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Effetti dell'assunzione orale di probiotici sulle concentrazioni plasmatiche di clordecone (Kepone) in individui esposti ambientalemente a pesticidi in Martinica. (CHLOR-DETOX)

19 febbraio 2024 aggiornato da: University Hospital Center of Martinique

Effetti dell'assunzione orale del probiotico Limosilactobacillus Reuteri sulle concentrazioni plasmatiche di clordecone (kepone) (clordeconemia) in individui esposti ambientalmente al pesticida organoclorurato in Martinica: uno studio pilota esplorativo

Lo studio CHLOR-DETOX è uno studio pilota esplorativo, prospettico, interventistico, controllato, monocentrico, in doppio cieco, su soggetti esposti ambientalmente al pesticida organoclorurato (kepone o clordecone, CLD) nei Caraibi francesi (isola della Martinica). Per quanto ne sappiamo, si tratta del primo studio clinico condotto su tali soggetti che valuta il potenziale effetto dell'assunzione orale di probiotici (Limosilactobacillus reuteri) sulla riduzione dei livelli plasmatici di CLD (clordeconemia) e dell'escrezione fecale, contribuendo così alla riduzione della tossicità del CLD nello studio. soggetti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La domanda di ricerca si concentra sulla capacità del probiotico Limosilactobacillus reuteri Gastrus (combinazione di L. reuteri DSM 17938 e L. reuteri ATCC PTA 6475 dell'azienda BioGaia®) di ridurre la tossicità CLD nei soggetti esposti a questo pesticida. In particolare, siamo interessati a sapere se la prescrizione orale di Limosilactobacillus reuteri riduca i livelli plasmatici di CLD aumentando l'escrezione fecale della forma deconiugata di CLD. Questa ipotesi di ricerca si basa sulla presenza di un'attività idrolasica (glucuronidasi) nel Limosilactobacillus reuteri che consente la deconiugazione dei derivati ​​glucuronidici (De Boever et al 2000; Cardona et al. 2002; Martoni et al 2008). Il Limosilactobacillus reuteri è il probiotico con la più alta attività idrolasica. La combinazione di Limosilactobacillus reuteri DSM 17938 e Limosilactobacillus reuteri ATCC PTA 6475 (BioGaia® Gastrus) è attualmente la migliore formulazione possibile per un'attività idrolasi ottimale (dati non pubblicati dal laboratorio BioGaia®). Ipotizziamo inoltre che l'aumento dell'eliminazione del CLD dal tratto digestivo attraverso l'uso di Limosilactobacillus reuteri eviti la comparsa degli effetti collaterali riscontrati durante l'uso prolungato dei classici sequestranti dei sali biliari (es. QUESTAN).

Gli effetti della prescrizione orale di Limosilactobacillus reuteri sui livelli plasmatici e sulle concentrazioni fecali di CLD saranno confrontati con un gruppo di controllo sotto placebo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • France
      • Fort-de-France, France, Martinica, 97261
        • Centre Hospitalier Universitaire de Martinique - Hôpital Pierre ZOBDA QUITMAN
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Dabor RESIERE, Professor

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina, di età pari o superiore a 18 anni
  • Visto in consultazione di tossicologia clinica presso il CHU della Martinica durante il periodo di studio
  • Con una clordeconemia iniziale > 1μg/L su un test di meno di 1 mese al momento dell'inclusione nello studio
  • Affiliato ad un regime di previdenza sociale
  • Avendo ricevuto informazioni informate sulla ricerca
  • Aver dato liberamente il consenso scritto e informato a partecipare alla ricerca

Criteri di esclusione:

  • Storia del cancro
  • Infezioni recenti di età inferiore a 6 mesi
  • Malattie digestive conosciute: diarrea cronica, colite ulcerosa, morbo di Crohn, pancreatite
  • Procedure digestive di meno di 6 mesi.
  • Colestasi intraepatica di età inferiore a 6 mesi
  • Colestasi extraepatica di età inferiore a 6 mesi
  • Uso di colestiramina o acido ursodesossicolico nei 3 mesi precedenti
  • Consumo di alimenti (yogurt non ordinario, ecc.) o integratori (compresse, gocce, capsule, ecc.) contenenti L. reuteri o qualsiasi altro probiotico nelle 2 settimane precedenti.
  • Antibiotici assunti nelle 4 settimane precedenti.
  • Deficit immunitario secondario a una patologia (linfoma, leucemia) o a un trattamento medico (immunosoppressori, corticoidi, chemioterapia).
  • Donne che non sono in grado di ottenere contraccettivi durante lo studio
  • Persone di cui agli articoli L.1121-5, L.1121-7, L. 1121-8 del Codice della sanità pubblica:

