- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05751057
Rola rezonansu magnetycznego układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (TITAN-MRI)
Rola rezonansu magnetycznego układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST: badanie TITAN-MRI
Celem tego prospektywnego badania jest ocena roli rezonansu magnetycznego układu sercowo-naczyniowego (CMR) u pacjentów z podejrzeniem zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI). Głównym punktem końcowym jest wskaźnik reklasyfikacji, definiowany jako liczba pacjentów, u których informacje dostarczone przez CMR przed angiografią wpływają na strategię rewaskularyzacji lub ostateczne rozpoznanie.
Uczestnicy zostaną poddani CMR przed inwazyjną angiografią wieńcową (ICA).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wszyscy chorzy z NSTEMI kwalifikujący się do badania przechodzą CMR przed ICA. Aby uniknąć opóźnień w leczeniu pacjentów, wszystkie badania będą analizowane przez lokalnie przeszkolony personel w każdym ośrodku. Następnie wszyscy pacjenci zostaną poddani ICA, a decyzje dotyczące strategii i rozpoznania rewaskularyzacji w ramach standardu opieki (SOC) zostaną zadeklarowane przez lekarza prowadzącego, który nie będzie wiedział o udziale pacjentów w badaniu ani o wynikach CMR. Lekarz prowadzący zadecyduje również o dalszym postępowaniu pacjenta zgodnie z wynikami ICA. Po zadeklarowaniu rozpoznania lekarz prowadzący zostanie poinformowany o wynikach CMR. W związku z tym, zgodnie z wynikami CMR, lekarz prowadzący może ostatecznie zmodyfikować wstępne rozpoznanie i postępowanie. Modyfikacje planu leczenia obejmują różnice w identyfikacji zmiany winowajcy, skierowanie pacjenta do leczenia zachowawczego zamiast zabiegu rewaskularyzacji lub odwrotnie, przejście z rewaskularyzacji przezskórnej na chirurgiczną lub odwrotnie, lub konieczność dalszych badań kardiologicznych lub pozasercowych. Rozpoznanie wstępne obejmuje potwierdzony NSTEMI lub wszystkie inne możliwe rozpoznania alternatywne oraz proponowane dodatkowe badania diagnostyczne w celu dalszej diagnostyki różnicowej.
Zostaną zebrane SOC zmodyfikowane CMR (CMR-SOC) i diagnoza postawiona z uwzględnieniem wyników CMR.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Anna Giulia Pavon, MD
- Numer telefonu: 0041 091 811 5371
- E-mail: annagiulia.pavon@eoc.ch
Lokalizacje studiów
-
-
Ticino
-
Lugano, Ticino, Szwajcaria, 6900
- Rekrutacyjny
- Istituto Cardiocentro Ticino
-
Kontakt:
- Anna Giulia Pavon, MD
- Numer telefonu: 0041 091 811 5371
- E-mail: annagiulia.pavon@eoc.ch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Obecność kryteriów ostrego zawału serca według Czwartej Uniwersalnej Definicji Zawału Serca:
- Oznaki i objawy niedokrwienia mięśnia sercowego
- Wykrywanie ostrego uszkodzenia mięśnia sercowego definiowanego jako wzrost i/lub spadek wartości troponiny sercowej (hs-cTn) z co najmniej jedną wartością powyżej 99. percentyla górnej granicy odniesienia na początku badania lub po prezentacji.
- Pacjenci zakwalifikowani do ICA.
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST.
- Pacjenci z NSTEMI bardzo wysokiego ryzyka zgodnie z wytycznymi ESC 2020 dotyczącymi ostrych zespołów wieńcowych:
- Niestabilność hemodynamiczna
- Wstrząs kardiogenny
- Nawracający/oporny ból w klatce piersiowej pomimo leczenia
- Zagrażające życiu arytmie
- Powikłania mechaniczne MI
- Ostra niewydolność serca wyraźnie związana z NSTEMI
- Obniżenie odcinka ST >1 mm/6 odprowadzeń plus uniesienie odcinka ST aVR i/lub V1.
- Prawnie niekompetentny do wyrażenia świadomej zgody
- Udział w innym badaniu klinicznym.
- Regularne znane przeciwwskazania do CMR w momencie włączenia, takie jak:
- Ciężka niewydolność nerek (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2) lub dializa
- Klaustrofobia
- Znane pacjentki w ciąży lub karmiące piersią
- Urządzenia niekompatybilne z MR
- Znana alergia na gadolin
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Pacjenci z NSTEMI
Pacjenci zostaną poddani CMR przed ICA
|
Wszyscy pacjenci z NSTEMI zostaną poddani CMR przed inwazyjną interwencją wieńcową.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik reklasyfikacji
Ramy czasowe: bezpośrednio po inwazyjnej angiografii wieńcowej
|
liczba pacjentów, u których informacje dostarczone przez CMR wpływają na ostateczną diagnozę
|
bezpośrednio po inwazyjnej angiografii wieńcowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Identyfikacja zmiany winowajcy
Ramy czasowe: podczas inwazyjnej koronarografii
|
zdolność CMR do wykrycia zmiany winowajcy
|
podczas inwazyjnej koronarografii
|
Strategia rewaskularyzacji
Ramy czasowe: bezpośrednio po inwazyjnej angiografii wieńcowej
|
liczba pacjentów, u których CMR wpływa na strategię rewaskularyzacji
|
bezpośrednio po inwazyjnej angiografii wieńcowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01-TITAN-MRI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rezonans magnetyczny układu krążenia
-
Francisco SelvaWycofaneBóle krzyżaHiszpania
-
Francisco SelvaWycofaneBóle krzyżaHiszpania
-
Francisco SelvaZakończony
-
Cook Group IncorporatedMED Institute, Incorporated; Cook EndoscopyZakończonyNiedrożność ujścia żołądkaHolandia, Belgia, Włochy
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergZakończonyCukrzyca | Polineuropatia cukrzycowa | Gastropareza cukrzycowaNiemcy
-
Encore Medical, L.P.RekrutacyjnyZłamania dwukostne stawu skokowegoStany Zjednoczone
-
Spectranetics CorporationZakończonyChoroba tętnic obwodowychStany Zjednoczone, Austria
-
Ospedale della MisericordiaNieznanyPrzezskórna interwencja wieńcowa | Angioplastyka, Transluminal, Przezskórna WieńcowaWłochy
-
Capital Medical UniversityBeijing Anzhen HospitalZakończonyChoroba wieńcowaChiny