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NMIBC の TURBT 後の LUTS の管理におけるヒアルロン酸ナトリウム塩と Hydeal-D。

2023年9月29日 更新者:Fidia Farmaceutici s.p.a.

非筋浸潤性膀胱がん(NMIBC)に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術(TURBT)後の貯留性下部尿路症状(LUTS)の軽減のための膀胱内ヒアルロン酸ナトリウムおよびハイデアル-D。単一中心、無作為化、統制された調査。

これは、非盲検、前向き、単一施設、無作為化、管理、並行群間での医療機器調査となります。 調査計画には、調査現場への合計4回の訪問が含まれます。 1 回の訪問 (訪問 2) は入院期間に含まれ、3 ~ 4 日間続きます。 患者は、TURBT の前日 (-1 日目; TURBT が午前中にプログラムされている場合)、または TURBT 当日 (0 日目; TURBT が午後にプログラムされている場合) に入院し、以下のことを行います。介入後 3 ~ 4 日間入院します (0 日目に実行)。 その後、治験責任医師の判断に基づいて適切とみなされる場合、カテーテルの除去と最初の排尿の後、患者は退院します。 患者は、研究訪問が終了するまで研究施設の同じ地理的エリアに留まるように求められます。

調査の概要

詳細な説明

以下の訪問/活動が行われます。

  • 訪問 1: スクリーニング訪問は TURBT の 60 ~ 14 日前に行われます (-60/-14 日目)。
  • 訪問 2 (入院): 患者は TURBT の前日または当日に入院し、割り当てられた治療グループにランダムに割り当てられます。 TURBT は 0 日目に実行されます。治験機器による最初の治療は、TURBT の終了から 6 時間以内に実行されます。 最初のきれいな排尿後、治験責任医師の判断に基づいて適切とみなされる場合、カテーテルは2日目±1日目に除去されます。 治験機器による2回目の治療は、カテーテルを抜去して退院する直前に行われます。
  • 訪問 3: フォローアップ訪問は 5 ± 1 日目 (つまり、カテーテル除去の 3 日後) に行われます。
  • 訪問 4: 研究終了の訪問は 25 ± 4 日目に行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

54

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Mi
      • Rozzano、Mi、イタリア、20089
        • Humanitas Research Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性および女性の患者。
  2. 原発性または二次性の単一または複数の、任意のサイズのNMIBCの疑いのある臨床診断があり、TURBTが予定されている患者。
  3. 妊娠の可能性のある女性患者は妊娠中または授乳中ではなく、研究期間中適切な避妊を行う意思がある必要があります。 注: 妊娠の可能性のない女性とみなされるには、女性は外科的に不妊であるか、または少なくとも 1 年間の病歴に記録されている閉経後である必要があります。

    非常に効果的な避妊方法には、排卵の阻害を伴うホルモン避妊法(エストロゲンとプロゲストゲンを含む)の併用(経口、膣内、経皮)が含まれます。排卵阻害を伴うプロゲストゲンのみのホルモン避妊法(経口、注射、埋め込み)。子宮内避妊器具 (IUD);子宮内ホルモン放出システム (IUS);両側卵管閉塞。精管切除されたパートナー。性的禁欲。

  4. 入院から調査終了まで、調査施設の同じ地理的エリアに留まることができる患者。
  5. 患者は、研究の要件を理解し、遵守し、自発的に書面によるインフォームドコンセントを提供することができます。

除外基準:

  1. 住血吸虫感染症または神経因性膀胱のある患者。
  2. 神経毒性薬(例:スクリーニング前の3か月以内)による以前の治療を受けた患者。 バニロイド、オバニール、ボツリヌス毒素など)または骨盤照射。感覚機能を妨げる可能性があります。
  3. 新しい治療ガイドラインにより早期点滴の適応がある患者。
  4. 閉塞、夜間多尿狭窄、神経因性膀胱、排尿筋の能力の過剰/不足など、LUTS評価の潜在的な干渉因子を有する患者。
  5. 糖尿病、腎疾患、心不全など、研究の評価を妨げる可能性のある臨床的に関連する併存疾患を有する患者。
  6. -治験治療の安全性または治験要件を遵守する患者の能力に悪影響を与える可能性のある、その他の重篤な胃腸疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、肺疾患、心血管疾患または神経疾患を患っている患者;
  7. -治療中の患者、または以下の抗コリン薬を投与されている患者(スクリーニング前30日以内):オキシブチニン、トルテロジン、フェソテロジン、ダリフェナシン、トロスピウム、およびβ-3アドレナリン受容体アゴニスト。
  8. ヒアルロン酸および/または治験機器の他の成分に対するアレルギー、過敏症または不耐症が既知または疑われる患者;
  9. 局所麻酔薬または処置に使用される他の薬剤に対して過敏症のある患者。
  10. 妊娠中または授乳中の女性、または妊娠する可能性があるが効果的な避妊法を使用していない女性。
  11. 患者がプロトコルに従う可能性が低い、または調査の性質、範囲、および起こり得る結果を理解できない。
  12. 過去 3 か月以内に治験プロトコルで治験薬または治験機器を使用した患者。
  13. 以前にこの調査に登録された患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループA
ヒアルロン酸(HA)ナトリウム塩とHydeal-Dを含む溶液
ヒアルロン酸(HA)ナトリウム塩とHydeal-Dを含む膀胱内溶液
介入なし:グループB
制度上のプロトコルに従った標準的な管理

