- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06069453
Sale sodico dell'acido ialuronico e Hydeal-D nella gestione dei LUTS dopo TURBT per NMIBC.
Sale sodico dell'acido ialuronico intravescicale e Hydeal-D per il sollievo dei sintomi di accumulo del tratto urinario inferiore (LUTS) dopo la resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT) per il cancro della vescica non muscolo invasivo (NMIBC). Investigazione monocentrica, randomizzata e controllata.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Verranno effettuate le seguenti visite/attività:
- Visita 1: la visita di screening verrà effettuata tra 60 e 14 giorni prima del TURBT (Giorno -60/-14);
- Visita 2 (ospedalizzazione): i pazienti saranno ricoverati in ospedale il giorno precedente la TURBT o il giorno della TURBT e saranno randomizzati al gruppo di trattamento assegnato. La TURBT verrà eseguita il giorno 0. Il primo trattamento con il dispositivo sperimentale verrà eseguito entro 6 ore dalla fine della TURBT. Il catetere verrà rimosso al Giorno 2 ± 1 se ritenuto appropriato in base al giudizio dello sperimentatore, dopo la prima minzione chiara). Il secondo trattamento con il dispositivo sperimentale verrà eseguito poco prima della rimozione del catetere e della dimissione dall'ospedale.
- Visita 3: una visita di follow-up verrà eseguita al giorno 5 ± 1 (ovvero 3 giorni dopo la rimozione del catetere);
- Visita 4: la visita di fine studio verrà eseguita al Giorno 25 ± 4.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Mi
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Rozzano, Mi, Italia, 20089
- Humanitas Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥ 18 anni;
- Pazienti con sospetta diagnosi clinica di NMIBC primario o secondario singolo o multiplo, di qualsiasi dimensione, programmato per TURBT;
Le pazienti di sesso femminile in età fertile non devono essere in gravidanza o in allattamento e disposte a utilizzare un'adeguata contraccezione per la durata dello studio. Nota: per essere considerate donne in età fertile, le donne devono essere chirurgicamente sterili o in postmenopausa come documentato nell'anamnesi da almeno 1 anno.
I metodi anticoncezionali altamente efficaci comprendono: contraccezione ormonale combinata (contenente estrogeni e progestinico) associata all'inibizione dell'ovulazione (orale, intravaginale, transdermica); contraccezione ormonale a base di solo progestinico associata all'inibizione dell'ovulazione (orale, iniettabile, impiantabile); dispositivo intrauterino (IUD); sistema di rilascio dell'ormone intrauterino (IUS); occlusione tubarica bilaterale; partner vasectomizzato; astinenza sessuale.
- Pazienti disponibili a rimanere nella stessa area geografica del sito di indagine dal ricovero fino alla fine dell'indagine;
- Pazienti in grado di comprendere e rispettare i requisiti dello studio e fornire volontariamente il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con infestazione da Schistosoma haematobium o vescica neurologenica;
- I pazienti che hanno ricevuto (nei tre mesi precedenti lo screening) un precedente trattamento con farmaci neurotossici (ad es. vanilloidi, ovanil, tossina botulinica, ecc.) o irradiazione pelvica, che potrebbero interferire con le funzioni sensoriali;
- Pazienti con indicazione all'instillazione precoce a causa delle nuove linee guida terapeutiche;
- Pazienti con qualsiasi potenziale fattore interferente per la valutazione LUTS, come ostruzione, stenosi poliuria notturna, vescica neurogena, sovra/sottocapacità del detrusore;
- Pazienti con comorbilità clinicamente rilevanti che potrebbero potenzialmente interferire con le valutazioni dello studio, come diabete, malattie renali e insufficienza cardiaca;
- Pazienti con presenza di altre gravi malattie gastrointestinali, renali, epatiche, polmonari, cardiovascolari o neurologiche che potrebbero influire negativamente sulla sicurezza del trattamento in studio o sulla capacità del paziente di soddisfare i requisiti dell'indagine;
- Pazienti in trattamento o che hanno ricevuto (nei 30 giorni precedenti lo screening) i seguenti farmaci anticolinergici: ossibutinina, tolterodina, fesoterodina, darifenacina, trospio e agonisti dei recettori adrenergici beta-3;
- Pazienti con allergia, ipersensibilità o intolleranza nota o sospetta all'acido ialuronico e/o a qualsiasi altro componente del dispositivo sperimentale;
- Pazienti con ipersensibilità agli anestetici locali o ad altri farmaci utilizzati per la procedura;
- Donne in gravidanza o in allattamento o donne che potrebbero rimanere incinte e che non utilizzano metodi contraccettivi efficaci;
- Pazienti che difficilmente rispetteranno il protocollo o che non sono in grado di comprendere la natura, la portata e le possibili conseguenze dell'indagine;
- Pazienti che hanno utilizzato qualsiasi farmaco o dispositivo sperimentale in un protocollo sperimentale negli ultimi 3 mesi;
- Pazienti che sono stati precedentemente arruolati in questa indagine.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo A
Soluzione contenente acido ialuronico (HA) sale sodico e Hydeal-D
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soluzione intravescicale contenente acido ialuronico (HA) sale sodico e Hydeal-D
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Nessun intervento: Gruppo B
gestione standard secondo protocollo istituzionale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione del tasso di gravità dei sintomi da accumulo (frequenza, urgenza, nicturia) rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 3 giorni dopo la rimozione del catetere
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La gravità dei sintomi da accumulo sarà valutata attraverso il diario vescicale del paziente
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3 giorni dopo la rimozione del catetere
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione del tasso di gravità dei sintomi da accumulo (frequenza, urgenza, nicturia) rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 25 giorni
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La gravità dei sintomi da accumulo sarà valutata attraverso il diario vescicale del paziente
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25 giorni
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Valutazione dei cambiamenti rispetto al basale nella gravità dei sintomi urinari rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 25 giorni
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La variazione rispetto al basale (giorno -1) nella gravità dei sintomi urinari sarà valutata dall'IPSS.
