Qualità della vita dei pazienti con tumore osseo degli arti inferiori trattati con chirurgia di salvataggio: uno studio di follow-up a lungo termine (Onco-QoL)

I tumori muscoloscheletrici sono estremamente rari, rappresentano circa lo 0,2% di tutti i tumori, il 14% sono sarcomi ossei, che si verificano più frequentemente nei bambini e negli adolescenti. La localizzazione più frequente è a livello metafisario del femore (42%) e della tibia (19%).

I trattamenti chirurgici e chemioterapici hanno aumentato significativamente i tassi di sopravvivenza per i pazienti con tumore osseo. La riabilitazione precoce di questi pazienti dopo l'intervento chirurgico è quella di favorire il recupero il prima possibile con la massima autonomia. In letteratura, i dati sull'associazione tra il recupero funzionale precoce e la qualità della vita sono pochi. Sono quindi necessari studi a lungo termine sulla qualità della vita di questi pazienti. La qualità della vita è misurata con diverse scale che includevano una serie di domini non specifici per i pazienti con tumore osseo. Per questo motivo nel 2013 è stata introdotta e validata una specifica scala di valutazione per misurare la qualità della vita dei pazienti con tumore osseo degli arti inferiori, la scala Bt-DUX.

Nel 2019 è stata validata la scala Bt-DUX in italiano.

Considerata la rarità della malattia, e verificato che il numero di pazienti trattati nel 2019 e nel 2020, è rispettivamente di 30 e 32, stimiamo di arruolare da gennaio 2019 a giugno 2023 un numero di pazienti pari a 100, considerando un tasso di rigetto di 10%.

Le caratteristiche del paziente ei valori della scala saranno riassunti utilizzando statistiche descrittive (frequenze e percentuali assolute per variabili categoriche, media e deviazione standard o mediana e intervallo interquartile per variabili continue).

Le variabili raccolte saranno: età, sesso, diagnosi, tipo di intervento chirurgico, sede del tumore, complicanza (infezione, recidive, metastasi), TESS (a 3 e 6 mesi), flessione del ginocchio o dell'anca (a 3 e 6 mesi), forza del quadricipite o dell'adduttore dell'anca (a 3 e 6 mesi) e time up and go (a 3 e 6 mesi).

La relazione delle caratteristiche del paziente con gli esiti funzionali e la qualità della vita sarà indagata utilizzando modelli di regressione multipla, mentre la correlazione tra le misure di recupero funzionale sarà analizzata utilizzando il coefficiente di correlazione di Pearson o Spearman, a seconda della distribuzione delle variabili considerate.

Lo scopo dello studio è descrivere la qualità della vita dei pazienti sottoposti a chirurgia di salvataggio dell'arto inferiore per tumori muscoloscheletrici con un lungo follow-up e indagare l'associazione con il recupero funzionale precoce.