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Testes de exercício cardiopulmonar em pacientes com COVID longo (PREPP-19)

21 de agosto de 2024 atualizado por: Sheffield Hallam University

Abordagens interrogativas identificam causas de deficiência física em pessoas afetadas pela morbidade pós-COVID-19 (COVID longo) - um estudo observacional multicêntrico internacional

O valor do teste de exercício cardiopulmonar clínico (TECP) em ambientes de saúde foi estabelecido na última década. Os métodos CPET permanecem altamente relevantes na fase endêmica da COVID-19 e devem ser usados ​​para avaliar aqueles que estão se recuperando da infecção por COVID-19 (SARS-CoV-2). Esta ferramenta diagnóstica poderia desempenhar um papel integral no prognóstico da doença e avaliar a resposta integrativa ao exercício incremental. Os dados dessas avaliações podem permitir aos profissionais caracterizar a aptidão cardiorrespiratória e identificar razões para deficiência física ou função cardiorrespiratória anormal. Mais de 50% dos pacientes internados no hospital apresentarão problemas cardiorrespiratórios e morbidade significativa durante a recuperação e necessitarão de suporte de reabilitação significativo. Nesse contexto, medidas obtidas a partir da avaliação das respostas cardiorrespiratórias ao estresse fisiológico poderiam fornecer informações sobre a integridade da interface vascular-pulmonar e a caracterização de qualquer comprometimento ou função cardiorrespiratória anormal. As abordagens atuais para a reabilitação estão sendo desenvolvidas com base no conhecimento existente sobre doenças relacionadas à Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS) e à Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda (SDRA). Estes fornecem informações importantes, mas não fornecem informações sobre os novos desafios proporcionados pela COVID-19.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

146

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60607
        • University of Illinois at Chicago
      • Newcastle Upon Tyne, Reino Unido
        • Northumbria University
    • Derbyshire
      • Derby, Derbyshire, Reino Unido
        • University of Derby
    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Reino Unido
        • Sheffield Hallam University
      • Bengaluru, Índia
        • Ramaiah Medical College

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os pacientes serão avaliados de acordo com os critérios de elegibilidade e recrutados diretamente nas Long COVID Clinics no Reino Unido (Derbyshire Community Health Services, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust e Northumbria NHS Trust), na University of Illinois Post-COVID-19 Clinic, (Chicago , EUA) e Ramiah Medical Center Post COVID Center (Bangalore, Índia). Os pacientes com COVID longo serão avaliados de acordo com os critérios de elegibilidade e recrutados após encaminhamento ou contato com uma clínica de COVID longo ou com suspeita ou confirmação de COVID longo. As mídias sociais e o recrutamento direcionado de páginas estabelecidas serão usados ​​para anunciar a oportunidade de envolvimento com o estudo para aqueles que estão próximos

Descrição

Critério de inclusão:

  • • De 18 a 65 anos

    • Diagnosticado com COVID-19
    • Ainda sofrendo de sintomas de COVID-19, 3 meses após a infecção inicial
    • Compreensão suficiente da língua inglesa e capacidade cognitiva para compreender o protocolo do estudo, dar consentimento informado e seguir as instruções.

Critério de exclusão:

  • • <18 anos de idade

    • Internado ou recebido tratamento em Unidades de Terapia Intensiva
    • Diagnóstico de teste COVID-19 não confirmado
    • Incapaz de compreender informações verbais ou escritas em inglês
    • Obtenção de nota 0 ou 1 no PCFS.
    • Angina instável
    • Hipertensão não controlada, ou seja, pressão arterial sistólica (PAS) em repouso >180mmHg, ou pressão arterial diastólica (PA) (PAD) em repouso >110mmHg
    • Queda da pressão arterial ortostática >20 mmHg com sintomas
    • Estenose aórtica significativa (área valvar aórtica 120 bpm)
    • Pericardite aguda ou miocardite
    • IC descompensada
    • Bloqueio atrioventricular (AV) de terceiro grau (completo) sem marca-passo
    • Embolia recente
    • Tromboflebite aguda
    • Deslocamento do segmento ST em repouso (>2 mm)
    • Diabetes mellitus não controlada
    • Condições ortopédicas graves que proibiriam o exercício
    • Outras condições metabólicas, como tireoidite aguda, hipocalemia, hipercalemia ou hipovolemia (até tratamento adequado)
    • Rejeição grave grau 3 (receptores de transplante cardíaco Apêndice N).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pessoas com COVID longo

