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Eficacia de Triburter sobre la función de los músculos respiratorios en pacientes después de CABG en rehabilitación cardíaca fase II

27 de septiembre de 2022 actualizado por: Fundación Cardiovascular de Colombia

Eficacia de Triburter sobre la función de los músculos respiratorios en pacientes con CABG pertenecientes a rehabilitación cardíaca con injerto de derivación de arteria coronaria en fase II

Los pacientes posquirúrgicos tienen afectaciones musculares, especialmente en los músculos respiratorios, debido a que la anestesia, la incisión quirúrgica, la ventilación mecánica, el dolor y las posturas prolongadas, afectan la condición mecánica de los músculos respiratorios. Esas consecuencias producen una baja tolerancia al ejercicio y una baja calidad de vida. Estos pacientes deben acudir a rehabilitación cardiaca para mejorar las funciones del corazón; sin embargo, estos pacientes tienen debilidad en los músculos respiratorios. Actualmente, existen muchos dispositivos para la fuerza de los músculos respiratorios, aunque estos dispositivos son costosos y solo tienen un circuito para el entrenamiento (inspiratorio o espiratorio). Triburter es un nuevo dispositivo con dos válvulas y generación de presión positiva, esta es una alternativa prometedora porque Triburter mejora la mecánica de ventilación, aumentando su funcionalidad y calidad de vida. Por ello, la principal hipótesis es que el entrenamiento de los músculos respiratorios con Triburter mejora la fuerza de los músculos inspiratorios y espiratorios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Finalidad y objetivos: El objetivo de este estudio es determinar la eficacia del dispositivo Triburter en comparación con la terapia habitual (espirómetro de incentivo), como elemento terapéutico en la terapia respiratoria sobre la función de los músculos respiratorios en pacientes con cirugía cardiovascular que van a incorporarse a la segunda fase. del programa de rehabilitación cardiaca de la Fundación Cardiovascular de Colombia. Y los objetivos específicos serán evaluar la magnitud del cambio de presión inspiratoria máxima y presión espiratoria máxima, función pulmonar (espirometría), capacidad funcional (6MWT), calidad de vida (SF-36) e identificar los eventos adversos relacionados con el uso de Triburter o incentivo Diseño de Métodos: El diseño del estudio piloto es un ensayo clínico aleatorizado, abierto con grupo control.

Muestra: Siguiendo las recomendaciones para elaborar un ensayo piloto con factibilidad y precisión, el reclutamiento contará con 30 pacientes con muestra no probabilística (muestra intencional) Recopilación de datos: Los formularios de información personal y los formularios de reporte de casos son preparados por la investigación principal después de una revisión de la literatura sobre variables a recoger en el estudio. El CRF incluyó preguntas sobre variables socioeconómicas, factores de hospitalización, índice de masa corporal, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y temperatura. Luego los pacientes fueron evaluados en aspectos de fuerza muscular, función pulmonar, capacidad funcional y calidad de vida. Se obtuvo el consentimiento informado de todos los pacientes. A cada paciente se le explicó el propósito del estudio.

Análisis estadísticos En primer lugar, las variables descriptivas se expresarán en mediana y desviación estándar para las variables numéricas, y para las variables categóricas se expresarán en valor absoluto y porcentaje. Se utilizará un análisis bivariado para determinar las diferencias en el intergrupo a través de t - Test o Chi-square o U Mann Whitney según corresponda para el tipo de distribución. El uso de tabulaciones cruzadas y categorización de variables dependientes para definir los pacientes correspondientes (con mejoría en las medidas aplicadas) para diferenciar a cada grupo. Se buscarán correlaciones entre variables clínicas, funcionalidad y calidad de vida mediante análisis bivariado (spearman) y multivariado (regresión logística) para medir el cambio inducido por el entrenamiento en las variables funcionales. los investigadores utilizarán el análisis del cambio de porcentaje [(valor pos intervención - valor pre/valor pre)*100]. Para comparar las variables cuantitativas en las dos situaciones (pre-post) y el mismo grupo, los investigadores utilizarán la prueba de la t de Student para datos apareados, y el análisis multinivel ajustado por cada paciente y analizado por cada intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Santander
      • Piedecuesta, Santander, Colombia
        • Reclutamiento
        • Cardiac Rehabilitation
        • Contacto:
          • Emerson J Rincon Castillo, Ed.D
          • Número de teléfono: 301 3037306
          • Correo electrónico: emersonrincon@fcv.org
        • Investigador principal:
          • Emerson J Rincon Castillo, PT, Msc & Ed.D
        • Sub-Investigador:
          • Mauricio A Orozco Levi, MD, Msc, Phd, post PhD
        • Sub-Investigador:
          • Alba L Ramirez Sarmiento, PT, Msc and Phd
        • Sub-Investigador:
          • Angela Espitia, RT, specialist
        • Sub-Investigador:
          • Sandra M Sanabria Barrera, BcS and PhD
        • Sub-Investigador:
          • Nicolas Peña Novoa, PT student

