Il ruolo della risonanza magnetica cardiovascolare nei pazienti con infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST (TITAN-MRI)

Tutti i pazienti con NSTEMI eleggibili per lo studio vengono sottoposti a CMR prima dell'ICA. Per evitare qualsiasi ritardo nel trattamento dei pazienti, tutti gli esami saranno analizzati da personale locale addestrato in ciascun centro. Tutti i pazienti saranno successivamente sottoposti a ICA e il processo decisionale standard di cura (SOC) sulla strategia e la diagnosi di rivascolarizzazione sarà dichiarato dal medico curante, che sarà all'oscuro della partecipazione dei pazienti allo studio e sui risultati CMR. Il medico curante dichiarerà anche la prossima gestione del paziente in base ai risultati dell'ICA. Dopo aver dichiarato la diagnosi, il medico curante verrà quindi informato dei risultati CMR. Pertanto, in base ai risultati del CMR, il medico curante può eventualmente modificare la diagnosi iniziale e la gestione. Le modifiche al piano di trattamento includono la differenza nell'identificazione della lesione colpevole, l'indirizzamento del paziente a terapia medica invece di una procedura di rivascolarizzazione o viceversa, il passaggio da una procedura di rivascolarizzazione percutanea a una chirurgica o viceversa, o la necessità di ulteriori indagini cardiache o non cardiache. La diagnosi iniziale comprende il NSTEMI confermato o tutte le altre possibili diagnosi alternative e gli esami diagnostici aggiuntivi proposti per un'ulteriore diagnosi differenziale.

Verranno raccolti il ​​SOC modificato dal CMR (CMR-SOC) e la diagnosi fatta considerando i risultati del CMR.