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Rilevamento automatico in risonanza magnetica del cancro alla prostata: DAICAP (DAICAP)

17 maggio 2024 aggiornato da: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Il cancro alla prostata è il cancro più comune in Francia e la terza morte per cancro più comune negli esseri umani. L'introduzione della risonanza magnetica pre-biopsia ha notevolmente migliorato la qualità della diagnosi del cancro alla prostata (PCa) aumentando il rilevamento di PCa clinicamente significativo e riducendo il numero di biopsie non necessarie. Tuttavia, le prestazioni diagnostiche della risonanza magnetica della prostata dipendono fortemente dall'esperienza del lettore che limita la consegna basata sulla popolazione della diagnosi di PCa basata sulla MRI multiparametrica (mpMRI) di alta qualità. L'obiettivo principale di questo studio è lo sviluppo e il test di accuratezza diagnostica di un algoritmo AI per il rilevamento di lesioni prostatiche cancerose da immagini mpMRI.

L'obiettivo secondario è lo sviluppo e il test dell'accuratezza diagnostica di un algoritmo AI per prevedere l'aggressività tumorale da immagini mpMRI.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio che unisce:

  1. In primo luogo un sottostudio con un campione retrospettivo multicentrico di 700 pazienti dai database di AP-HP, CHU de Lyon e CHU de Lille per la formazione e la convalida degli algoritmi. La profondità storica può essere fino a 96 mesi (8 anni)
  2. Un secondo sottostudio con un campione prospettico multicentrico di 550 pazienti (set di test) che associa AP-HP (CHU Pitié, Tenon, Bicêtre, Necker), CHU Lille, CHU Lyon, CHU Bordeaux e CHU Strasbourg per testare le prestazioni degli algoritmi I dati saranno raccolti retrospettivamente (fase di formazione - validazione dell'algoritmo) e prospetticamente (fase di test dell'algoritmo) dalle cartelle cliniche di ciascuno dei centri per i pazienti corrispondenti ai criteri di inclusione ed esclusione sopra menzionati.

Metodologia :

  1. Le immagini mpMRI di fase retrospettiva concatenate a dati istologici (dati di biopsia prostatica), biologici (PSA) e demografici (età) saranno utilizzate per l'apprendimento supervisionato durante le fasi di formazione e validazione. Pertanto, i punteggi di aggressività si baseranno su una corrispondenza tra le immagini mpMRI e i risultati delle biopsie mirate oltre alle biopsie standard
  2. Fase prospettica Per la misurazione delle prestazioni, verrà utilizzato un set di test di 550 immagini raccolte in modo prospettico, di cui 150 provenienti dagli stessi centri e 400 da altri 3 centri clinici (CHU Strasburgo, APHP Bicêtre e Necker-HEGP e CHU Bordeaux) .

Gli algoritmi sviluppati nella fase retrospettiva saranno applicati da Inria ai dati prospettici, senza conoscere il punteggio PI-RADS o l'aggressività. Le prestazioni di ciascun algoritmo saranno quindi valutate, sotto la responsabilità di un'unità indipendente, dalla sua sensibilità e specificità con il loro IC95%. L'analisi principale sarà condotta per paziente (presenza di almeno una lesione con punteggio PI-RADS ≥3; presenza di almeno una lesione considerata aggressiva (definita dalla presenza di un punteggio istologico di Gleason grado 4). Le analisi secondarie saranno condotte per lesione e per lobo prostatico.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

1250

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Paris, Francia, 75013
        • Reclutamento
        • La Pitié Salpêtrière Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con sospetto clinico di cancro alla prostata

Descrizione

Sottostudio retrospettivo

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con sospetto clinico di cancro alla prostata (aumento del PSA e/o anomalie all'esame rettale digitale) che sono stati sottoposti a un iter diagnostico comprendente mpMRI e biopsie prostatiche secondo le raccomandazioni nazionali: in caso di mpMRI normale (PI-RADS <3) 12 campioni sistematici; in caso di mpMRI patologica (PI-RADS ≥3) 12 campioni sistematici associati a campioni mirati (n= da 2 a 4) mediante fusione cognitiva o software di fusione di immagini.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con cancro alla prostata istologicamente provato e/o trattamento per cancro alla prostata prima dell'iter diagnostico

Sottostudio prospettico

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con sospetto clinico di cancro alla prostata (aumento del livello di PSA e/o anomalie all'esame rettale digitale) che dovrebbero ricevere un workup diagnostico comprendente mpMRI e biopsie prostatiche secondo le raccomandazioni nazionali: in caso di normale mpMRI (PI-RADS < 3) 12 sistematico campioni; in caso di mpMRI patologica (PI-RADS ≥3) 12 campioni sistematici associati a campioni mirati (n= da 2 a 4) mediante fusione cognitiva o software di fusione di immagini.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con cancro già istologicamente provato, pazienti che hanno ricevuto un trattamento per cancro alla prostata, pazienti che non possono beneficiare di biopsie prostatiche o pazienti con una controindicazione all'esecuzione di mpMRI.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Altro
  • Prospettive temporali: Altro

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo retrospettivo
Gruppo retrospettivo: 700 pazienti dai database dell'AP-HP, dell'Ospedale universitario di Lione e dell'Ospedale universitario di Lille per la formazione e la convalida degli algoritmi.
Gruppo prospettico
Gruppo prospettico: 550 pazienti (set di test) da AP-HP (CHU Pitié, Tenon, Bicêtre, Necker), CHU Lille, CHU Lyon, CHU Bordeaux e CHU Strasbourg per testare le prestazioni degli algoritmi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prestazioni (sensibilità e specificità) dell'algoritmo per predire il PI-RADS radiologico standardizzato
Lasso di tempo: Inclusione
L'endpoint primario sarà la performance (sensibilità e specificità) dell'algoritmo per prevedere il punteggio PI-RADS radiologico standardizzato per ciascun paziente: presenza di almeno una lesione considerata significativa (punteggio standardizzato a livello internazionale compreso tra 1 e 5 e con una soglia di positività a 3 o più).
Inclusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prestazioni (sensibilità e specificità) dell'algoritmo nel predire l'aggressività del tumore
Lasso di tempo: Inclusione
L'endpoint secondario sarà la performance (sensibilità e specificità) dell'algoritmo nel predire l'aggressività del tumore. Il gold standard è definito, per ogni paziente, sull'analisi istologica della prima serie di campioni bioptici prelevati nel corso della cura, fino a 6 mesi dalla mpMRI, come presenza di almeno una lesione con cellule di grado 4 secondo la caratterizzazione da parte dello score istoprognostico internazionale ISUP. I pazienti senza biopsia nei 6 mesi saranno considerati come portatori di tumore non aggressivo.
Inclusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 giugno 2022

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

24 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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