Valutazione ecografica della guarigione delle ferite palatali

Il nostro studio è stato pianificato come uno studio prospettico controllato randomizzato. Sono stati inclusi nello studio pazienti con recessione gengivale di classe Miller 1 o 2 che necessitano di un intervento chirurgico di copertura radicolare presso il Dipartimento di Parodontologia. L'innesto di tessuto connettivo sottoepiteliale è stato ottenuto in ciascun paziente utilizzando la tecnica di incisione singola dalla regione tra la mesiale del canino e la mesiale del primo molare nel palato. Le dimensioni del tessuto connettivo erano circa 10 × 5 × 2 mm. Infine, la linea di incisione è stata suturata con una sutura monofilamento sintetica, non assorbibile e sterile 5/0 nel gruppo di controllo mentre la membrana L-PRF è stata posizionata sul sito donatore nel gruppo test prima della sutura. I pazienti sono stati valutati utilizzando un dispositivo per ecografia (MyLab™ Seven, Esaote, Genova, Italia) presso il Dipartimento di Radiologia orale e maxillo-facciale. Le misurazioni USG sono state eseguite nei giorni 0, 3, 7, 14, 21, 30 e 90 per lo spessore del tessuto palatale e la vascolarizzazione del tessuto da un radiologo orale e maxillo-facciale con almeno sei anni di esperienza. Negli esami USG intraorali è stata utilizzata una sonda intraorale da 6-18 MHz. Sulla sonda intraorale è stato applicato gel sterile e coperto con una pellicola estensibile. Successivamente è stato posizionato direttamente sulla superficie mucosa del sito donatore nella zona palatale. Lo spessore della mucosa è stato valutato utilizzando la modalità B del dispositivo e la vascolarizzazione è stata valutata utilizzando le modalità color doppler e doppler a onde pulsate del dispositivo. I valori medi dell'indice di pulsatilità (PI) di ciascun paziente sono stati calcolati e considerati per l'analisi statistica.

L'analisi di potenza dello studio è stata eseguita per il calcolo della dimensione del campione. La dimensione del campione è stata calcolata utilizzando un programma statistico (G*Power; Universitat, Dusseldorf, Germania) per α = 0,05 e dimensione dell'effetto = 0,26. Le analisi hanno rivelato che 10 soggetti per gruppo hanno raggiunto una potenza dell'80% con una confidenza del 95%.

I dati sono stati analizzati con il programma SPSS 21 (SPSS Inc., Chicago, IL). Le variabili continue sono state presentate come media ± deviazione standard e le variabili categoriali come numeri e percentuali. Per rilevare la normalità dei dati è stato utilizzato il test di Shapiro-Wilk. Per il confronto dei parametri dei gruppi di studio, è stato utilizzato il test T per campioni indipendenti per dati distribuiti normalmente mentre il test U di Mann Whitney è stato eseguito come test non parametrico. I confronti all'interno del gruppo tra i diversi periodi di tempo sono stati testati con misure ripetute di ANOVA. La correzione di Bonferroni è stata eseguita per più variazioni. Il valore di significatività statistica è stato accettato come p <0,05.