Prevalenza di ernia iatale nei pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo sottoposti a endoscopia superiore

La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è un problema comune per il quale i pazienti cercano assistenza da un'ampia gamma di fornitori di cure primarie, sub-specialisti medici e chirurghi.

Si stima che dal 10 al 20% delle persone nei paesi occidentali soffra di GERD, definito come bruciore di stomaco o rigurgito, almeno una volta alla settimana. (Chapelle, et al. 2021)

Le linee guida pratiche per la GERD raccomandano test diagnostici in presenza di sintomi allarmanti, che includono disfagia, odinofagia, perdita di peso, sanguinamento gastrointestinale e anemia.

È essenziale una storia dettagliata della tipologia, della gravità e della durata dei sintomi di allarme. (Katz, et al., 2022) L'ernia iatale si riferisce alla condizione in cui elementi della cavità addominale, più comunemente lo stomaco, erniano attraverso lo iato esofageo nel mediastino.

L'ernia iatale è un reperto frequente durante l'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore. L'ernia iatale di tipo I è l'ernia iatale da scivolamento, che rappresenta oltre il 95% di tutte le ernie iatali, mentre il restante 5% è costituito da ernie iatali para-esofagee (Kotekar, et al 2021)

L’endoscopia è uno strumento diagnostico comune nella valutazione dei pazienti con patologie del tratto gastrointestinale superiore, in particolare malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) ed ernia iatale.

La relazione tra questi due processi patologici è relativamente intrecciata e ha un significato clinico dato che i pazienti con ernia iatale possono avere maggiori probabilità di avere reflusso acido ed esiste una stretta relazione con le dimensioni dell'ernia iatale e l'incidenza della malattia da reflusso. (Gomaa, et al 2022) In tutto il mondo, si ritiene che la relazione tra ernia iatale e malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) sia variata considerevolmente.

Nella nostra località la prevalenza dell'ernia iatale nei pazienti con GERD e l'effetto dell'ernia iatale sulla gravità dei sintomi della GERD non sono noti.