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Lo studio BEGIN Bifidobacterium Infantis sui neonati: effetti della modulazione della composizione microbica intestinale sulla crescita, sulla funzione immunitaria e sulle condizioni infiammatorie - uno studio di intervento randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo (BEGIN)

30 settembre 2024 aggiornato da: University of Aarhus

Lo studio BEGIN Bifidobacterium Infantis sui neonati: effetti della modulazione della composizione microbica intestinale sulla crescita, sulla funzione immunitaria e sulle condizioni infiammatorie

L'obiettivo dello studio BEGIN, uno studio di intervento randomizzato, controllato in doppio cieco, è quello di scoprire se i probiotici, con Bifidobacterium longum sottospecie infantis Bifin02 (B. infantis), somministrato a neonati sani, può influenzare vari esiti di salute e esplorare gli impatti sul microbioma gastrointestinale del bambino. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

  • I probiotici di B. infantis influiscono sulla funzione immunitaria e riducono il numero di infezioni batteriche e l’uso di antibiotici?
  • I probiotici di B. infantis hanno un impatto sulla salute generale, sullo sviluppo, sulla crescita e sul benessere?
  • I probiotici di B. infantis hanno un impatto sulle malattie infiammatorie, sulle allergie e sulle malattie autoimmuni

I ricercatori confronteranno i probiotici di B. infantis con un placebo (una sostanza simile che non contiene probiotici) per vedere se la colonizzazione di B. infantis ha un impatto sul sistema immunitario umano e su vari marcatori di salute clinici e biochimici.

I partecipanti (genitori) lo faranno

  • Somministrare oralmente il probiotico B. infantis al neonato ogni giorno in tre settimane a partire dai 7 giorni di età.
  • Rispondi ai questionari di riferimento e di follow-up in un'app di studio
  • Prelevare cinque campioni di feci dal bambino e un campione di feci dalla madre
  • Raccogliere a casa un campione di polvere passiva di 4 settimane (collettore di polvere elettrostatica)
  • Donare una macchia di sangue essiccata e un campione di sangue del loro bambino

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

1000

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Mia E Sjørring, MD, PhD.stud
  • Numero di telefono: 60199810
  • Email: miasoe@rm.dk

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Midtjylland
      • Herning, Midtjylland, Danimarca, 7400
        • Reclutamento
        • Regional Hospital Gødstrup
        • Contatto:
      • Horsens, Midtjylland, Danimarca, 8700
        • Reclutamento
        • Regional Hospital Horsens
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Neonati nati a termine (sopra la settimana gestazionale 37)
  • Neonati nati nella regione Midtjylland Danimarca che ricevono un numero CPR danese.
  • L'età dei genitori è superiore a 18 anni
  • Almeno un genitore possiede uno smartphone (per l'app di studio) ed è in grado di compilare questionari danesi
  • Entrambi i genitori legali sono disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto prima della partecipazione, sia per quanto riguarda se stessi che per il loro futuro figlio.

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza multipla
  • Bambino con diagnosi di immunodeficienza, malattie renali, gastrointestinali, epatiche o endocrine
  • Genitori in attesa di somministrare altri probiotici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: B. infantis

Il prodotto sperimentale da testare è un Probio-Tec® I Stick-0.16 IF, contenente 1,0 g di una polvere fine standardizzata costituita da un costituente alimentare, la coltura liofilizzata di Bifidobacterium longum subsp. infantis Bifin02 (DSM33361).

L'integratore alimentare per neonati dovrebbe essere mescolato con un po' di latte umano o acqua pulita.

1.000 neonati vengono randomizzati 50/50 a ricevere B. infantis o placebo in un integratore alimentare, per la somministrazione orale quotidiana in tre settimane a partire dai 7 giorni di età.
Altri nomi:
  • Bifidobacterium longum subsp. infantis Bifin02 (DSM33361)
Comparatore placebo: Placebo
Placebo dall'aspetto identico.
Placebo dall'aspetto identico (senza probiotici/B. infantis) per la somministrazione orale giornaliera in doppio cieco in tre settimane a partire dai 7 giorni di età.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prescrizioni di antibiotici
Lasso di tempo: Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni
Numero di prescrizioni di antibiotici tra i partecipanti, come misura delle infezioni batteriche.
Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il microbiota intestinale e la colonizzazione da B. infantis
Lasso di tempo: 1 anno
Campioni di feci raccolti durante il primo anno di vita e testati con metagenomica shutgun, valutando la composizione microbica.
1 anno
Geni di resistenza agli antibiotici (ARG)
Lasso di tempo: 1 anno
Quantità di geni di resistenza agli antibiotici (ARG) nella comunità microbica dei partecipanti nei campioni di feci. Identificazione con la metagenomica a serramanico. Valutazione della composizione e della diversità microbica.
1 anno
Colica
Lasso di tempo: 3 mesi

Osservazioni dei genitori registrate nell'app di studio. Durata del pianto nei primi tre mesi di vita. Definito come criterio di Wessels:

Piangere per tre o più ore al giorno, tre o più giorni alla settimana, per tre o più settimane.

