Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sodná sůl kyseliny hyaluronové a Hydeal-D v léčbě LUTS po TURBT pro NMIBC.

29. září 2023 aktualizováno: Fidia Farmaceutici s.p.a.

Intravezikální sodná sůl kyseliny hyaluronové a Hydeal-D pro úlevu od příznaků zásobních dolních močových cest (LUTS) po transuretrální resekci tumoru močového měchýře (TURBT) pro nesvalovou invazivní rakovinu močového měchýře (NMIBC). Monocentrické, náhodné, řízené vyšetřování.

Půjde o otevřené, prospektivní, jednocentrické, randomizované, kontrolované vyšetřování zdravotnických prostředků v paralelních skupinách. Plán vyšetřování bude zahrnovat celkem čtyři návštěvy na místě vyšetřování. Jedna návštěva (návštěva 2) bude sestávat z doby hospitalizace a bude trvat 3/4 dne. Pacienti budou přijati do nemocnice v den předcházející TURBT (den -1; v případě, že je TURBT naprogramován ráno) nebo v den TURBT (den 0; v případě, že je TURBT naprogramován odpoledne) a budou pobyt v nemocnici po dobu 3/4 dne po zákroku (provedený v den 0). Pacienti budou poté propuštěni, bude-li to na základě posouzení zkoušejícího považováno za vhodné, po odstranění katétru a prvním čistém močení. Pacienti budou požádáni, aby do konce studijní návštěvy zůstali ve stejné geografické oblasti zkoumaného místa.

Přehled studie

Detailní popis

Budou provedeny následující návštěvy/aktivity:

  • Návštěva 1: screeningová návštěva bude provedena mezi 60 a 14 dny před TURBT (den -60/-14);
  • Návštěva 2 (hospitalizace): pacienti budou přijati do nemocnice v den předcházející TURBT nebo v den TURBT a budou randomizováni do přidělené léčebné skupiny. TURBT bude provedena v den 0. První ošetření vyšetřovacím zařízením bude provedeno do 6 hodin od ukončení TURBT. Katétr bude odstraněn v den 2 ± 1, bude-li to považováno za vhodné na základě úsudku zkoušejícího, po prvním čistém močení). Druhé ošetření vyšetřovacím přístrojem bude provedeno těsně před odstraněním katétru a propuštěním z nemocnice.
  • Návštěva 3: následná návštěva bude provedena v den 5 ± 1 (tj. 3 dny po odstranění katétru);
  • Návštěva 4: návštěva na konci studie bude provedena v den 25 ± 4.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

54

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Mi
      • Rozzano, Mi, Itálie, 20089
        • Humanitas Research Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti muži a ženy ve věku ≥ 18 let;
  2. Pacienti s podezřením na klinickou diagnózu primárního nebo sekundárního jednoduchého nebo mnohočetného NMIBC jakékoli velikosti plánované na TURBT;
  3. Pacientky ve fertilním věku nesmějí být těhotné nebo kojící a musí být ochotny používat vhodnou antikoncepci po dobu trvání studie. Poznámka: Aby mohly být považovány za ženy, které nemohou otěhotnět, musí být ženy chirurgicky sterilní nebo postmenopauzální, jak je zdokumentováno v anamnéze po dobu alespoň 1 roku.

    Mezi vysoce účinné metody antikoncepce patří: kombinovaná hormonální antikoncepce (obsahující estrogeny a gestagen) spojená s inhibicí ovulace (orální, intravaginální, transdermální); hormonální antikoncepce obsahující pouze gestagen spojená s inhibicí ovulace (orální, injekční, implantovatelná); nitroděložní tělísko (IUD); intrauterinní hormonální systém (IUS); bilaterální tubární okluze; partner po vasektomii; sexuální abstinence.

  4. Pacienti, kteří mohou zůstat ve stejné geografické oblasti vyšetřovaného místa od hospitalizace do konce vyšetřování;
  5. Pacienti schopni porozumět požadavkům studie a splnit je a dobrovolně poskytnout písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s infestací Schistosoma haematobium nebo neurologenním měchýřem;
  2. Pacienti, kteří podstoupili (během tří měsíců před screeningem) předchozí léčbu neurotoxickými léky (např. vaniloidy, ovanil, botulotoxin atd.) nebo ozáření pánve, které by mohlo interferovat se smyslovými funkcemi;
  3. Pacienti s indikací k časné instilaci díky novému postupu léčby;
  4. Pacienti s jakýmikoli potenciálními interferujícími faktory pro hodnocení LUTS, jako je obstrukce, noční polyurie striktury, neurogenní měchýř, nadměrná/nedostatečná kapacita detruzoru;
  5. Pacienti s klinicky relevantními komorbiditami, které by mohly potenciálně interferovat s hodnocením studie, jako je diabetes, onemocnění ledvin a srdeční selhání;
  6. Pacienti s přítomností jiného závažného gastrointestinálního, renálního, jaterního, plicního, kardiovaskulárního nebo neurologického onemocnění, které by mohlo nepříznivě ovlivnit bezpečnost studované léčby nebo schopnost pacienta splnit požadavky vyšetření;
  7. Pacienti léčení nebo užívající (30 dní před screeningem) následující anticholinergika: oxybutinin, tolterodin, fesoterodin, darifenacin, trospium a agonista beta-3 adrenoreceptorů;
  8. Pacienti se známou nebo suspektní alergií, přecitlivělostí nebo intolerancí na kyselinu hyaluronovou a/nebo jakoukoli jinou složku zkoumaného zařízení;
  9. Pacienti s přecitlivělostí na lokální anestetika nebo jiné léky používané k výkonu;
  10. Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo ženy, které by mohly otěhotnět a nepoužívají účinnou antikoncepci;
  11. Pacienti pravděpodobně nebudou dodržovat protokol nebo nebudou schopni porozumět povaze, rozsahu a možným důsledkům vyšetřování;
  12. Pacienti, kteří v posledních 3 měsících použili jakýkoli hodnocený lék nebo zařízení ve zkušebním protokolu;
  13. Pacienti, kteří byli dříve zařazeni do tohoto šetření.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina A
Roztok obsahující sodnou sůl kyseliny hyaluronové (HA) a Hydeal-D
intravezikální roztok obsahující sodnou sůl kyseliny hyaluronové (HA) a Hydeal-D
Žádný zásah: Skupina B
standardní řízení podle institucionálního protokolu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení míry závažnosti střádavých příznaků (frekvence, urgence, nykturie) ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 3 dny po odstranění katetru
Závažnost střádavých příznaků bude hodnocena prostřednictvím pacientova deníku močového měchýře
3 dny po odstranění katetru

