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Ricerca e sviluppo di un sistema innovativo di monitoraggio delle onde intracraniche non invasivo per il monitoraggio diagnostico e terapeutico di pazienti con glaucoma a tensione normale

7 ottobre 2024 aggiornato da: Ugne Kevalaite, Lithuanian University of Health Sciences

La valutazione e il monitoraggio delle variazioni della pressione intracranica (ICP) sono importanti nella gestione delle patologie cerebrali. Nell'occhio, l'aumento e la diminuzione della pressione intracranica sono entrambi correlati alle neuropatie ottiche, il primo a causa del papilledema e il secondo correlato al glaucoma. Mentre la relazione tra innalzamento della pressione intracranica e papilledema è ben stabilita, la relazione tra bassa pressione intracranica e glaucoma è ancora poco compresa. Finora, il monitoraggio dell’ICP viene eseguito in modo invasivo, ma ciò comporta rischi tra cui l’infezione, stimolando lo studio di alternative non invasive. Sebbene nessuno dei metodi attualmente in uso possa sostituire completamente le tecniche invasive, alcune misure mostrano un grande potenziale per applicazioni specifiche. In questo contesto, il monitoraggio delle variazioni della pressione intracranica del glaucoma a tensione normale può portare a una migliore comprensione di come le onde di pressione intracranica variano nel glaucoma a tensione normale. Il trattamento del glaucoma a tensione normale come malattia a due pressioni richiede sessioni periodiche di monitoraggio dinamico intracranico per la valutazione dell'efficacia del trattamento e per le necessarie correzioni della metodologia di trattamento.

Lo scopo del progetto è quello di riuscire a monitorare l'"anello mancante" della dinamica intracranica dei pazienti con glaucoma a tensione normale secondo il ritmo circadiano: al mattino, durante il pranzo e la sera. L'opportunità di monitorare le onde ICP in modo non invasivo per i pazienti con glaucoma a tensione normale sarà implementata per la prima volta utilizzando il nuovo sistema di monitoraggio in tempo reale delle onde di pressione intracranica non invasivo inventato dal team KTU nel 2022 (le domande di brevetto sono in fase di presentazione registrazione nell'UE e negli USA).

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

156

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kaunas, Lituania
        • Lithuanian University of Health Sciences

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo studio includerà pazienti trattati presso la Clinica delle malattie degli occhi, ospedale dell'UHS lituano.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 25-65 anni.
  • Il paziente, dopo aver letto il modulo di informazione personale, conferma per iscritto il proprio consenso a partecipare allo studio.
  • Il gruppo di studio comprende pazienti con diagnosi di glaucoma primario a pressione intraoculare normale ad angolo aperto confermata da un oftalmologo (tipici cambiamenti glaucomatosi nel disco del nervo ottico e nella zona degli occhi, angolo aperto della camera anteriore, pressione intraoculare nella curva diurna con/senza anti -farmaci per il glaucoma ≤ 21 mmHg) e IOP ≤ 21 mmHg nel giorno dello studio con/senza farmaci anti-glaucoma.
  • Il gruppo di controllo comprende volontari sani che non soffrono di glaucoma, malattia acuta o cronica non compensata che può influenzare i risultati della ricerca, e secondo l'età e i dati antropometrici corrispondono agli individui di altri gruppi di ricerca.

Criteri di esclusione:

  • Rifiuto del paziente di partecipare alla ricerca biomedica.
  • Persone di età inferiore a 25 anni o superiore a 65 anni.
  • Una donna che potrebbe rimanere incinta, essere incinta o allattare.
  • Il paziente è allergico o sensibile agli anestetici locali.
  • Soffre di una malattia agli occhi che potrebbe falsare i risultati dello studio, se così deciso dal medico esaminatore.
  • Pazienti che hanno avuto traumi orbitali o oculari.
  • Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico agli occhi.
  • Pazienti con malattie del sistema respiratorio acute o croniche, ma attualmente aggravate.
  • Pazienti con malattie cardiovascolari non compensate (blocco AV II-III o shock cardiogeno).
  • Pazienti con diabete non compensato.
  • Malattie neurologiche, malattie mentali identificate nell'anamnesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo Glaucoma
Lo studio clinico prospettico includerà almeno 56 pazienti con NTG che utilizzano un sistema di monitoraggio delle onde ICP non invasivo attraverso l'orbita dell'occhio umano senza applicare pressione esterna all'occhio con una risoluzione temporale di circa 10 millisecondi. È uno studio prospettico longitudinale su pazienti con glaucoma a tensione normale di età compresa tra 25 e 65 anni. La sessione di monitoraggio standard durerà 1-3 minuti. Sesso: maschile e femminile. Il criterio di esclusione sono i disturbi neurodegenerativi documentati.
Sulla testa del paziente verrà messo un paio di occhiali appositamente progettati. Le palpebre chiuse, insieme ai tessuti circostanti, saranno a contatto con una pellicola sottile, elastica e anallergica utilizzata per sigillare l'acqua riempita all'interno degli occhiali. Le onde del polso, comprese quelle originate dalla pulsazione del liquido cerebrospinale, verranno trasmesse dalle palpebre all'acqua, dove verranno rilevate da un sensore di pressione e registrate con un laptop.
Gruppo di controllo
100 soggetti sani che utilizzano un sistema di monitoraggio delle onde ICP non invasivo attraverso l'orbita dell'occhio umano senza applicare pressione esterna all'occhio con una risoluzione temporale di circa 10 millisecondi.
Sulla testa del paziente verrà messo un paio di occhiali appositamente progettati. Le palpebre chiuse, insieme ai tessuti circostanti, saranno a contatto con una pellicola sottile, elastica e anallergica utilizzata per sigillare l'acqua riempita all'interno degli occhiali. Le onde del polso, comprese quelle originate dalla pulsazione del liquido cerebrospinale, verranno trasmesse dalle palpebre all'acqua, dove verranno rilevate da un sensore di pressione e registrate con un laptop.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Una tecnologia di monitoraggio in tempo reale delle onde ICP non invasiva convalidata
Lasso di tempo: Dal 22-04-2024 al 22-02-2025
Convalida del monitoraggio non invasivo delle onde ICP in tempo reale attraverso l'orbita dell'occhio umano senza applicare pressione esterna per diagnosticare NTG con la sensibilità e la specificità necessarie per prendere decisioni terapeutiche.
Dal 22-04-2024 al 22-02-2025

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 aprile 2024

Completamento primario (Stimato)

22 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

22 febbraio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

5 giugno 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

9 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2024-BE10-0001

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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