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Test da sforzo cardiopolmonare in pazienti con COVID lungo (PREPP-19)

21 agosto 2024 aggiornato da: Sheffield Hallam University

Gli approcci interrogativi identificano le cause di menomazione fisica nelle persone affette da morbilità post-COVID-19 (COVID lungo) - uno studio osservazionale multicentrico internazionale

Il valore del test clinico da sforzo cardiopolmonare (CPET) in ambito sanitario è stato stabilito nell’ultimo decennio. I metodi CPET rimangono altamente rilevanti nella fase endemica di COVID-19 e dovrebbero essere utilizzati per valutare coloro che si stanno riprendendo dall’infezione da COVID-19 (SARS-CoV-2). Questo strumento diagnostico potrebbe svolgere un ruolo fondamentale nella prognosi della malattia e valutare la risposta integrativa all’esercizio incrementale. I dati ricavati da tali valutazioni possono consentire ai professionisti di caratterizzare l'idoneità cardiorespiratoria e identificare le ragioni del danno fisico o della funzione cardiorespiratoria anormale. Oltre il 50% dei pazienti ricoverati in ospedale andrà incontro a problemi cardiorespiratori e a una significativa morbilità durante il ricovero e richiederà un significativo supporto riabilitativo. In questo contesto, le misurazioni ottenute da una valutazione delle risposte cardio-respiratorie allo stress fisiologico potrebbero fornire informazioni sull’integrità dell’interfaccia vascolare polmonare e sulla caratterizzazione di qualsiasi compromissione o funzione cardio-respiratoria anormale. Gli attuali approcci alla riabilitazione sono in fase di sviluppo sulla base delle conoscenze esistenti relative alle malattie correlate alla sindrome respiratoria acuta grave (SARS) e alla sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). Questi forniscono informazioni importanti ma non forniscono informazioni sulle nuove sfide poste da COVID-19.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

146

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bengaluru, India
        • Ramaiah Medical College
      • Newcastle Upon Tyne, Regno Unito
        • Northumbria University
    • Derbyshire
      • Derby, Derbyshire, Regno Unito
        • University of Derby
    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Regno Unito
        • Sheffield Hallam University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60607
        • University of Illinois at Chicago

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I pazienti saranno valutati in base ai criteri di ammissibilità e reclutati direttamente dalle Long COVID Clinics nel Regno Unito (Derbyshire Community Health Services, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust e Northumbria NHS Trust), dalla Clinica Post-COVID-19 dell'Università dell'Illinois (Chicago , USA) e il Ramiah Medical Center Post COVID Center (Bangalore, India). I pazienti con COVID lungo saranno valutati in base ai criteri di ammissibilità e reclutati in seguito al rinvio o al contatto con una clinica COVID lungo o con sospetto o confermato COVID lungo. I social media e il reclutamento mirato da pagine consolidate verranno utilizzati per pubblicizzare l'opportunità di impegnarsi nella sperimentazione per coloro che si trovano nelle vicinanze

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • • Età compresa tra 18 e 65 anni

    • Diagnosi di COVID-19
    • Soffre ancora di sintomi di COVID-19, 3 mesi dopo l’infezione iniziale
    • Sufficiente comprensione della lingua inglese e capacità cognitiva per comprendere il protocollo di studio, fornire il consenso informato e seguire le istruzioni.

Criteri di esclusione:

  • • <18 anni di età

    • Ricoverato o ricevuto trattamento da unità di terapia intensiva
    • Diagnosi del test COVID-19 non confermata
    • Incapace di comprendere informazioni verbali o scritte in inglese
    • Raggiungere un voto 0 o 1 sul PCFS.
    • Angina instabile
    • Ipertensione non controllata, ovvero pressione arteriosa sistolica a riposo (PAS) >180 mmHg o pressione arteriosa diastolica a riposo (PA) (DBP) >110 mmHg
    • Caduta della pressione arteriosa ortostatica > 20 mmHg con sintomi
    • Stenosi aortica significativa (area valvolare aortica 120 bpm)
    • Pericardite acuta o miocardite
    • HF scompensato
    • Blocco atrioventricolare (AV) di terzo grado (completo) senza pacemaker
    • Embolia recente
    • Tromboflebite acuta
    • Spostamento del segmento ST a riposo (>2 mm)
    • Diabete mellito non controllato
    • Gravi condizioni ortopediche che impedirebbero l’esercizio
    • Altre condizioni metaboliche, come tiroidite acuta, ipokaliemia, iperkaliemia o ipovolemia (fino a quando adeguatamente trattate)
    • Rigetto grave di grado 3 (riceventi di trapianto cardiaco, Appendice N).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Persone con COVID lungo

