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Sal de sódio de ácido hialurônico e Hydeal-D no tratamento de STUI após TURBT para NMIBC.

29 de setembro de 2023 atualizado por: Fidia Farmaceutici s.p.a.

Sal de sódio de ácido hialurônico intravesical e Hydeal-D para alívio dos sintomas de armazenamento do trato urinário inferior (STUI) após ressecção transuretral de tumor de bexiga (TURBT) para câncer de bexiga invasivo não muscular (NMIBC). Investigação monocêntrica, randomizada e controlada.

Esta será uma investigação aberta, prospectiva, de centro único, randomizada, controlada e de grupos paralelos de dispositivos médicos. O plano de investigação incluirá quatro visitas no total ao local de investigação. Uma visita (Visita 2) consistirá no período de internação e terá duração de 3/4 dias. Os pacientes serão admitidos no hospital no dia anterior ao TURBT (Dia -1; caso o TURBT esteja programado para a manhã) ou no dia do TURBT (Dia 0; caso o TURBT esteja programado para a tarde) e serão permanecer no hospital por 3/4 dias após a intervenção (realizada no Dia 0). Os pacientes receberão alta, se considerado apropriado com base no julgamento do investigador, após a remoção do cateter e a primeira micção clara. Os pacientes serão solicitados a permanecer na mesma área geográfica do centro de investigação até o final da visita do estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Serão realizadas as seguintes visitas/atividades:

  • Visita 1: a visita de triagem será realizada entre 60 e 14 dias antes da RTU (Dia -60/-14);
  • Visita 2 (hospitalização): os pacientes serão internados no hospital no dia anterior ao TURBT ou no dia do TURBT e serão randomizados para o grupo de tratamento designado. O TURBT será realizado no Dia 0. O primeiro tratamento com o dispositivo experimental será realizado dentro de 6 horas a partir do final do TURBT. O cateter será removido no Dia 2 ± 1 se for considerado apropriado com base no julgamento do Investigador, após a primeira micção clara). O segundo tratamento com o dispositivo experimental será realizado pouco antes da retirada do cateter e da alta hospitalar.
  • Visita 3: uma visita de acompanhamento será realizada no Dia 5 ± 1 (ou seja, 3 dias após a remoção do cateter);
  • Visita 4: a visita de final do estudo será realizada no Dia 25 ± 4.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

54

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Mi
      • Rozzano, Mi, Itália, 20089
        • Humanitas Research Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo masculino e feminino com idade ≥ 18 anos;
  2. Pacientes com suspeita de diagnóstico clínico de NMIBC primário ou secundário único ou múltiplo, de qualquer tamanho, agendados para RTU;
  3. Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar não devem estar grávidas ou amamentando e devem usar métodos contraceptivos adequados durante o estudo. Nota: para serem consideradas mulheres sem potencial para engravidar, as mulheres devem ser cirurgicamente estéreis ou na pós-menopausa, conforme documentado no histórico médico há pelo menos 1 ano.

    Os métodos anticoncepcionais altamente eficazes incluem: contracepção hormonal combinada (contendo estrogênios e progestágenos) associada à inibição da ovulação (oral, intravaginal, transdérmica); contracepção hormonal apenas com progestagénio associada à inibição da ovulação (oral, injectável, implantável); dispositivo intrauterino (DIU); sistema de liberação de hormônio intrauterino (SIU); oclusão tubária bilateral; parceiro vasectomizado; abstinência sexual.

  4. Pacientes disponíveis para permanecer na mesma área geográfica do centro de investigação desde a internação até o final da investigação;
  5. Pacientes capazes de compreender e cumprir os requisitos do estudo e fornecer voluntariamente consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com infestação por Schistosoma haematobium ou bexiga neurologênica;
  2. Pacientes que receberam (nos três meses anteriores ao rastreio) tratamento prévio com medicamentos neurotóxicos (por ex. vanilóides, ovanil, toxina botulínica, etc.) ou irradiação pélvica, que pode interferir nas funções sensoriais;
  3. Pacientes com indicação de instilação precoce devido a nova diretriz de tratamento;
  4. Pacientes com quaisquer potenciais fatores interferentes na avaliação de STUI, como obstrução, estenoses de poliúria noturna, bexiga neurogênica, capacidade acima/abaixo do detrusor;
  5. Pacientes com comorbidades clinicamente relevantes que possam potencialmente interferir nas avaliações do estudo, como diabetes, doença renal e insuficiência cardíaca;
  6. Pacientes com presença de outras doenças gastrointestinais, renais, hepáticas, pulmonares, cardiovasculares ou neurológicas graves que possam afetar adversamente a segurança do tratamento do estudo ou a capacidade do paciente de cumprir os requisitos da investigação;
  7. Pacientes em tratamento ou que receberam (nos 30 dias anteriores à triagem) os seguintes anticolinérgicos: oxibutinina, tolterodina, fesoterodina, darifenacina, tróspio e agonista dos receptores beta-3 adrenérgicos;
  8. Pacientes com alergia, hipersensibilidade ou intolerância conhecida ou suspeita ao ácido hialurônico e/ou qualquer outro componente do dispositivo experimental;
  9. Pacientes com hipersensibilidade aos anestésicos locais ou outros medicamentos utilizados no procedimento;
  10. Mulheres grávidas ou amamentando ou mulheres que possam engravidar e não estejam usando métodos contraceptivos eficazes;
  11. Pacientes com pouca probabilidade de cumprir o protocolo ou incapazes de compreender a natureza, o alcance e as possíveis consequências da investigação;
  12. Pacientes que usaram qualquer medicamento ou dispositivo experimental em um protocolo investigacional nos últimos 3 meses;
  13. Pacientes que foram previamente inscritos nesta investigação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A
Solução contendo sal sódico de ácido hialurônico (HA) e Hydeal-D
solução intravesical contendo sal sódico de ácido hialurônico (HA) e Hydeal-D
Sem intervenção: Grupo B
gestão padrão de acordo com protocolo institucional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da taxa de gravidade dos sintomas de armazenamento (frequência, urgência, noctúria) em comparação ao grupo controle
Prazo: 3 dias após a remoção do cateter
A gravidade dos sintomas de armazenamento será avaliada através do diário da bexiga do paciente
3 dias após a remoção do cateter