    • Donna incinta, partoriente o madre che allatta
    • Adulto sottoposto a misura di tutela giuridica (tutela, curatela, salvaguardia della giustizia)
    • Persone private della libertà con decisione giudiziaria o amministrativa,
    • Persone che soggiornano in una struttura sanitaria o socio-assistenziale per scopi diversi dalla ricerca
  • Persone soggette a cure psichiatriche ai sensi degli articoli L. 3212-1 e L. 3213-1 del Codice della sanità pubblica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo riceverà quotidianamente una capsula placebo per os durante il pasto (appena prima o dopo) per un periodo di 6 mesi
Le capsule placebo hanno lo stesso aspetto esterno e la stessa composizione della capsula probiotica BioGaia® Gastrus Limosilactobacillus reuteri (combinazione di L. reuteri DSM 17938 e L. reuteri ATCC PTA 6475), ma senza il principio attivo.
Sperimentale: Gruppo sperimentale
Il gruppo sperimentale riceverà quotidianamente per os una capsula del probiotico BioGaia® Gastrus (combinazione di L. reuteri DSM 17938 e L. reuteri ATCC PTA 6475) dosato a 108 unità formanti colonie (CFU)/giorno (distribuito dal laboratorio PEDIACT France) , assunto durante i pasti (appena prima o dopo) per un periodo di 6 mesi

La capsula probiotica BioGaia® Gastrus contiene i seguenti componenti: L. reuteri DSM 17938, L. reuteri ATCC PTA 6475) a 10^8 CFU*/giorno, olio di palma completamente idrogenato; acido ascorbico; sapore di mandarino e sapore di menta.

*Unità formante colonie

Altri nomi:
  • BioGaïa® Gastrus

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Clordeconemia
Lasso di tempo: 6 mesi

Clordeconemia misurata mediante tecnica gascromatografica/spettrometria di massa (GC/MS) espressa in μg/L (limite di rilevazione analitica LDD di 0,05 μg/L - limite di quantificazione LDQ di 0,1 μg/L)

La variazione relativa della clordeconemia tra i mesi T0 e T6 sarà confrontata tra il gruppo di pazienti trattati con il probiotico BioGaia® Gastrus e il gruppo di pazienti trattati con placebo.

Questa variazione relativa sarà calcolata come il rapporto tra la differenza tra la clordeconemia T0 -T6mois e la clordeconemia iniziale a T0.

6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Clordeconemia
Lasso di tempo: 3 mesi

Clordeconemia misurata mediante tecnica gascromatografica/spettrometria di massa (GC/MS) espressa in μg/L (limite di rilevazione analitica LDD di 0,05 μg/L - limite di quantificazione LDQ di 0,1 μg/L

La variazione relativa della clordeconemia tra T0 e T3 mesi sarà confrontata tra il gruppo trattato con probiotico BioGaia® Gastrus e il gruppo trattato con placebo.

Questa variazione relativa sarà calcolata come il rapporto tra la differenza tra la clordeconemia T0 -T3 mesi e la clordeconemia iniziale a T0.

3 mesi
Variazione della clordeconemia
Lasso di tempo: 6 mesi
Verrà descritta la variazione relativa della clordeconemia dai mesi T0 ai mesi T6 in ciascun gruppo di pazienti (gruppo probiotico, gruppo placebo). Per ciascun gruppo verranno determinati i valori di emivita plasmatica del CLD, espressi in mesi.
6 mesi
concentrazione di CLD nelle feci
Lasso di tempo: 6 mesi
La concentrazione di CLD nelle feci a 3 mesi (T3 mesi) e 6 mesi (T6 mesi) sarà misurata utilizzando lo stesso metodo descritto nell'esito primario (tecnica GC/MS). Le variazioni relative nella concentrazione di CLD nelle feci tra T0 e T3mois e T0 e T6mois saranno confrontate tra il gruppo trattato con probiotico BioGaia® Gastrus e il gruppo trattato con placebo.
6 mesi
Variazione della concentrazione del clordecone nelle feci
Lasso di tempo: 6 mesi
- Verrà descritta la variazione relativa della concentrazione di CLD nelle feci da T0 a T6 mesi all'interno di ciascun gruppo di pazienti (gruppo probiotico, gruppo placebo)
6 mesi
Concentrazioni plasmatiche di colesterolo totale
Lasso di tempo: 6 mesi
Verranno descritte le concentrazioni plasmatiche di colesterolo totale, misurate con la tecnica di riferimento (ultracentrifugazione seguita da precipitazione di eparina-manganese e quindi quantificazione con il metodo Abell-Kendall) ai mesi T0, T3 e T6. Le variazioni relative delle concentrazioni plasmatiche di colesterolo totale tra T0 e T3 mesi e T0 e T6 mesi saranno confrontate tra il gruppo di pazienti trattati con il probiotico BioGaia® Gastrus e il gruppo di pazienti trattati con placebo.
6 mesi
Tolleranza clinica al probiotico BioGaia® Gastrus o al placebo
Lasso di tempo: 6 mesi

I trattamenti saranno valutati mediante segnalazione di eventi avversi e sulla base di una tabella di tossicità standardizzata e riconosciuta a livello internazionale per gli adulti.

Questa tolleranza sarà valutata mediante un colloquio telefonico al mese T1, al mese T2, al mese T4 e al mese T5, nonché durante le visite di follow-up faccia a faccia al mese T3 e al mese T6.

6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: DABOR RESIERE, Professor, University Hospital of Martinique

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2024

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 agosto 2023

Primo Inserito (Effettivo)

7 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 21_RIPH3-08
  • 2021-A02293-38 (Altro identificatore: French National Medicines and Health Products safety Agency)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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