Prevalência de hérnia de hiato em pacientes com doença do refluxo gastroesofágico submetidos à endoscopia digestiva alta

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é um problema comum para o qual os pacientes procuram atendimento de uma ampla gama de prestadores de cuidados primários, subespecialistas médicos e cirurgiões.

Estima-se que 10 a 20 por cento das pessoas nos países ocidentais tenham DRGE, quando definida como azia ou regurgitação pelo menos uma vez por semana. (Chapelle, et al. 2021)

As diretrizes práticas para DRGE recomendam testes diagnósticos na presença de sintomas de alarme, que incluem disfagia, odinofagia, perda de peso, sangramento gastrointestinal e anemia.

Uma história detalhada do padrão, gravidade e duração dos sintomas de alarme é essencial. (Katz, et al., 2022) Hérnia de hiato refere-se à condição na qual elementos da cavidade abdominal, mais comumente o estômago, herniam através do hiato esofágico para o mediastino.

A hérnia de hiato é um achado frequente durante a endoscopia digestiva alta. A hérnia de hiato tipo I é a hérnia de hiato por deslizamento, que representa mais de 95% de todas as hérnias de hiato, sendo os 5% restantes hérnias de hiato paraesofágicas (Kotekar, et al 2021)

A endoscopia é uma ferramenta diagnóstica comum na avaliação de pacientes com patologia gastrointestinal superior, especificamente doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e hérnia de hiato.

A relação entre esses dois processos de doença está relativamente interligada e tem significado clínico, dado o fato de que pacientes com hérnia de hiato podem ter maior probabilidade de ter refluxo ácido e há uma estreita relação com o tamanho da hérnia de hiato e a incidência de doença de refluxo. (Gomaa, et al 2022) Em todo o mundo, acredita-se que a relação entre hérnia de hiato e doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) tenha variado consideravelmente.

Em nossa localidade, a prevalência de hérnia de hiato em pacientes com DRGE e o efeito da hérnia de hiato na gravidade dos sintomas da DRGE são desconhecidos.