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes después de la cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria
  • mayores de 18 años
  • Pacientes que puedan realizar espirometrías y medidas de volumen pulmonar
  • nyha <2
  • Pacientes en fase 2 de rehabilitación cardiaca.
  • Deterioro clínico ausente
  • Ventilación mecánica <24 horas después de la cirugía

Criterio de exclusión:

  • Alto riesgo
  • Neumotórax
  • Actualmente en un ensayo clínico
  • fumadores activos
  • Pacientes con EPOC
  • Período hospitalario de complicaciones mayores
  • Enfermedades neurológicas o enfermedades ortopédicas
  • Pacientes que no pueden ser capaces de llevar a cabo las medidas de función pulmonar.
  • Pacientes con CPAP o BiPAP
  • incapaz de proporcionar
  • Consentimiento informado
  • angina inestable
  • Insuficiencia cardiaca congestiva descompensada.
  • Trastorno cognitivo.
  • Arritmias no controladas.
  • Hipertensión arterial no controlada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tributario
El grupo de intervención recibirá un dispositivo triburter para entrenamiento, los pacientes deberán repetir 50 ventilaciones (comenzar con 20 repeticiones en la primera semana, 30 en la segunda, 40 en la cuarta semana y 50 en la última semana) cinco días por día.
Los pacientes deberán repetir 50 ventilaciones (comenzar con 20 repeticiones en la primera semana, 30 en la segunda, 40 en las cuatro semanas y 50 en la última semana) cinco días al día durante cuatro semanas. Y tienen que llenar un calendario para asegurar la intervención.
Otros nombres:
  • Dispositivo tributador
Comparador activo: Espirometría de incentivo
Para el grupo control (espirometría de incentivo) repetirán 10 ventilaciones por cada 5 cinco veces al día. Ambas intervenciones se realizarán durante 4 semanas.
Repetirán 10 ventilaciones por 5 cinco veces al día. Ambas intervenciones se realizarán durante 4 semanas. Tienen que llenar un calendario para asegurar la intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la fuerza de los músculos respiratorios.
Periodo de tiempo: Día 0, día 14 y día 30
La presión inspiratoria máxima (cmH2O) y la presión espiratoria máxima (cmH2O) permiten medir la fuerza de los músculos inspiratorios y espiratorios. Un aumento en esas presiones significa una mejora en la fuerza de los músculos respiratorios.
Día 0, día 14 y día 30

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la función pulmonar
Periodo de tiempo: Día 0 y día 30
La función pulmonar se medirá por espirometría, concretamente el volumen espiratorio forzado en el 1º (Litros) segundo y la capacidad vital forzada (Litros). Un aumento en esos volúmenes significa una mejora en la función pulmonar y los músculos espiratorios.
Día 0 y día 30

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la capacidad funcional
Periodo de tiempo: Día 0 y día 30
La capacidad funcional se va a medir mediante test de marcha de seis minutos (metros andando) Un aumento de metros supone una mejora de la funcionalidad.
Día 0 y día 30
Cambio en la calidad de vida
Periodo de tiempo: Día 0 y día 30
La variable calidad de vida se evaluará con el SF-36 (0-100) con sus 6 componentes (función física, rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, función social, rol emocional y salud mental). Un aumento en estos valores significa una mejora en la calidad de vida.
Día 0 y día 30

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

23 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

23 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

10 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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