Presentazione di una dieta a base vegetale per i pazienti che si stanno riprendendo dalla chirurgia colorettale

Standard di cura: ai pazienti che si stanno riprendendo dalla chirurgia colorettale a volte viene consigliato di mangiare in modo sano prima e dopo l'intervento chirurgico. Sono anche incoraggiati ad aumentare l'assunzione di fibre e ad assumere integratori di fibre, ma non particolarmente incoraggiati a mangiare più piante.

Attività di ricerca:

1. Screening: i pazienti idonei saranno identificati attraverso lo screening dei programmi della clinica. Ai partecipanti che potrebbero risultare idonei verrà chiesto se sono interessati ad essere contattati dal gruppo di ricerca.
2. Arruolamento: di persona o da remoto, se il paziente dimostra interesse a partecipare, il team di ricerca spiegherà i dettagli sullo studio. Se il paziente è d'accordo, gli verrà chiesto di firmare il modulo di consenso

3. Intervento: al basale, verranno raccolti i dati relativi alle informazioni cliniche dei pazienti (età, indice di massa corporea, comorbidità, farmaci o integratori, livello di attività fisica) e al modello dietetico al basale, che saranno valutati attraverso un questionario sulla frequenza alimentare abbreviato convalidato. I pazienti saranno valutati rispetto al loro stadio di cambiamento secondo il modello transteorico. Verrà somministrato un questionario sulle scelte alimentari per capire cosa guida le loro scelte alimentari. Verrà inoltre somministrato un questionario sulla qualità della vita per i pazienti che si stanno riprendendo da un intervento chirurgico.

   L'intervento proposto è una "sfida di 6 settimane", in cui i partecipanti saranno incoraggiati ad apportare almeno un cambiamento verso una dieta a base vegetale a settimana. Parteciperanno a una sessione introduttiva virtuale di avvio e riceveranno e-mail settimanali con informazioni sulle diete a base vegetale e un obiettivo/attività per ogni settimana.

   Ci sarà un "curriculum di base" che verrà inviato a tutti i partecipanti, nonché informazioni aggiuntive in base alla fase di cambiamento del partecipante e alle preferenze sulla scelta del cibo.

   Tutte le informazioni saranno disponibili su un sito Web che verrà creato per questo studio. Il sito Web conterrà informazioni curate sulle diete a base vegetale, adattate ai pazienti che hanno subito recenti operazioni colorettali e possono avere una colostomia o un'ileostomia.

   Si terranno orari di ufficio bisettimanali affinché i pazienti abbiano l'opportunità di discutere domande o dubbi che potrebbero sorgere.

   Prima del lancio, l'intervento sarà testato con 10-20 volontari sani, reclutati dal team di operatori sanitari di chirurgia colorettale, ex pazienti e altri nella comunità. La logica è che gli operatori sanitari della chirurgia colorettale devono avere familiarità con l'intervento proposto e concordare con le raccomandazioni fornite. Riteniamo inoltre che gli ex pazienti che si sono completamente ripresi dall'intervento chirurgico almeno un anno fa avranno una prospettiva preziosa sull'esperienza postoperatoria e il loro feedback sarà fondamentale per garantire che si tratti di un intervento incentrato sul paziente. Alla fine dell'intervento saranno condotte interviste semi-strutturate con il team sanitario, ex pazienti e membri della comunità per ottenere feedback sull'intervento e consentire iterazioni.

4. Chiusura: alla fine del periodo di intervento, verranno somministrati nuovamente i questionari sulla qualità della vita e sulla frequenza alimentare.

Alla fine del periodo di intervento saranno condotte interviste semi-strutturate per identificare le aree di miglioramento, gli ostacoli e i facilitatori per adottare una dieta a base vegetale e altri atteggiamenti di salute che potrebbero essere cambiati a seguito dell'intervento.