimane precedenti lo studio
- Dieta americana atipica (FFQ 5-15 g di fibre al giorno)
- Malattia cardiaca, renale (creatinina > due volte normale) o epatica clinicamente significativa
- Disturbo da uso di alcol (AUDIT>8)
- Uso cronico di droghe illecite
- Lavoro a turni
- Bambini sotto i 6 mesi
- Impossibilità di firmare un consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Somministrazione mattutina dei farmaci
I soggetti sono invitati a prendere i loro farmaci tra le 06:00 e le 10:00.
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La cronoterapia è un intervento comportamentale che ha l'effetto previsto di massimizzare il beneficio terapeutico di un farmaco coordinando tempi di assunzione e ritmi biologici.
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Altro: Somministrazione medica notturna
I soggetti sono invitati a prendere i loro farmaci tra le 18:00 e le 22:00.
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La cronoterapia è un intervento comportamentale che ha l'effetto previsto di massimizzare il beneficio terapeutico di un farmaco coordinando tempi di assunzione e ritmi biologici.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della calprotectina delle feci dal basale alla somministrazione mattutina dei farmaci alla somministrazione notturna dei farmaci
Lasso di tempo: Raccolta delle feci di 10 minuti al basale, raccolta delle feci di 10 minuti presso la somministrazione dei farmaci mattutini e raccolta delle feci di 10 minuti presso la somministrazione dei farmaci notturni
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ELISA
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Raccolta delle feci di 10 minuti al basale, raccolta delle feci di 10 minuti presso la somministrazione dei farmaci mattutini e raccolta delle feci di 10 minuti presso la somministrazione dei farmaci notturni
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Variazione della concentrazione di 5-ASA nelle mucose dal basale alla somministrazione mattutina dei farmaci alla somministrazione notturna dei farmaci
Lasso di tempo: 30 minuti di sigmoidoscopia flessibile al basale, 30 minuti di sigmoidoscopia flessibile alla somministrazione mattutina dei farmaci e 30 minuti di sigmoidoscopia flessibile alla somministrazione notturna dei farmaci
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HPLC di campioni di tessuto prelevati durante la sigmoidoscopia flessibile al basale, alla somministrazione mattutina dei farmaci e alla somministrazione notturna dei farmaci
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30 minuti di sigmoidoscopia flessibile al basale, 30 minuti di sigmoidoscopia flessibile alla somministrazione mattutina dei farmaci e 30 minuti di sigmoidoscopia flessibile alla somministrazione notturna dei farmaci
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della permeabilità intestinale dal basale alla somministrazione mattutina dei farmaci alla somministrazione notturna dei farmaci
Lasso di tempo: Raccolta delle urine delle 24 ore al basale, raccolta delle urine delle 24 ore presso l'amministrazione dei farmaci mattutini e raccolta delle urine delle 24 ore presso l'amministrazione dei farmaci notturni
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La permeabilità intestinale viene valutata attraverso misurazioni spettrofotometriche delle concentrazioni di sucralosio, saccarosio, maltosio e lattulosio nelle urine dopo l'ingestione di un cocktail di zucchero.
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Raccolta delle urine delle 24 ore al basale, raccolta delle urine delle 24 ore presso l'amministrazione dei farmaci mattutini e raccolta delle urine delle 24 ore presso l'amministrazione dei farmaci notturni
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Variazione delle citochine sieriche dal basale alla somministrazione mattutina dei farmaci alla somministrazione notturna dei farmaci
Lasso di tempo: Singolo prelievo di sangue al basale, singolo prelievo di sangue presso la Morning Medication Administration e singolo prelievo di sangue presso la Night Medication Administration
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LBP, LPS, zonulina e sCD14
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Singolo prelievo di sangue al basale, singolo prelievo di sangue presso la Morning Medication Administration e singolo prelievo di sangue presso la Night Medication Administration
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Modifica del punteggio Mayo dal basale alla somministrazione mattutina dei farmaci alla somministrazione notturna dei farmaci
Lasso di tempo: Questionario di 5 minuti al basale, questionario di 5 minuti alla somministrazione dei farmaci mattutini, questionario di 5 minuti alla somministrazione dei farmaci notturni
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Punteggio Mayo
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Questionario di 5 minuti al basale, questionario di 5 minuti alla somministrazione dei farmaci mattutini, questionario di 5 minuti alla somministrazione dei farmaci notturni
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Variazione dei ritmi circadiani dal basale alla somministrazione mattutina dei farmaci alla somministrazione notturna dei farmaci
Lasso di tempo: Orologio actigrafico da polso indossato per due settimane al basale, due settimane alla somministrazione mattutina dei farmaci e due settimane alla somministrazione notturna dei farmaci
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Actigrafia del polso
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Orologio actigrafico da polso indossato per due settimane al basale, due settimane alla somministrazione mattutina dei farmaci e due settimane alla somministrazione notturna dei farmaci
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20052807
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