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Effetto dell'esercizio fisico eseguito attraverso giochi di realtà virtuale su pazienti renali cronici durante l'emodialisi

23 giugno 2025 aggiornato da: Talita Dias da Silva-Magalhães, University of Sao Paulo

Effetto dell'esercizio fisico eseguito attraverso giochi di realtà virtuale sulla modulazione della variabilità della frequenza cardiaca nei pazienti renali cronici durante l'emodialisi.

I pazienti con malattie renali croniche, soprattutto quelli che necessitano di emodialisi, sono caratterizzati da un aumentato rischio di numerose morbilità. Questa è una condizione che ha un impatto significativo sulla qualità della vita del paziente, porta alla dipendenza e comporta trattamenti ad alto costo. La condizione fisica dei pazienti con malattia renale cronica è ben al di sotto delle raccomandazioni stabilite dall’Organizzazione Mondiale della Sanità, indicando difficoltà effettive negli approcci utilizzati per l’attuazione dei programmi di attività fisica. Bisogna prendere in considerazione nuovi approcci. L’attività fisica attraverso la realtà virtuale può favorire una maggiore integrazione sociale dei pazienti con esercizio fisico durante l’emodialisi, consentendo una migliore qualità della vita e una diminuzione dei livelli di fragilità per questi individui grazie alla sua natura giocosa e motivazionale.

Obiettivo: valutare i cambiamenti nella modulazione della variabilità della frequenza cardiaca e la qualità della vita dei pazienti con malattia renale cronica sottoposti a esercizio basato sulla realtà virtuale durante le sessioni di emodialisi.

Metodi: studio clinico crossover longitudinale, controllato e randomizzato. I gruppi con malattia renale cronica saranno divisi in due gruppi, Gruppo A (GA) e Gruppo B (GB). Il Gruppo GA si impegnerà in 10 interventi, ciascuno dei quali prevede il completamento di 3 sessioni di un gioco di realtà virtuale (VR) della durata di 5 minuti ciascuna, per un totale di 15 minuti di esercizio. Il Gruppo GB parteciperà a 10 interventi, ciascuno dei quali comprende 15 minuti di esercizio fisico su un cicloergometro, qui indicato come esercizio convenzionale.

Dopo i primi 10 interventi i gruppi si scambieranno gli esercizi; cioè, GA cesserà gli interventi di VR e inizierà altri 10 interventi con esercizi convenzionali, mentre GB interromperà gli interventi di esercizi convenzionali e inizierà altri 10 interventi con VR.

Verranno inoltre somministrati a tutti i gruppi il questionario sulla qualità della vita in forma breve sulle malattie renali, l'inventario sull'ansia e sulla depressione di Beck e il questionario internazionale sull'attività fisica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio clinico longitudinale CrossOver è confrontare i cambiamenti nella modulazione della variabilità della frequenza cardiaca nei pazienti renali cronici sottoposti a esercizio fisico convenzionale e in un ambiente virtuale durante le sessioni di emodialisi.

Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

Quali sono le differenze nei cambiamenti nella modulazione della variabilità della frequenza cardiaca tra i pazienti renali cronici sottoposti a esercizio fisico convenzionale prima e durante le sessioni di emodialisi e quelli che si impegnano in esercizi in ambiente virtuale?

In che modo l'ambiente virtuale influenza i cambiamenti nella modulazione della variabilità della frequenza cardiaca rispetto all'esercizio fisico convenzionale nei pazienti renali cronici prima e durante le sessioni di emodialisi?

Qual è l’efficacia relativa dell’esercizio fisico convenzionale rispetto all’esercizio in ambiente virtuale nel migliorare la modulazione della variabilità della frequenza cardiaca nei pazienti renali cronici prima e durante le sessioni di emodialisi?

Il gruppo A parteciperà a 10 interventi, ciascun intervento consisterà nel giocare 3 round di un gioco di realtà virtuale della durata di 5 minuti, per un totale di 15 minuti di esercizio. Il gruppo B parteciperà a 10 interventi, ciascuno dei quali consisterà in 15 minuti di esercizio fisico su un cicloergometro, qui denominato esercizio convenzionale.