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da taxa de gravidade dos sintomas de armazenamento (frequência, urgência, noctúria) em comparação ao grupo controle
Prazo: 25 dias
A gravidade dos sintomas de armazenamento será avaliada através do diário vesical do paciente
25 dias
Avaliação das alterações desde o início na gravidade dos sintomas urinários em comparação com o grupo controle
Prazo: 25 dias
A alteração da linha de base (Dia -1) na gravidade dos sintomas urinários será avaliada pelo IPSS. As pontuações obtidas no grupo de pacientes tratados com Hydeal Cyst® serão comparadas com as pontuações obtidas no grupo controle. Os sintomas de armazenamento e micção também serão estimados em ambos os braços pelas subpontuações IPSS-s e IPSS-v. Às respostas são atribuídos pontos de 0 a 5. A pontuação total pode, portanto, variar de 0 a 35 (assintomático a muito sintomático) e o resultado geral a intensidade dos sintomas urinários é categorizada em leve (escore 1-7), moderada (escore 8-19) e grave (escore 20-35).
25 dias
Avaliação das alterações desde o início na taxa de gravidade dos sintomas urinários em comparação com o grupo controle
Prazo: 25 dias
Alteração da linha de base na gravidade e frequência dos sintomas urinários, conforme avaliado pelo ICIQ-MLUTS em homens e ICIQ-FLUTS em mulheres. As pontuações obtidas no grupo de pacientes tratados com Hydeal Cyst® serão comparadas com as pontuações obtidas no grupo controle. O ICIQ é um questionário para avaliar os sintomas do trato urinário inferior masculino e o impacto na qualidade de vida (QV). uma pontuação de 0 a 4 para frequência e uma pontuação de 0 a 10 para incômodo, com pontuações mais altas correspondendo a maior gravidade dos sintomas.
25 dias
Avaliação das mudanças desde o início na gravidade da dor pélvica em comparação com o grupo controle
Prazo: 25 dias
Alteração da linha de base na gravidade da dor pélvica, avaliada por meio de uma escala visual analógica (VAS) de 0-100 mm. As pontuações do grupo de pacientes tratados com Hydeal Cyst® serão comparadas com as pontuações obtidas no grupo controle.
25 dias
Duração do implante do cateter como tempo de permanência do cateter implantado comparado ao grupo controle
Prazo: 49 horas
O tempo (horas) de permanência do cateter implantado será contado para cada paciente e será codificado em classes (< 47 horas, 48 ​​± 1 horas, > 49 horas). As frequências do grupo de pacientes tratados com Hydeal Cyst® serão calculadas e comparadas com as do grupo controle. A análise do tempo de implantação do cateter será realizada por meio do teste Qui-quadrado ou teste Exato de Fisher na análise das aulas (< 47 horas, 48 ​​± 1 horas, > 49 horas).
49 horas
Consumo de medicação de resgate após cirurgia comparado ao grupo controle
Prazo: 25 dias
A proporção de usuários e a quantidade de medicação de resgate utilizada no grupo tratado de pacientes com Hydeal Cyst® serão comparados com os do grupo controle.
25 dias
Avaliação da qualidade de vida pelo EuroQoL-5D em comparação ao grupo controle
Prazo: 25 dias
A qualidade de vida será avaliada por meio do EQ-5D-5L (QoL), como pontuações médias dos pacientes tratados com Hydeal Cyst® em comparação com as pontuações do grupo controle. O sistema descritivo compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada dimensão possui 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos. Pede-se ao paciente que indique o seu estado de saúde assinalando a caixa ao lado da afirmação mais adequada em cada uma das cinco dimensões. Esta decisão resulta num número de 1 dígito que expressa o nível selecionado para aquela dimensão. Os dígitos das cinco dimensões podem ser combinados num número de 5 dígitos que descreve o estado de saúde do paciente.
25 dias
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento em comparação ao grupo controle
Prazo: 25 dias
Os Eventos Adversos (EAs) encontrados serão relatados e documentados na página de EA do e-CRF, sejam considerados relacionados ao dispositivo sob investigação ou não. Caso o Evento Adverso seja grave, o Formulário de Evento Adverso Grave também deverá ser preenchido.
25 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Nicola Giordan, Fidia Farmaceutici s.p.a.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Real)

22 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

22 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

5 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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