I punteggi ottenuti nel gruppo di pazienti trattati con Hydeal Cyst® verranno confrontati con i punteggi ottenuti nel gruppo di controllo.
I sintomi di accumulo e di minzione saranno inoltre stimati in entrambi i bracci mediante i sottopunteggi IPSS-s e IPSS-v. Alle risposte vengono assegnati punti da 0 a 5. Il punteggio totale può quindi variare da 0 a 35 (da asintomatico a molto sintomatico) e il punteggio complessivo l'intensità dei sintomi urinari è classificata in lieve (punteggio 1-7), moderata (punteggio 8-19) e grave (punteggio 20-35).
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25 giorni
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Valutazione delle variazioni rispetto al basale del tasso di gravità dei sintomi urinari rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 25 giorni
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Variazione rispetto al basale della gravità e della frequenza dei sintomi urinari, valutata mediante ICIQ-MLUTS nei maschi e ICIQ-FLUTS nelle femmine.
I punteggi ottenuti nel gruppo di pazienti trattati con Hydeal Cyst® saranno confrontati con i punteggi ottenuti nel gruppo di controllo. L'ICIQ è un questionario per valutare i sintomi del tratto urinario inferiore maschile e l'impatto sulla qualità della vita (QoL). Tutti gli elementi vengono valutati utilizzando un punteggio valutato da 0 a 4 per la frequenza e un punteggio da 0 a 10 per il fastidio, con punteggi più alti corrispondenti a una maggiore gravità dei sintomi.
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25 giorni
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Valutazione dei cambiamenti rispetto al basale nella gravità del dolore pelvico rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 25 giorni
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Variazione rispetto al basale della gravità del dolore pelvico, valutata mediante una scala analogica visiva (VAS) da 0 a 100 mm.
I punteggi nel gruppo di pazienti trattati con Hydeal Cyst® saranno confrontati con i punteggi ottenuti nel gruppo di controllo.
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25 giorni
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Durata dell'impianto del catetere come tempo di permanenza del catetere impiantato rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 49 ore
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Il tempo (ore) di permanenza del catetere impiantato verrà conteggiato per ogni paziente e sarà codificato in classi (< 47 ore, 48 ± 1 ore, > 49 ore).
Le frequenze nel gruppo di pazienti trattati con Hydeal Cyst® verranno calcolate e confrontate con quelle del gruppo di controllo.
L'analisi della durata dell'impianto del catetere verrà effettuata mediante il test Chi-quadro o il test Esatto di Fisher sull'analisi delle classi (< 47 ore, 48 ± 1 ore, > 49 ore).
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49 ore
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Consumo di farmaci di salvataggio dopo l'intervento chirurgico rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 25 giorni
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La percentuale di utilizzatori e la quantità di farmaci di salvataggio utilizzati nel gruppo di pazienti trattati con Hydeal Cyst® saranno confrontati con quelli del gruppo di controllo.
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25 giorni
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Valutazione della qualità della vita utilizzando EuroQoL-5D rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 25 giorni
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La qualità della vita sarà valutata utilizzando l'EQ-5D-5L (QoL), come punteggi medi dei pazienti trattati con Hydeal Cyst® rispetto ai punteggi del gruppo di controllo. Il sistema descrittivo comprende cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione.
Ogni dimensione ha 5 livelli: nessun problema, problemi lievi, problemi moderati, problemi gravi e problemi estremi.
Al paziente viene chiesto di indicare il proprio stato di salute barrando la casella accanto all'affermazione più appropriata in ciascuna delle cinque dimensioni.
Questa decisione genera un numero a 1 cifra che esprime il livello selezionato per quella dimensione.
Le cifre per le cinque dimensioni possono essere combinate in un numero di 5 cifre che descrive lo stato di salute del paziente.
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25 giorni
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 25 giorni
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Gli Eventi Avversi (AE) riscontrati saranno segnalati e documentati nella pagina AE della e-CRF, siano essi considerati correlati o meno al dispositivo in studio.
Se l'Evento Avverso è grave è necessario compilare anche il Modulo Evento Avverso Grave.
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25 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Nicola Giordan, Fidia Farmaceutici s.p.a.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie urologiche
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie della vescica urinaria
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie della vescica urinaria
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- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Adiuvanti, immunologici
- Viscosupplementi
- Acido ialuronico
Altri numeri di identificazione dello studio
- UQP6-19-01
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