Dopo i primi 10 interventi, ci sarà un periodo di pausa di 1 settimana e i gruppi cambieranno gli esercizi. Frequenza cardiaca e frequenza respiratoria, saturazione di ossigeno, pressione sanguigna sistemica, test di laboratorio, nonché il questionario Kidney Disease Quality of Life Short Form, il Beck Anxiety and Depression Inventory e il Questionario internazionale sull'attività fisica saranno valutati in tutti i gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • São Paulo, Brasile, 04.023-900
        • Comitê de Etica da Universidade Federal de São Paulo

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con diagnosi di insufficienza renale cronica che necessitano di emodialisi a qualsiasi livello di classificazione.
  • Età superiore a 18 anni.
  • Possesso di nulla osta medico per la partecipazione all'esercizio fisico.
  • Capacità di movimento degli arti inferiori senza influenzare il trattamento dialitico.

Criteri di esclusione:

  • Uso acuto di farmaci che influenzano il sistema cardiovascolare e/o alterano la funzione del sistema nervoso, a meno che non facciano parte del protocollo di trattamento della malattia e facciano parte della routine del paziente.
  • Segnalazioni di dolore persistente e affaticamento insorti dopo l'inizio dell'allenamento fisico.
  • Cambiamenti nel tipo di trattamento renale durante il periodo di applicazione del protocollo.
  • Assenza di tre sessioni consecutive di allenamento fisico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo A – Intervento con Realtà Virtuale (VR)
Gruppo di persone con malattia renale che hanno arruolato l'intervento con VR durante l'emodialisi.
Gruppo di persone con malattia renale che hanno eseguito un intervento VR durante l'emodialisi.
Comparatore attivo: Gruppo B – Intervento con Cyclette (SB)
Gruppo di persone con malattia renale che hanno arruolato l'intervento con SB durante l'emodialisi.
Gruppo di persone con malattia renale che hanno eseguito l'intervento SB durante l'emodialisi.
Sperimentale: Gruppo A - Intervento con Cyclette (SB) - Crossover
Gruppo di persone con malattia renale che hanno arruolato l'intervento con SB durante l'emodialisi, dopo il periodo di washout.
Gruppo di persone con malattia renale che hanno eseguito l'intervento SB durante l'emodialisi dopo il periodo di washout.
Comparatore attivo: Gruppo B – Intervento con la Realtà Virtuale (VR) – Crossover
Gruppo di persone con malattia renale che hanno arruolato l'intervento con VR durante l'emodialisi, dopo il periodo di washout.
Gruppo di persone con malattia renale che hanno eseguito un intervento VR durante l'emodialisi dopo il periodo di washout.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Comportamento della variabilità della frequenza cardiaca durante interventi con realtà virtuale e cyclette durante l'emodialisi.
Lasso di tempo: 4 giorni
Misurazioni effettuate mediante indici di variabilità della frequenza cardiaca, utilizzando misurazioni sia lineari che non lineari, utilizzando una trappola toracica che cattura gli intervalli R-R in millisecondi.
4 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pressione arteriosa durante interventi con realtà virtuale e cyclette in emodialisi
Lasso di tempo: 20 giorni
Misurazioni effettuate dalla pressione sanguigna in mmHg
20 giorni
Frequenza cardiaca durante interventi con realtà virtuale e cyclette in emodialisi
Lasso di tempo: 20 giorni
Misurazioni effettuate dalla frequenza cardiaca in battiti al minuto.
20 giorni
Frequenza respiratoria durante interventi con realtà virtuale e cyclette durante l'emodialisi
Lasso di tempo: 20 giorni
Misurazioni effettuate dalla frequenza respiratoria in incursioni al minuto.
20 giorni
Saturazione di ossigeno durante interventi con realtà virtuale e cyclette in emodialisi
Lasso di tempo: 20 giorni
Misurazioni effettuate dalla saturazione di ossigeno in percentuale.
20 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Talita D Silva, PhD, Federal University of São Paulo

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

14 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 giugno 2025

Ultimo verificato

1 giugno 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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