- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05496049
Efficacia di Triburter sulla funzione dei muscoli respiratori nei pazienti dopo CABG nella riabilitazione cardiaca di fase II
Efficacia di Triburter sulla funzione dei muscoli respiratori in pazienti con CABG che appartengono a riabilitazione cardiaca di fase II Bypass coronarico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo e obiettivi: Lo scopo di questo studio è determinare l'efficacia del dispositivo Triburter rispetto alla terapia abituale (spirometro incentivante), come elemento terapeutico nella terapia respiratoria sulla funzione dei muscoli respiratori in pazienti con chirurgia cardiovascolare che entreranno a far parte della seconda fase del programma di riabilitazione cardiaca della Fundación Cardiovascular de Colombia. E gli obiettivi specifici saranno valutare l'entità del cambiamento della massima pressione inspiratoria e della massima pressione espiratoria, la funzione polmonare (spirometria), la capacità funzionale (6MWT), la qualità della vita (SF-36) e identificare gli eventi avversi correlati all'uso di Triburter o progettazione di metodi di incentivazione: la progettazione dello studio pilota è una sperimentazione clinica randomizzata, aperta con un gruppo di controllo.
Campione: Seguendo le raccomandazioni per elaborare uno studio pilota con fattibilità e precisione, il reclutamento conterà 30 pazienti senza alcun campione probabilistico (campione intenzionale) Raccolta dati: I moduli di informazioni personali e i moduli di segnalazione dei casi sono preparati dalla ricerca principale dopo una revisione della letteratura relativa variabili da raccogliere nello studio. Il CRF includeva domande riguardanti variabili socio-economiche, fattori ospedalizzati, indice di massa corporea, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria e temperatura. Quindi i pazienti sono stati valutati in aspetti di forza muscolare, funzione polmonare, capacità funzionale e qualità della vita. Il consenso informato è stato ottenuto da tutti i pazienti. Lo scopo dello studio è stato spiegato a ciascun paziente.
Analisi statistiche In primo luogo, le variabili descrittive si esprimeranno in mediana e deviazione standard per le variabili numeriche, mentre per le variabili categoriali si esprimeranno in valore assoluto e percentuale. Verrà utilizzata un'analisi bivariata per determinare le differenze nell'intergruppo tramite t - Test o Chi-quadrato o U Mann Whitney a seconda del tipo di distribuzione. L'uso di tabelle incrociate e la categorizzazione delle variabili dipendenti per definire i pazienti corrispondenti (con miglioramento delle misure applicate) alla differenza per ciascun gruppo. Si cercheranno correlazioni tra variabili cliniche, funzionalità e qualità della vita attraverso analisi bivariata (spearman) e multivariata (regressione logistica) per misurare il cambiamento indotto dall'allenamento nelle variabili funzionali. i ricercatori utilizzeranno l'analisi della variazione percentuale [(valore pos intervento - valore pre/valore pre)*100]. Per confrontare le variabili quantitative nelle due situazioni (pre-post) e nello stesso gruppo, i ricercatori utilizzeranno il test di t student per i dati di coppia e l'analisi multilivello aggiustata per ogni paziente e analizzata per ogni intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Santander
-
Piedecuesta, Santander, Colombia
- Cardiac Rehabilitation
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti dopo intervento chirurgico di innesto di bypass coronarico
- Più vecchio di 18 anni
- Pazienti in grado di eseguire misure di spirometria e volume polmonare
- Niha <2
- Pazienti nella fase 2 della riabilitazione cardiaca.
- Assenza di deterioramento clinico
- Ventilazione meccanica <24 ore dopo l'intervento chirurgico
Criteri di esclusione:
- Alto rischio
- Pneumotorace
- Attualmente in uno studio clinico
- Fumatori attivi
- Pazienti con BPCO
- Periodo ospedaliero delle complicanze maggiori
- Malattie neurologiche o malattie ortopediche
- Pazienti che non possono essere in grado di eseguire le misure di funzionalità polmonare.
- Pazienti con CPAP o BiPAP
- Impossibile fornire
- Consenso informato
- Angina instabile
- Insufficienza cardiaca congestizia scompensata.
- Disturbo cognitivo.
- Aritmie incontrollate.