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
対照群と比較した蓄積症状(頻度、切迫感、夜間頻尿)の重症度率の評価
時間枠:カテーテル抜去から3日後
貯留症状の重症度は、患者の膀胱日記を通じて評価されます。
カテーテル抜去から3日後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
対照群と比較した蓄積症状(頻度、切迫感、夜間頻尿)の重症度率の評価
時間枠:25日
貯留症状の重症度は、患者の膀胱日記を通じて評価されます。
25日
対照群と比較した排尿症状の重症度のベースラインからの変化の評価
時間枠:25日
泌尿器症状の重症度のベースライン (-1 日目) からの変化は、IPSS によって評価されます。 Hydeal Cyst® で治療された患者のグループで得られたスコアは、対照グループで得られたスコアと比較されます。 蓄尿症状と排尿症状も、IPSS-s および IPSS-v サブスコアによって両群で推定されます。回答には 0 ~ 5 のポイントが割り当てられます。したがって、合計スコアは 0 ~ 35 (無症状から非常に症状のある) の範囲となり、全体的なスコアは泌尿器症状の強度は、軽度(スコア 1 ~ 7)、中等度(スコア 8 ~ 19)、重度(スコア 20 ~ 35)に分類されます。
25日
対照群と比較した泌尿器症状の重症度のベースラインからの変化の評価
時間枠:25日
男性の場合は ICIQ-MLUTS、女性の場合は ICIQ-FLUTS によって評価された、泌尿器症状の重症度および頻度のベースラインからの変化。 Hydeal Cyst® で治療された患者のグループで得られたスコアは、対照グループで得られたスコアと比較されます。ICIQ は、男性の下部尿路症状と生活の質 (QoL) への影響を評価するための質問表です。すべての項目は次の方法で評価されます。頻度についてはスコア 0 ~ 4、煩わしさについてはスコア 0 ~ 10 で評価され、スコアが高いほど症状の重症度が高くなります。
25日
対照群と比較した骨盤痛の重症度のベースラインからの変化の評価
時間枠:25日
0 ~ 100 mm のビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して評価した、骨盤痛の重症度のベースラインからの変化。 Hydeal Cyst® で治療された患者グループのスコアは、対照グループで得られたスコアと比較されます。
25日
対照群と比較した、カテーテル移植の持続期間としてのカテーテル移植の持続時間
時間枠:49時間
埋め込まれたカテーテルの持続時間(時間)は患者ごとにカウントされ、クラス内で成文化されます(< 47 時間、48 ± 1 時間、> 49 時間)。 Hydeal Cyst® で治療された患者グループの頻度が計算され、対照グループの頻度と比較されます。 カテーテルインプラントの持続時間の分析は、クラス(< 47 時間、48 ± 1 時間、> 49 時間)の分析に関するカイ二乗検定またはフィッシャーの正確確率検定によって実行されます。
49時間
対照群と比較した手術後の救急薬摂取量
時間枠:25日
Hydeal Cyst® 患者の治療グループにおける使用者の割合と使用された救急薬の量を対照グループと比較します。
25日
EuroQoL-5D を使用した生活の質の評価と対照群との比較
時間枠:25日
生活の質は、対照群のスコアと比較した Hydeal Cyst® で治療された患者の平均スコアとして EQ-5D-5L (QoL) を使用して評価されます。記述システムは、可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/憂鬱。 各次元には、問題なし、軽度の問題、中程度の問題、深刻な問題、極度の問題の 5 つのレベルがあります。 患者は、5 つの側面のそれぞれで最も適切な記述の横にあるボックスにチェックを入れて、自分の健康状態を示すように求められます。 この決定により、そのディメンションに対して選択されたレベルを表す 1 桁の数値が得られます。 5 つの次元の数字を組み合わせて、患者の健康状態を表す 5 桁の数字を作成できます。
25日
対照群と比較した、治療関連の有害事象が発生した参加者の数
時間枠:25日
発生した有害事象(AE)は、治験機器に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、e-CRF の AE ページに報告され文書化されます。 有害事象が重篤な場合は、重篤な有害事象フォームにも記入する必要があります。
25日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Nicola Giordan、Fidia Farmaceutici s.p.a.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年8月19日

一次修了 (実際)

2022年12月22日

研究の完了 (実際)

2022年12月22日

試験登録日

最初に提出

2023年9月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年9月29日

最初の投稿 (実際)

2023年10月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月29日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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