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení míry závažnosti střádavých příznaků (frekvence, urgence, nykturie) ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 25 dní
Závažnost střádavých příznaků bude hodnocena prostřednictvím pacientova deníku močového měchýře
25 dní
Hodnocení změn závažnosti močových symptomů oproti výchozí hodnotě ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 25 dní
Změna závažnosti močových symptomů oproti výchozí hodnotě (den -1) bude hodnocena pomocí IPSS. Výsledky získané ve skupině pacientů léčených Hydeal Cyst® budou porovnány se skóre získanými v kontrolní skupině. Symptomy střádání a vyprazdňování budou také odhadnuty v obou ramenech pomocí dílčích skóre IPSS-s a IPSS-v. Odpovědi jsou přiřazeny body od 0 do 5. Celkové skóre se tedy může pohybovat od 0 do 35 (asymptomatické až velmi symptomatické) a celková intenzita močových symptomů se dělí na mírné (skóre 1-7), střední (skóre 8-19) a těžké (skóre 20-35).
25 dní
Hodnocení změn od výchozí hodnoty v míře závažnosti močových symptomů ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 25 dní
Změna závažnosti a frekvence močových příznaků oproti výchozí hodnotě, hodnocené pomocí ICIQ-MLUTS u mužů a ICIQ-FLUTS u žen. Skóre získané ve skupině pacientů léčených Hydeal Cyst® bude porovnáno se skóre získanými v kontrolní skupině. ICIQ je dotazník pro hodnocení symptomů mužských dolních močových cest a dopadu na kvalitu života (QoL). Všechny položky jsou hodnoceny pomocí skóre hodnocené 0-4 pro frekvenci a skóre 0-10 pro obtěžování, přičemž vyšší skóre odpovídá vyšší závažnosti symptomů.
25 dní
Hodnocení změn závažnosti pánevní bolesti oproti výchozí hodnotě ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 25 dní
Změna závažnosti pánevní bolesti oproti výchozí hodnotě, hodnocená pomocí 0-100 mm vizuální analogové škály (VAS). Skóre ve skupině pacientů léčených Hydeal Cyst® bude porovnáno se skóre získanými v kontrolní skupině.
25 dní
Délka implantace katétru jako doba permanence implantovaného katétru ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 49 hodin
Doba (hodiny) permanence implantovaného katetru se bude počítat pro každého pacienta a bude kodifikována ve třídách (< 47 hodin, 48 ± 1 hodin, > 49 hodin). Frekvence ve skupině pacientů léčených Hydeal Cyst® budou vypočteny a porovnány s frekvencemi u kontrolní skupiny. Analýza délky implantace katétru bude provedena pomocí Chi-kvadrát testu nebo Fisherova exaktního testu na analýzu tříd (< 47 hodin, 48 ± 1 hodin, > 49 hodin).
49 hodin
Spotřeba záchranné medikace po operaci ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 25 dní
Podíl uživatelů a množství použité záchranné medikace v léčené skupině pacientů s Hydeal Cyst® bude porovnán s kontrolní skupinou.
25 dní
Hodnocení kvality života pomocí EuroQoL-5D ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 25 dní
Kvalita života bude hodnocena pomocí EQ-5D-5L (QoL), jako průměrné skóre pacientů léčených Hydeal Cyst® ve srovnání se skóre kontrolní skupiny. Popisný systém zahrnuje pět dimenzí: mobilitu, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese. Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy. Pacient je požádán, aby uvedl svůj zdravotní stav zaškrtnutím políčka vedle nejvhodnějšího tvrzení v každém z pěti rozměrů. Výsledkem tohoto rozhodnutí je jednomístné číslo, které vyjadřuje úroveň zvolenou pro danou dimenzi. Číslice pro pět rozměrů lze sloučit do 5místného čísla, které popisuje zdravotní stav pacienta.
25 dní
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou ve srovnání s kontrolní skupinou
Časové okno: 25 dní
Objevené nežádoucí příhody (AE) budou hlášeny a zdokumentovány na stránce AE e-CRF, ať už jsou považovány za související se zkoumaným zařízením či nikoli. Je-li Nežádoucí událost závažná, musí být vyplněn také Formulář Závažná nežádoucí událost.
25 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Nicola Giordan, Fidia Farmaceutici s.p.a.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. srpna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

22. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

22. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

5. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit