Effetti comparativi degli esercizi di flessione dell'alluce e di rafforzamento del polpaccio sull'arco mediale negli atleti con piede piatto

Il piede piatto flessibile è comune nei giovani adulti. Una delle sue cause è il cedimento degli stabilizzatori dinamici, che svolgono un ruolo importante nel supporto dell'arco longitudinale mediale, e la loro funzione adeguata è necessaria per l'integrità degli arti inferiori e della colonna vertebrale. L'articolazione metatarso-falangea (MPJ) e i suoi muscoli flessori delle dita dei piedi (TFM) rappresentano il collegamento tra i grandi muscoli estensori della gamba che generano energia e il suolo. La deformità asintomatica del piede piatto è associata alla rigidità del muscolo gastrocnemio e una maggiore prevalenza di rigidità del gastrocnemio e del soleo è stata riscontrata nei soggetti di sesso femminile rispetto ai maschi.

Lo studio sarà uno studio clinico randomizzato. Lo studio sarà condotto presso il Pakistan Sports Board (PSB) Lahore. La dimensione del campione sarà calcolata mediante la tecnica del campionamento di convenienza. I criteri di inclusione saranno partecipanti di età compresa tra i diciotto ed i trenta anni. Saranno inclusi sia i partecipanti maschi che quelli femminili. Saranno inclusi gli atleti praticanti sport da più di un anno e con piedi piatti flessibili asintomatici (NDT > 10 mm). Il test di caduta navicolare, il questionario sull'indice della funzione del piede, l'indice dell'altezza dell'arco plantare, il dinamometro dell'alluce/anca e il test del salto verticale saranno gli strumenti utilizzati per la valutazione. I partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione saranno divisi in due gruppi. Verranno prese le misure di base e la valutazione a otto settimane del test di caduta navicolare e dell'indice dell'altezza dell'arco. La forza dei flessori delle dita sarà valutata con il dinamometro delle dita. Ai partecipanti che soddisferanno i criteri di inclusione verranno forniti moduli di consenso etico e, dopo le valutazioni di base, verrà guidato il programma di esercizi. Il gruppo A eseguirà esercizi di rafforzamento dei flessori dell'alluce in aggiunta al piano sportivo che già segue. Al gruppo B verranno assegnati esercizi di rafforzamento dei polpacci in aggiunta al piano che stanno seguendo. Verrà fornito un programma di intervento di otto settimane che includerà riscaldamento, esercizi terapeutici tra cui sollevamento delle dita dei piedi, arricciature con l'asciugamano ed esercizi con fascia terapeutica, quindi un periodo di defaticamento che include esercizi di stretching.