- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05967039
Valutazione della capacità funzionale nel lungo-COVID
Valutazione della funzione polmonare, ecografia polmonare e capacità funzionale nei pazienti con COVID lungo sottoposti a fisioterapia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Introduzione: La pandemia causata dal virus SARS-CoV-2 è stata presentata come una delle più grandi sfide sanitarie su scala globale all'inizio di questo millennio. Molti pazienti hanno bisogno di terapia fisica nel loro processo di recupero. Una scarsità di studi prognostici in pazienti con COVID-lungo mostra la necessità di identificare le principali ripercussioni sulla capacità funzionale a breve e medio termine. A questo proposito, la valutazione della funzione polmonare, della struttura polmonare e della capacità funzionale nei pazienti con COVID lungo è essenziale per stimare l'impatto della malattia.
Obiettivo: il presente studio mira a confrontare la capacità funzionale, la funzione polmonare e i risultati dell'ecografia polmonare tra i pazienti con diagnosi di COVID lungo sottoposti a terapia fisica e quelli che non l'hanno fatto.
Metodi: Questo è uno studio osservazionale retrospettivo con analisi quantitativa dei dati. Lo studio sarà condotto presso il laboratorio di funzionalità polmonare della Policlínica Universitária Piquet Carneiro, dell'Università Statale di Rio de Janeiro. In primo luogo, verrà eseguita una valutazione clinica. Nel sondaggio verrà chiesto se il paziente è stato sottoposto a trattamento di fisioterapia, in modo che possa essere assegnato al gruppo di controllo o di intervento. Successivamente, risponderanno alla Post-COVID-19 Functional Status Scale, uno strumento per misurare lo stato funzionale nel tempo dopo il COVID-19. Quindi, i pazienti avranno la loro funzione polmonare valutata attraverso la spirometria e l'oscillometria a impulsi. Inoltre, verranno analizzate le immagini ecografiche polmonari. E la loro capacità funzionale sarà valutata utilizzando il test del cammino di sei minuti accoppiato alla misurazione della ventilazione polmonare utilizzando Spiropalm® (Spiropalm 6MWT, Cosmed, Roma, Italia).
Si prevede che la comprensione delle conseguenze del COVID lungo sulla ventilazione polmonare possa aiutare a progettare strategie terapeutiche nei servizi di riabilitazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rio De Janeiro, Brasile, 22745271
- Centro Universitário Augusto Motta
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Rio de Janeiro, Brasile, 22745-271
- Agnaldo José Lopes
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Individui con una diagnosi accertata di COVID-19 (RT-PCR) che hanno richiesto o meno il ricovero in ospedale, indipendentemente dal fatto che siano stati curati o meno in terapia intensiva.
Criteri di esclusione:
Pazienti impossibilitati a eseguire i test. Pazienti con disturbi muscoloscheletrici non associati a COVID-19. Pazienti con malattie polmonari, cardiache o cerebrovascolari non associate a COVID-19.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Controllo
Questo è un gruppo di controllo di individui a cui è stata diagnosticata la sindrome post-COVID-19 ma che non sono stati sottoposti a fisioterapia.
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La fisioterapia nella riabilitazione respiratoria
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Intervento
Questo è un gruppo di intervento di individui a cui è stata diagnosticata la sindrome post-COVID-19 e sono stati sottoposti a fisioterapia
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La fisioterapia nella riabilitazione respiratoria
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del cammino di sei minuti abbinato alla misurazione della ventilazione polmonare
Lasso di tempo: Ottobre 2023
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Le persone saranno sottoposte al test del cammino di sei minuti abbinato alla misurazione della ventilazione utilizzando un'apparecchiatura che utilizza una maschera facciale con monitoraggio delle variabili ventilatorie e dei segni vitali su una pista di 30 metri dove lo scopo è valutare la capacità funzionale
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Ottobre 2023
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Spirometria
Lasso di tempo: Ottobre 2023
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È una procedura che consente la diagnosi dei disturbi ventilatori ed è in grado di misurare la funzionalità polmonare del paziente, valutando il volume e la velocità dell'aria insufflata.
Si fa con l'ausilio di un dispositivo, lo spirometro.
Il paziente respira in questo dispositivo e i sensori interni misurano la quantità di aria e il movimento dell'aria nei polmoni.
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Ottobre 2023
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Scala dello stato funzionale PCFS
Lasso di tempo: Ottobre 2023
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La scala dello stato funzionale post-COVID-19: uno strumento per misurare lo stato funzionale nel tempo dopo COVID-19, essendo un questionario autosomministrato per il paziente che sarà informato: quanto sei attualmente colpito nella tua vita quotidiana da COVID 19 ?
Il paziente indicherà in una classificazione da 0 a 4 il proprio grado di stato funzionale
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Ottobre 2023
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Oscillometria ad impulsi
Lasso di tempo: Ottobre 2023
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L'IOS sarà eseguito utilizzando un oscillometro ad impulsi (Quark i2m, Cosmed, Roma Italia).
Durante la valutazione IOS, i partecipanti saranno guidati a rimanere seduti, mantenendo la testa in posizione neutra, con supporto manuale sulle guance e con le narici occluse da una clip e poi respireranno solitamente per 40 secondi (ALBUQUERQUE et al., 2015).
I valori di coerenza minima accettabile saranno ≥0.9
Hz.
Sono stati valutati i seguenti parametri resistivi e reattivi: Rsr a 4 Hz (R4), 6 Hz (R6), 10 Hz (R10) e 20 Hz (R20); resistenza media tra 4-20 Hz (Rm); eterogeneità di resistenza tra R4 e R20 (R4-R20); frequenza di risonanza (Fres); e area sotto la curva di reattanza (AX).
I valori di R4, R6, R10 e R20 saranno considerati 34 anormali quando ≥150% del previsto (OOSTVEEN et al., 2013).
Un cambiamento in Fres e AX sarà considerato quando >12 Hz e >3,60 cm H2O/L/s, rispettivamente (BERGER et al., 2013).
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Ottobre 2023
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Ecografia polmonare
Lasso di tempo: Ottobre 2023
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I partecipanti eseguiranno il LUS su apparecchiature Aplio XG Aplio XG (Toshiba Medical Systems, Tokyo, Giappone) accoppiato a un trasduttore multifrequenza trasduttore lineare da 7,5-10 megahertz (MHz) o un trasduttore convesso da 3,5-5 MHz in B. Tutte le valutazioni USP sarà eseguito dagli autori che, sebbene non siano radiologi, sono tutti dipendenti della Policlínica Piquet Carneiro e hanno almeno 9 anni di esperienza USP presso il sito di screening dei partecipanti.
Tutte le valutazioni USP saranno eseguite da 2 esaminatori e, quando il disaccordo tra loro sarà risolto attraverso una discussione collettiva.
Con i partecipanti in posizione seduta, la cattura dei segnali USP sarà effettuata in 6 aree di ciascun emitorace come segue (SOUMMER et al., 2012): due anteriori, due laterali e due posteriori.
Nella valutazione dei segni patologici dell'USP, i ricercatori cercheranno linee B> 2, linee B coalescenti e consolidamenti subpleurici (MAFORT et al., 2021).
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Ottobre 2023
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Processi patologici
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- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- Attributi della malattia
- Malattia cronica
- Disturbi post-infettivi
- COVID-19
- Sindrome post-acuta da COVID-19
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- 30135320.0.0000.5259
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