Eleggibilità

  • Età compresa tra 18 e 65 anni
  • Diagnosi di COVID-19
  • Soffre ancora di sintomi e presenta limitazioni funzionali oltre i 3 mesi dopo l'infezione iniziale da COVID-19 (quantificata come PCFS di grado 1 o superiore).
  • Sufficiente comprensione della lingua inglese e capacità cognitiva per comprendere il protocollo di studio, fornire il consenso informato e seguire le istruzioni.
CPET consecutivo di 2 giorni e follow-up di 7 giorni per sensazioni soggettive/affaticamento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Test da sforzo cardiopolmonare: tasso di utilizzo dell'ossigeno
Lasso di tempo: Durante CPET1 e CPET2
Tasso di utilizzo dell'ossigeno (VO2; l/min)
Durante CPET1 e CPET2
Test da sforzo cardiopolmonare: tasso di produzione di anidride carbonica
Lasso di tempo: Durante CPET1 e CPET2
Tasso di produzione di anidride carbonica (VCO2; l/min)
Durante CPET1 e CPET2
Test da sforzo cardiopolmonare – Rapporto di scambio respiratorio
Lasso di tempo: Durante CPET1 e CPET2
Rapporto di scambio respiratorio (VO2/VCO2)
Durante CPET1 e CPET2
Test da sforzo cardiopolmonare: tasso massimo di utilizzo dell'ossigeno
Lasso di tempo: Durante CPET1 e CPET2
Tasso massimo di utilizzo dell'ossigeno per kg di massa corporea (VO2max; ml/kg/min)
Durante CPET1 e CPET2
Test da sforzo cardiopolmonare – Soglia respiratoria
Lasso di tempo: Durante CPET1 e CPET2
Soglia respiratoria respiro per respiro (l/min)
Durante CPET1 e CPET2
Test da sforzo cardiopolmonare - Ventilazione minuto
Lasso di tempo: Durante CPET1 e CPET2
Ventilazione minuto utilizzando respiro per respiro (l/min)
Durante CPET1 e CPET2
Test da sforzo cardiopolmonare: lattato nel sangue
Lasso di tempo: Durante CPET1 e CPET2
Concentrazione di lattato nel sangue dal polpastrello (mmol/l)
Durante CPET1 e CPET2
Prevalenza dei sintomi del malessere post-sforzo
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'esercizio
Profilo dei sintomi protocolli post esercizio - Questionario
7 giorni dopo l'esercizio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Biomarcatori ematici di infiammazione: IL-6
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Concentrazione di interleuchina 6
Giorno 1 e Giorno 2
Biomarcatori ematici di infiammazione: IL-1
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Concentrazione di interleuchina 1
Giorno 1 e Giorno 2
Biomarcatori ematici di infiammazione: microcoaguli
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Numero di microcoaguli
Giorno 1 e Giorno 2
Biomarcatori ematici di infiammazione: D-Dimero
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Concentrazione del D-Dimero
Giorno 1 e Giorno 2
Biomarcatori ematici di infiammazione: CRP
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 2
Concentrazione di proteina C-reattiva
Giorno 1 e Giorno 2
Ecocardiogramma
Lasso di tempo: Baseline, giorno 1 e giorno 2
Ecocardiogramma a 12 derivazioni.
Baseline, giorno 1 e giorno 2
Pressione arteriosa sistolica a riposo
Lasso di tempo: Baseline, giorno 1 e giorno 2
Pressione arteriosa sistolica a riposo (mmHg)
Baseline, giorno 1 e giorno 2
Pressione diastolica a riposo
Lasso di tempo: Baseline, giorno 1 e giorno 2
Pressione arteriosa diastolica a riposo (mmHg)
Baseline, giorno 1 e giorno 2
Esercita la pressione sanguigna diastolica
Lasso di tempo: Baseline, giorno 1 e giorno 2
Pressione sanguigna diastolica durante l'esercizio (mmHg)
Baseline, giorno 1 e giorno 2
Esercita la pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: Baseline, giorno 1 e giorno 2
Pressione sanguigna sistolica durante l'esercizio (mmHg)
Baseline, giorno 1 e giorno 2

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario sul profilo dei sintomi
Lasso di tempo: Linea di base
Descrizione dei sintomi precedenti e attuali del COVID lungo
Linea di base
Questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Linea di base
EQ-5D-5L
Linea di base
Comportamento del sonno
Lasso di tempo: Linea di base
Indice della qualità del sonno di Pittsburgh
Linea di base
Questionario sulla fatica - FAS
Lasso di tempo: Baseline, giorno 1 e giorno 2
Scala di valutazione della fatica
Baseline, giorno 1 e giorno 2
Questionario sulla fatica – MFI
Lasso di tempo: Baseline, giorno 1 e giorno 2
Indice di fatica multidimensionale (MFI-20)
Baseline, giorno 1 e giorno 2
Scala della dispnea del Medical Research Council
Lasso di tempo: Linea di base
Scala della dispnea
Linea di base
Scala dello stato funzionale post-COVID-19
Lasso di tempo: Linea di base
Questionario per vedere l'effetto del COVID-19 sulla funzione fisica - 0= Nessuna limitazione; 4- Gravi limitazioni al funzionamento
Linea di base
Cognizione
Lasso di tempo: Linea di base
Valutazione cognitiva di Montreal
Linea di base
6 minuti a piedi
Lasso di tempo: Linea di base
Distanza a piedi di 6 minuti (metri)
Linea di base
Cronometrato e vai
Lasso di tempo: Linea di base
5m cronometrato e via (secondi)
Linea di base
Valutazione della funzionalità polmonare: FEV1
Lasso di tempo: Linea di base
Volume espiratorio forzato in 1 secondo (l)
Linea di base
Valutazione della funzionalità polmonare - FVC
Lasso di tempo: Linea di base
Capacità Vitale Forzata (l)
Linea di base
Valutazione della funzionalità polmonare - PEF
Lasso di tempo: Linea di base
Portata di picco del flusso espiratorio (l/min)
Linea di base
Valutazione della funzionalità polmonare - MIP
Lasso di tempo: Linea di base
Pressione inspiratoria massima (mmHg)
Linea di base
Valutazione della funzionalità polmonare - MEP
Lasso di tempo: Linea di base
Pressione espiratoria massima (mmHg)
Linea di base
Altezza
Lasso di tempo: Linea di base
misurazione della statura corporea (m)
Linea di base
Peso
Lasso di tempo: Linea di base
Misurazione della massa corporea (kg)
Linea di base
indice di massa corporea
Lasso di tempo: Linea di base
il peso e l'altezza verranno combinati per riportare il BMI in kg/m^2
Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2023

Completamento primario (Effettivo)

30 aprile 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

30 aprile 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 aprile 2024

Primo Inserito (Effettivo)

1 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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