3 mesi
Funzione intestinale, consistenza delle feci
Lasso di tempo: 3 mesi
Osservazioni dei genitori registrate nell'app dello studio, relative alla consistenza delle feci del loro bambino misurata con la Infant Stool Scale
3 mesi
Funzione intestinale, frequenza delle feci.
Lasso di tempo: 3 mesi
Osservazioni dei genitori sulla frequenza delle feci del loro bambino, registrate nell'app di studio
3 mesi
Funzione intestinale, lassativi
Lasso di tempo: 3 mesi
Uso segnalato dai genitori di lassativi terapeutici per il loro bambino, registrato nell'app dello studio e riportato come numero di giorni di utilizzo del lassativo.
3 mesi
Proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP)
Lasso di tempo: 1 anno
Biomarcatore del sangue: infiammazione sistemica di basso grado. Unità di misura: mg/l
1 anno
Cluster di differenziazione 163" (CD163)
Lasso di tempo: 1 anno
Biomarcatore del sangue: infiammazione mediata dai macrofagi e sensibilità all’insulina. Unità di misura: mg/l
1 anno
Calprotectina plasmatica
Lasso di tempo: 1 anno
Biomarcatore del sangue: infiammazione intestinale. Unità di misura: µg/l
1 anno
Allergie, immunoglobuline E (IgE)
Lasso di tempo: 1 anno
Marcatore del sangue: allergie. IgE specifiche contro gli 11 allergeni inalatori più comuni e IgE dirette contro albume d'uovo, latte vaccino, merluzzo, grano, arachidi e soia. Unità di misura: UI/l
1 anno
Allergie
Lasso di tempo: 1 anno
Sintomi allergici auto-riferiti
1 anno
Crescita, aumento di peso
Lasso di tempo: Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni
Misurato come aumento di peso in chilogrammi
Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni
Crescita
Lasso di tempo: Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni
Velocità di crescita e punteggi z peso per lunghezza, misurati in chilogrammi e centimetri e combinati per i punteggi Z.
Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni
Crescita, IGF-1 (fattore di crescita insulino-simile-1)
Lasso di tempo: 1 anno
Biomarcatore del sangue: media gli effetti di promozione della crescita dell’ormone della crescita. Unità di misura: µg/l
1 anno
Composizione corporea
Lasso di tempo: 3 mesi
Misurato mediante pletismografia a spostamento d'aria (ADP) (Pea Pod) stimando il grasso corporeo
3 mesi
Composizione corporea
Lasso di tempo: 3 mesi
Misurata mediante pletismografia a spostamento d'aria (ADP) (Pea Pod) stimando la massa muscolare.
3 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ricoveri ospedalieri
Lasso di tempo: Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni
Numero di ricoveri ospedalieri. Registrato al Landspatientregistret
Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni
Episodi febbrili
Lasso di tempo: 1 anno
Numero di giorni con febbre nell'ultimo mese. Un episodio febbrile è caratterizzato da una temperatura corporea pari a 38 gradi Celsius o superiore. Auto-segnalato in un questionario mensile nell'app di studio.
1 anno
Test di controllo dell'asma
Lasso di tempo: 1 anno, possibile follow-up successivo
Ai partecipanti che segnalano sintomi di asma o bronchite asmatica verrà chiesto di completare il test di controllo dell'asma. I punteggi vanno da 5 (scarso controllo dell’asma) a 25 (controllo completo dell’asma), con punteggi più alti che riflettono un maggiore controllo dell’asma. Un punteggio ACT >19 indica un asma ben controllato.
1 anno, possibile follow-up successivo
Bronchite asmatica, prescrizioni
Lasso di tempo: Prima valutazione a 1 anno
Numero di prescrizioni di medicinali per la bronchite asmatica; Ventoline, Airomir, Flixotide, Aerobec, Montelukast/Singulair.
Prima valutazione a 1 anno
Bronchite asmatica, ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Prima valutazione a 1 anno
Numero di ricoveri per bronchite asmatica.
Prima valutazione a 1 anno
Dermatite da pannolino
Lasso di tempo: 1 anno
Sintomi della pelle atopica nella zona del pannolino. Autodichiarazione dei genitori del bambino come pelle arrossata, distribuzione in centimetri.
1 anno
Rinocongiuntivite
Lasso di tempo: 1 anno
Misurato come Mini Questionario sulla qualità della vita della rinocongiuntivite Mini RQLQ, adattato ai neonati. 14 domande in cinque ambiti (limitazione dell'attività, problemi pratici, sintomi nasali, sintomi oculari e sintomi non nasali/oculari), i punteggi per ciascuna domanda vanno da 0 a 6, con 0 che riflette nessun affetto e 6 che riflette il massimo affetto.
1 anno
Obesità
Lasso di tempo: 18 anni
Misurato come numero di partecipanti con diagnosi di obesità
18 anni
Sindrome metabolica
Lasso di tempo: 18 anni
Misurato come numero di partecipanti con diagnosi di sindrome metabolica
18 anni
Diabete
Lasso di tempo: 18 anni
Misurato come numero di partecipanti con diagnosi di diabete
18 anni
Malattia infiammatoria intestinale
Lasso di tempo: 18 anni
Misurato come numero di partecipanti con diagnosi di Morbus Crohn e/o Colite Ulcerosa.
18 anni
Macchia di sangue essiccato per metabolomica
Lasso di tempo: 3 mesi e 1 anno
Il metodo metabolomico misura e confronta un gran numero di metaboliti (ad esempio acidi grassi concatenati) presenti nel campione di sangue essiccato.
3 mesi e 1 anno
Campione di sangue analizzato con il metodo PBMC a cellula singola
Lasso di tempo: 1 anno
Il sequenziamento di singole cellule è un metodo che profila le cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC), isolando le cellule B, T e B della memoria
1 anno
Campione di feci del bambino
Lasso di tempo: 1 anno
I campioni di feci raccolti alle settimane 1, 4, 13, 28 e 52 esamineranno il microbioma intestinale mediante qPCR o metagenomica a chiusura.
1 anno
Campione di feci materne
Lasso di tempo: 1 mese
Un campione di feci della madre incinta, preferibilmente prima o durante il parto. Analizzare la colonizzazione microbica della madre, che potrebbe essere trasferita al bambino, ad esempio durante il parto vaginale.
1 mese
Stato di madre HMO-secretrice
Lasso di tempo: 1 mese
Verrà determinato il tipo di sezione degli oligosaccaridi del latte umano (HMO) nel latte materno delle madri per studiare in modo esplorativo la relazione tra i tipi di HMO, lo stato di secrezione di HMO delle madri e gli effetti di B.infantis.
1 mese
Asma
Lasso di tempo: fino a 18 anni di follow-up
Numero di partecipanti con prescrizioni di medicinali per l'asma
fino a 18 anni di follow-up
Malattia atopica (grado SCORAD aggiustato)
Lasso di tempo: Prima valutazione a 1 anno
Sintomi atopici, eczema, registrati nell'app dello studio con descrizione degli episodi di dermatite atopica (grado SCORAD aggiustato). L'intensità della malattia viene calcolata sulla base di sei caratteristiche: eritema, edema, stillicidio/croste, escoriazioni, lichenificazione e secchezza. Ad ogni caratteristica viene assegnato un punteggio compreso tra 0 e 3, dove 0 è assente e 3 è grave. I punteggi per ciascuna caratteristica vengono sommati per un punteggio di intensità totale fino a 18.
Prima valutazione a 1 anno
Malattia atopica, steroidi locali
Lasso di tempo: Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni
Numero di partecipanti con prescrizioni di steroidi locali per il trattamento dell'eczema.
Prima valutazione a 1 anno e follow-up fino a 18 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sune Rubak, MD, Phd, Department of Paediatrics, Aarhus University Hospital (AUH) and Aarhus University
  • Investigatore principale: Kurt Kristensen, MD, Phd, Steno Diabetes Centre Aarhus and Department of Paediatrics (AUH) and and Aarhus University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 giugno 2024

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2043

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 giugno 2024

Primo Inserito (Effettivo)

11 giugno 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 settembre 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

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Verranno seguite le leggi relative al trattamento dei dati personali e i risultati verranno elaborati in conformità con il Regolamento generale sulla protezione dei dati (GDPR) e la legge danese sulla protezione dei dati (Databeskyttelsesforordningen e Databeskyttelsesloven).

Periodo di condivisione IPD

Dopo che lo studio è stato finalizzato

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Ricercatori che forniscono una proposta metodologicamente valida.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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