- Ipertensione arteriosa incontrollata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Tributario
Il gruppo di intervento riceverà un dispositivo tributario per l'addestramento, i pazienti dovranno ripetere 50 ventilazioni (iniziare con 20 ripetizioni nella prima settimana, 30 nella seconda, 40 nella quarta settimana e 50 nell'ultima settimana) cinque giorni per giorno.
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I pazienti dovranno ripetere 50 ventilazioni (iniziare con 20 ripetizioni nella prima settimana, 30 nella seconda, 40 nella quarta settimana e 50 nell'ultima settimana) cinque giorni al giorno per quattro settimane.
E devono compilare un calendario per garantire l'intervento.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Spirometria incentivante
Per il gruppo di controllo (spirometria incentivante) ripeteranno 10 ventilazioni ogni 5 cinque volte al giorno.
Entrambi gli interventi saranno eseguiti per 4 settimane.
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Ripeteranno 10 ventilazioni ogni 5 cinque volte al giorno.
Entrambi gli interventi saranno eseguiti per 4 settimane.
Devono compilare un calendario per garantire l'intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazione della forza dei muscoli respiratori
Lasso di tempo: Giorno 0, giorno 14 e giorno 30
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La massima pressione inspiratoria (cmH2O) e la massima pressione espiratoria (cmH2O) consentono di misurare la forza dei muscoli inspiratori ed espiratori.
Un aumento di tali pressioni significa un miglioramento della forza dei muscoli respiratori
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Giorno 0, giorno 14 e giorno 30
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazione della funzione polmonare
Lasso di tempo: Giorno 0 e giorno 30
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La funzione polmonare misurerà mediante spirometria, in particolare il volume espiratorio forzato nel 1° (Litri) secondo e la capacità vitale forzata (Litri).
Un aumento di quei volumi significa un miglioramento della funzione polmonare e dei muscoli espiratori.
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Giorno 0 e giorno 30
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazione della capacità funzionale
Lasso di tempo: Giorno 0 e giorno 30
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La capacità funzionale verrà misurata con un test del cammino di sei minuti (metri di cammino) Un aumento dei metri significa un miglioramento della funzionalità.
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Giorno 0 e giorno 30
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Cambiamento della qualità della vita
Lasso di tempo: Giorno 0 e giorno 30
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La variabile qualità della vita verrà valutata con SF-36 (0-100) con le sue 6 componenti (funzione fisica, ruolo fisico, dolore corporeo, salute generale, vitalità, funzione sociale, ruolo emotivo e salute mentale.
Un aumento di questi valori significa un miglioramento della qualità della vita.
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Giorno 0 e giorno 30
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Restrepo RD, Wettstein R, Wittnebel L, Tracy M. Incentive spirometry: 2011. Respir Care. 2011 Oct;56(10):1600-4. doi: 10.4187/respcare.01471.
- Hermes BM, Cardoso DM, Gomes TJ, Santos TD, Vicente MS, Pereira SN, Barbosa VA, Albuquerque IM. Short-term inspiratory muscle training potentiates the benefits of aerobic and resistance training in patients undergoing CABG in phase II cardiac rehabilitation program. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2015 Jul-Aug;30(4):474-81. doi: 10.5935/1678-9741.20150043.
- Siafakas NM, Mitrouska I, Bouros D, Georgopoulos D. Surgery and the respiratory muscles. Thorax. 1999 May;54(5):458-65. doi: 10.1136/thx.54.5.458. No abstract available.
- Franklin E, Anjum F. Incentive Spirometer and Inspiratory Muscle Training. 2023 Apr 27. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572114/
- Bergofsky EH. Respiratory failure in disorders of the thoracic cage. Am Rev Respir Dis. 1979 Apr;119(4):643-69. doi: 10.1164/arrd.1979.119.4.643. No abstract available.
- Sobush DC, Dunning M 3rd. Providing resistive breathing exercise to the inspiratory muscles using the PFLEX device. Suggestion from the field. Phys Ther. 1986 Apr;66(4):542-4. doi: 10.1093/ptj/66.4.542.
- Smith JR, Taylor BJ. Inspiratory muscle weakness in cardiovascular diseases: Implications for cardiac rehabilitation. Prog Cardiovasc Dis. 2022 Jan-Feb;70:49-57. doi: 10.1016/j.pcad.2021.10.002. Epub 2021 Oct 22.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CEI-2022-04334
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