L’omissione del CTV per il NSCLC localmente avanzato ha risposto all’immunoterapia e alla chemioterapia

Criterio di inclusione:

1. Carcinoma polmonare non a piccole cellule confermato istologicamente o citologicamente;
2. stadio IIIA o IIIB o IIIC secondo l'ottava edizione del sistema di stadiazione del cancro TNM dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC) e dell'Union for International Cancer Control（UICC);
3. inoperabile o rifiuta l'intervento chirurgico dopo terapia di induzione con immunoterapia e chemioradioterapia;
4. Dopo ≥2 cicli di chemioterapia di induzione combinata con immunoterapia, l'efficacia è stata CR, PR o SD (con un trend decrescente);
5. stato di prestazione 0-1;
6. lesioni misurabili o valutabili;
7. L'aspettativa di sopravvivenza non è inferiore a 6 mesi;
8. adeguata funzionalità cardiaca, polmonare, renale, epatica e del midollo osseo

Criteri di esclusione:

1. progressione del tumore dopo l'induzione con immunoterapia e chemioterapia
2. Mutazione EGFR, ALK o ROS1;
3. Precedente radioterapia toracica;
4. Eventi avversi immuno-correlati di grado 2 o più dopo immunoterapia di induzione
5. Precedenti tumori maligni (ad eccezione del cancro cutaneo non melanico di stadio I o del carcinoma cervicale in situ);
6. Donne in gravidanza o in allattamento
7. sottoposti ad altri studi clinici;
8. Presentano gravi comorbilità, tra cui infarto miocardico, grave aritmia, grave malattia cerebrovascolare, ulcera, psicosi e diabete incontrollabile;
9. Pazienti HIV positivi e sottoposti a terapia antivirale;
10. Tubercolosi attiva