Sindrome da COVID-19 lunga nelle cure primarie: un nuovo protocollo di intervento sull'esercizio "Sperimentazione clinica CON-VIDA" (CON-VIDA)

La massima pressione inspiratoria (MIP) e la massima pressione espiratoria (MEP) riflettono la capacità dei muscoli respiratori di generare forza durante una breve contrazione quasi statica.

Le misurazioni MIP e MEP sono condotte con un manometro che misura la pressione della bocca e queste dipendono dalla motivazione e dal coordinamento del paziente.

Procedure:

• MIP: dalla respirazione corrente il paziente espira lentamente il più profondamente possibile. Durante la scadenza la misurazione viene avviata manualmente. L'otturatore verrà impostato non appena il paziente inizia a inspirare. Ora al paziente viene chiesto di inspirare il più velocemente e potente possibile contro l'otturatore. La massima pressione inspiratoria verrà raggiunta dopo circa 0,5-1 s.
• MEP: dalla respirazione corrente il paziente inspira lentamente il più profondamente possibile. L'otturatore verrà chiuso con l'inizio della scadenza. Ora al paziente viene chiesto di espirare il più velocemente e il più potente possibile contro l'otturatore.

La misurazione del flusso espiratorio di picco (flusso di picco) è una semplice misura della portata massima che può essere raggiunta durante l'espirazione forzata dopo un'inspirazione completa.

Innanzitutto, il paziente deve azzerare lo strumento facendo scorrere l'indicatore fino a zero sulla bilancia. Mentre è seduto o in piedi, il paziente deve fare un respiro pieno e profondo. Il boccaglio viene quindi inserito nella bocca del paziente seguito da un'espirazione singola, rapida e energica. L'indicatore scorrerà verso l'esterno sulla scala numerata, indicando il flusso espiratorio di picco per quel tentativo.

I questionari internazionali sull'attività fisica (IPAQ) comprendono una serie di 4 questionari.

Sono disponibili versioni lunghe (5 domini di attività richiesti in modo indipendente) e brevi (4 articoli generici) per l'utilizzo tramite telefono o metodi autosomministrati. Lo scopo dei questionari è quello di fornire strumenti comuni che possano essere utilizzati per ottenere dati comparabili a livello internazionale sull'attività fisica correlata alla salute.

L'MFIS misura l'affaticamento da impatto che assume la vita quotidiana di un paziente. Consiste di 21 item divisi in 3 suddivisioni contenenti 9 item fisici, 10 item cognitivi e 2 psicosociali. Tutti gli elementi sono valutati da 0-4.

Viene calcolata la somma di tutte le domande dove 84 è il punteggio più alto. Più alto è il punteggio, maggiore è l'impatto della fatica nella vita quotidiana.

L'ISI è composto da sette item che valutano la gravità dei disturbi del sonno durante le ultime 2 settimane

* I primi tre elementi valutano la gravità delle difficoltà nell'addormentarsi, nel mantenere il sonno e nel risveglio mattutino.

Gli ultimi quattro elementi catturano la soddisfazione per l'attuale ritmo del sonno, l'interferenza con il funzionamento quotidiano, la visibilità della menomazione e il grado di disagio causato dal problema del sonno.

I punteggi di ciascuno dei sette elementi vanno da 0 a 4 (0 = nessuno; 4 = molto grave) e un punteggio totale può essere calcolato sommando i sette elementi, fornendo un intervallo da 0 a 28, con punteggi più alti che indicano maggiore gravità dell'insonnia. I punteggi totali sono interpretati come 0-7, assenza di insonnia; 8-14, insonnia sottosoglia; 15-21, insonnia moderata; 22-28, grave insonnia.