Elegibilidade

  • De 18 a 65 anos
  • Diagnosticado com COVID-19
  • Ainda apresentando sintomas e apresentando limitações funcionais além de 3 meses após a infecção inicial por COVID-19 (quantificada como PCFS grau 1 ou superior).
  • Compreensão suficiente da língua inglesa e capacidade cognitiva para compreender o protocolo do estudo, dar consentimento informado e seguir as instruções.
CPET de 2 dias consecutivos e acompanhamento por 7 dias para sentimentos subjetivos/fadiga.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de exercício cardiopulmonar - Taxa de utilização de oxigênio
Prazo: Durante CPET1 e CPET2
Taxa de utilização de oxigênio (VO2; l/min)
Durante CPET1 e CPET2
Teste de Exercício Cardiopulmonar – Taxa de produção de dióxido de carbono
Prazo: Durante CPET1 e CPET2
Taxa de produção de dióxido de carbono (VCO2; l/min)
Durante CPET1 e CPET2
Teste de Esforço Cardiopulmonar – Taxa de Troca Respiratória
Prazo: Durante CPET1 e CPET2
Razão de Troca Respiratória (VO2/VCO2)
Durante CPET1 e CPET2
Teste de exercício cardiopulmonar: taxa máxima de utilização de oxigênio
Prazo: Durante CPET1 e CPET2
Taxa máxima de utilização de oxigênio por kg de massa corporal (VO2máx; ml/kg/min)
Durante CPET1 e CPET2
Teste de Esforço Cardiopulmonar – Limiar Respiratório
Prazo: Durante CPET1 e CPET2
Limiar Respiratório respiração a respiração (l/min)
Durante CPET1 e CPET2
Teste de Esforço Cardiopulmonar - Ventilação Minuto
Prazo: Durante CPET1 e CPET2
Ventilação minuto usando respiração a respiração (l/min)
Durante CPET1 e CPET2
Teste de Esforço Cardiopulmonar – Lactato Sanguíneo
Prazo: Durante CPET1 e CPET2
Concentração de lactato sanguíneo na ponta do dedo (mmol/l)
Durante CPET1 e CPET2
Prevalência de sintomas de mal-estar pós-esforço
Prazo: 7 dias após o exercício
Protocolos pós-exercício do Perfil de Sintomas - Questionário
7 dias após o exercício

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarcadores sanguíneos de inflamação - IL-6
Prazo: Dia 1 e Dia 2
Concentração de Interleucina 6
Dia 1 e Dia 2
Biomarcadores sanguíneos de inflamação - IL-1
Prazo: Dia 1 e Dia 2
Concentração de Interleucina 1
Dia 1 e Dia 2
Biomarcadores sanguíneos de inflamação – Microcoágulos
Prazo: Dia 1 e Dia 2
Número de microcoágulos
Dia 1 e Dia 2
Biomarcadores sanguíneos de inflamação – D-Dimer
Prazo: Dia 1 e Dia 2
Concentração de D-dímero
Dia 1 e Dia 2
Biomarcadores sanguíneos de inflamação - PCR
Prazo: Dia 1 e Dia 2
Concentração de proteína C reativa
Dia 1 e Dia 2
Ecocardiograma
Prazo: Linha de base, dia 1 e dia 2
Ecocardiograma de 12 derivações.
Linha de base, dia 1 e dia 2
Pressão arterial sistólica em repouso
Prazo: Linha de base, dia 1 e dia 2
Pressão Arterial Sistólica em Repouso (mmHg)
Linha de base, dia 1 e dia 2
Pressão arterial diastólica em repouso
Prazo: Linha de base, dia 1 e dia 2
Pressão arterial diastólica em repouso (mmHg)
Linha de base, dia 1 e dia 2
Exercício de pressão arterial diastólica
Prazo: Linha de base, dia 1 e dia 2
Pressão arterial diastólica durante o exercício (mmHg)
Linha de base, dia 1 e dia 2
Exercício de pressão arterial sistólica
Prazo: Linha de base, dia 1 e dia 2
Pressão arterial sistólica durante o exercício (mmHg)
Linha de base, dia 1 e dia 2

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de perfil de sintomas
Prazo: Linha de base
Descrição dos sintomas anteriores e atuais de Long COVID
Linha de base
Questionário de qualidade de vida
Prazo: Linha de base
EQ-5D-5L
Linha de base
Comportamento do sono
Prazo: Linha de base
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Linha de base
Questionário de Fadiga - FAS
Prazo: Linha de base, dia 1 e dia 2
Escala de avaliação de fadiga
Linha de base, dia 1 e dia 2
Questionário de Fadiga - MFI
Prazo: Linha de base, dia 1 e dia 2
Índice Multidimensional de Fadiga (MFI-20)
Linha de base, dia 1 e dia 2
Escala de dispneia do Conselho de Pesquisa Médica
Prazo: Linha de base
Escala de falta de ar
Linha de base
Escala de status funcional pós-COVID-19
Prazo: Linha de base
Questionário para ver o efeito do COVID-19 na função física - 0 = Sem limitações; 4- Limitações severas de funcionamento
Linha de base
Conhecimento
Prazo: Linha de base
Avaliação cognitiva de Montreal
Linha de base
6 minutos a pé
Prazo: Linha de base
Distância a pé de 6 minutos (metros)
Linha de base
Cronometrado e pronto
Prazo: Linha de base
5m cronometrados e prontos (segundos)
Linha de base
Avaliação da Função Pulmonar – VEF1
Prazo: Linha de base
Volume expiratório forçado em 1 segundo (l)
Linha de base
Avaliação da Função Pulmonar – CVF
Prazo: Linha de base
Capacidade Vital Forçada (l)
Linha de base
Avaliação da Função Pulmonar – PFE
Prazo: Linha de base
Taxa de fluxo expiratório máximo (l/min)
Linha de base
Avaliação da Função Pulmonar – MIP
Prazo: Linha de base
Pressão Inspiratória Máxima (mmHg)
Linha de base
Avaliação da Função Pulmonar - MEP
Prazo: Linha de base
Pressão Expiratória Máxima (mmHg)
Linha de base
Altura
Prazo: Linha de base
medição da estatura corporal (m)
Linha de base
Peso
Prazo: Linha de base
Medição da massa corporal (kg)
Linha de base
índice de massa corporal
Prazo: Linha de base
peso e altura serão combinados para relatar o IMC em kg/m^2
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2023

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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